Đau giữa ngón tay cái và cổ tay: triệu chứng điển hình của bệnh De Quervain
Bệnh De Quervain: đau xuyên giữa ngón tay cái và cổ tay ngăn cản việc thực hiện các cử động hàng ngày như mở lọ hoặc xoay chìa khóa trong ổ khóa
Đây là triệu chứng đặc trưng của bệnh De Quervain, một bệnh lý ảnh hưởng đến ngón đầu tiên của bàn tay: ngón cái
Bệnh De Quervain được đặc trưng bởi một quá trình viêm ở lớp vỏ bọc hai trong số các gân cho phép ngón tay cái cử động: phần mềm dài cho phép ngón cái di chuyển khỏi các ngón khác và phần kéo dài ngắn cho phép ngón tay cái cử động. mở rộng.
Tình trạng viêm dẫn đến sưng tấy các mô xung quanh gân và sự thay đổi về thể tích khiến gân không thể chảy như bình thường trong ống chứa chúng.
Đau là triệu chứng chính của bệnh De Quervain
Đau nhói dữ dội giữa ngón tay cái và cổ tay là triệu chứng đặc trưng của bệnh De Quervain.
Cơn đau có thể khởi phát từ từ hoặc đột ngột và trong một số trường hợp có thể lan đến cẳng tay; cũng có thể bị sưng ở cổ tay.
Việc sử dụng bàn tay nhiều lần - và đặc biệt là ngón tay cái - làm tăng cơn đau, đặc biệt là trong các chuyển động đòi hỏi phải xoay cổ tay, chẳng hạn như mở bình hoặc khi cầm nắm các đồ vật như chai hoặc chậu.
Điều này đặc biệt đúng đối với những người thực hiện các chuyển động cưỡng bức hoặc lặp đi lặp lại với cổ tay, chẳng hạn như: nhạc sĩ (đặc biệt là tay trống và bộ gõ); những người thêu thùa, may vá nhiều; những người thoải mái sử dụng chuột máy tính, bàn phím và điện thoại di động; các bà mẹ cho con bú, nhất là giai đoạn cuối khi trẻ trở nên nặng nề và việc nâng đỡ đầu đòi hỏi sự cố gắng rất nhiều từ các gân bị ảnh hưởng bởi bệnh này.
Vào thời của De Quervain, bác sĩ phẫu thuật người Thụy Sĩ, người đầu tiên mô tả căn bệnh này, nó được gọi là bệnh của những bà vú và thợ thêu.
Bệnh De Quervain được chẩn đoán như thế nào?
Chẩn đoán dựa trên lâm sàng và bác sĩ chuyên khoa chủ yếu dựa vào mô tả các triệu chứng rất đặc trưng.
Cơn đau liên quan đến việc thực hiện một số cử động tay và điều này giúp phân biệt cơn đau của bệnh De Quervain với cơn đau khớp điển hình khi thức giấc.
Thử nghiệm Finkelstein cũng hữu ích: bệnh nhân được yêu cầu nắm chặt ngón tay cái của mình vào bên trong các ngón tay nắm đấm khép khác và đồng thời uốn cong cổ tay theo hướng của ngón tay út.
Những người mắc hội chứng De Quervain cảm thấy khó cử động ngón tay cái và uốn cong cổ tay do đau.
Trong trường hợp nghi ngờ, siêu âm có thể hữu ích. Điều này cho phép chúng tôi phát hiện bất kỳ thay đổi viêm nào trong gân và quan sát mối quan hệ của chúng với thành ống mà chúng chạy.
Bệnh De Quervain được điều trị như thế nào?
Việc điều trị nhằm mục đích loại bỏ cơn đau bằng cách tác động lên chỗ viêm.
Ban đầu, cách tiếp cận là bảo tồn và có thể sử dụng niềng răng tùy chỉnh và thuốc chống viêm và các phương pháp điều trị như vật lý trị liệu (laser, tecar, sóng xung kích).
Trong trường hợp các liệu pháp này không mang lại kết quả, cũng có thể sử dụng phương pháp thẩm thấu với corticosteroid có tác dụng chống viêm.
Nếu phương pháp bảo tồn không hiệu quả, phẫu thuật được yêu cầu.
Đây là một phẫu thuật đơn giản, được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú dưới gây tê cục bộ và kéo dài khoảng năm phút.
Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường nhỏ ở cổ tay và mở ra mái của ống mà qua đó các gân bị viêm chạy qua để tăng không gian cho chúng.
Vết rạch không cần khâu, nhưng chỉ cần một lớp thạch cao là đủ.
Nếu thao tác được thực hiện chính xác, nó được kết luận và cho phép bệnh nhân sử dụng tay của mình ngay lập tức mà không có bất kỳ giới hạn nào.
Tình trạng viêm sẽ khỏi dứt điểm trong vòng vài tuần.
Đọc thêm:
Oxy Hyperbaric trong quá trình chữa lành vết thương
Vết Cắt Và Vết Thương: Khi Nào Gọi Xe Cấp Cứu Hay Đến Phòng Cấp Cứu?
Làm thế nào để loại bỏ mảnh vỡ và gai khỏi da: Một số thông tin cho người dân