Đa xơ cứng: Các triệu chứng của MS là gì?
Bệnh đa xơ cứng là một bệnh mãn tính (suốt đời) và tiến triển (có xu hướng thoái hóa theo thời gian)
Căn bệnh này tấn công và gây tổn hại không thể khắc phục được toàn bộ hệ thống thần kinh, gây ra sự thoái hóa myelin, chất lót các dây thần kinh trong cơ thể chúng ta.
Chính nhờ chất này mà các xung điện, bắt đầu từ não, đến các bộ phận ngoại vi của cơ thể chúng ta một cách chính xác và ngay lập tức hoặc trở lại từ ngoại vi đến não; do đó rõ ràng rằng sự phá hủy vĩnh viễn của lớp niêm mạc này có nghĩa là tổn thương nghiêm trọng đến sự phối hợp vận động, các chuyển động và sự dẫn truyền các xung thần kinh nói chung.
Các triệu chứng của bệnh đa xơ cứng
Các triệu chứng liên quan đến bệnh đa xơ cứng có thể khác nhau tùy thuộc vào khu vực của hệ thần kinh bị ảnh hưởng bởi quá trình khử men.
Thông thường các chức năng vận động và cảm giác bị ảnh hưởng.
Bệnh nhân có thể gặp:
- điểm yếu lan rộng
- liệt tứ chi
- vấn đề về thị lực
- đau cơ
- run
- mất thăng bằng
- rối loạn ngôn ngữ
- mất kiểm soát đi tiểu hoặc xuất phân
- bất lực
- rối loạn trí nhớ và suy luận.
Trong số các triệu chứng này, thường gặp nhất là liên quan đến cử động chi dưới, đau cơ, suy nhược và tiêu phân và tiểu không tự chủ.
Có bốn dạng đa xơ cứng:
Bệnh đa xơ cứng lành tính. Đây là dạng nhẹ nhất và không thoái hóa theo thời gian, nhưng gây ra nhiều nhất một vài cuộc tấn công trong tất cả các trường hợp có thể được giải quyết với khả năng phục hồi tối ưu mà không để lại tổn thương vĩnh viễn.
Bệnh đa xơ cứng tiến triển nguyên phát.
Nó tự thể hiện như một bệnh mãn tính từ khi khởi phát và với một quá trình thoái hóa và tiến triển.
Thông thường, bệnh xuất hiện vào khoảng độ tuổi 40, tức là muộn hơn so với độ tuổi thường xuất hiện.
Các triệu chứng điển hình chủ yếu là rối loạn vận động và phối hợp.
Bệnh đa xơ cứng tái phát-thuyên giảm.
Nó tự thể hiện như một căn bệnh mà các cuộc tấn công thường xuyên xảy ra; các triệu chứng mới dần dần xuất hiện hoặc làm trầm trọng hơn những triệu chứng đã có (giai đoạn tái phát), sau đó sẽ thoái lui (giai đoạn thuyên giảm).
Tuy nhiên, sự hồi quy này ngày càng trở nên kém hoàn thiện hơn theo thời gian, chuyển dạng tái phát-chuyển thành dạng lũy tiến thứ cấp.
Bệnh đa xơ cứng tiến triển thứ phát.
Đây là giai đoạn cuối của bệnh đa xơ cứng tái phát-thuyên giảm và biểu hiện một quá trình thoái hóa và tiến triển có thể dẫn đến tàn tật.
Hàm myelin
Chúng tôi đã nói rằng myelin là chất lót thần kinh cho phép truyền nhanh chóng và đầy đủ các xung thần kinh từ não ra ngoại vi và ngược lại.
Myelin có những gián đoạn trên bề mặt của nó được gọi là các nút của Ranvier.
Trên thực tế, các nút này làm cho việc truyền xung thần kinh đạt được tốc độ cao hơn, vì bằng cách nhảy từ bên này sang bên kia, quá trình truyền xảy ra nhanh hơn thời gian nếu nó phải đi qua toàn bộ dây thần kinh.
Trên thực tế, khi myelin bị tổn thương hoặc thậm chí bị phá hủy, tốc độ dẫn truyền giảm đột ngột do xung không còn có thể dựa vào các nút của Ranvier nữa, mà buộc phải truyền dọc theo toàn bộ chiều dài của dây thần kinh hoặc thậm chí có thể bị chặn.
Myelin bị phá hủy được thay thế bằng cái gọi là mảng; đây là những tổn thương thực sự làm chậm hoặc chặn sự truyền các xung thần kinh, do đó gây ra một loại mất thông tin.
Điều này dẫn đến những hậu quả không thể khắc phục được, ảnh hưởng đến hệ thần kinh và các giác quan: phối hợp các cử động, thị giác, thính giác, nhưng cũng như các chức năng cơ thể cơ bản nhất, chẳng hạn như thải phân và tiểu tiện, không còn được não giám sát, ngoài tầm kiểm soát của bệnh nhân bị ảnh hưởng.
Dịch tễ học và căn nguyên của bệnh đa xơ cứng
Có khoảng 50,000 người mắc bệnh đa xơ cứng ở Ý, tăng lên khoảng 450,000 ở châu Âu và 1 triệu trên toàn thế giới.
Các bệnh nhân đều là những người trẻ trong độ tuổi từ 20 đến 40; không có trường hợp đa xơ cứng nào được tìm thấy ở nhóm trẻ em, cũng như ở người già.
Thông thường căn bệnh này tấn công phụ nữ thường xuyên hơn 50% và mọi người thuộc mọi chủng tộc, mặc dù các nhà nghiên cứu đã ghi nhận tỷ lệ mắc bệnh ở người da trắng cao hơn những người khác.
Bệnh đa xơ cứng không phải là một bệnh truyền nhiễm, và hơn hết, nó có tính di truyền, mặc dù các trường hợp đa xơ cứng đã được phát hiện trong cùng một gia đình.
Do đó, thành phần di truyền, đặc biệt có tính đến thực tế là các cặp song sinh đơn hợp tử đặc biệt bị ảnh hưởng, có thể là một yếu tố nhạy cảm cho sự phát triển của bệnh.
Tuy nhiên, nguyên nhân thực sự vẫn chưa được biết.
Bệnh đa xơ cứng có thể được phân loại là một bệnh tự miễn dịch, tức là một căn bệnh mà cơ thể không còn phân biệt được chất lạ và chất của chính nó nữa và tấn công chất sau theo cách giống như căn bệnh trước đó.
Trên thực tế, ở những người bị đa xơ cứng, myelin bị phá hủy bởi các Tế bào bạch cầu, đại thực bào, tế bào lympho T và tế bào lympho B, tạo nên hệ thống miễn dịch của bệnh nhân.
Phản ứng này của các tế bào bạch cầu chống lại sinh vật mà chúng được cho là bảo vệ dường như được kích hoạt bởi một loại vi rút thông thường, chẳng hạn như vi rút gây bệnh ở trẻ em.
Đọc thêm:
Các liệu pháp phục hồi chức năng trong điều trị chứng xơ cứng toàn thân
Trường hợp đầu tiên bị viêm màng não liên quan đến SARS-CoV-2. Báo cáo trường hợp từ Nhật Bản
Khuyết tật trí tuệ, Hội nghị Đài quan sát Tự kỷ Quốc gia: Ý Thiếu Đào tạo và Dịch vụ
Tái phát-Loại bỏ Đa xơ cứng (RRMS) ở trẻ em, Liên minh Châu Âu chấp thuận Teriflunomide
ALS: Đã xác định được các gen mới chịu trách nhiệm cho bệnh xơ cứng teo cơ một bên