Ung thư tuyến tụy: các triệu chứng đặc trưng là gì?

By cristiano Antonino On Tháng Mười 6, 2022

Ung thư tuyến tụy, trong 60% trường hợp xảy ra ở đầu, trở nên rõ ràng khi một số tế bào nhất định nhân lên không kiểm soát được và xâm lấn rất mạnh vào tuyến, tá tràng, đường mật và di căn sớm ở các quận khác (chủ yếu ở gan qua tĩnh mạch cửa. đi qua nó)

Tuyến tụy là một cơ quan hình tam giác nằm ở phần trung tâm và sâu nhất của bụng, giữa dạ dày và cột sống.

Nó được chia thành ba phần:

Phần lớn nhất, tiếp xúc trực tiếp với tá tràng và được gọi là đầu;
cái ở giữa, ở vị trí trung gian và được gọi là phần thân;
cái mỏng hơn và xa hơn, tiếp xúc với lá lách, được gọi là đuôi.

Tuyến tụy có một chức năng kép, một mặt là nội tiết và ngoại tiết.

Thuật ngữ đầu tiên đề cập đến khả năng tiết vào máu các hormone mà nó tổng hợp (insulin và glucagon, cho phép điều chỉnh lượng đường trong máu), trong khi chức năng ngoại tiết bao gồm sản xuất các enzym tiêu hóa, khi được đưa trực tiếp vào ống tiêu hóa. ở cấp độ tá tràng, thúc đẩy và điều kiện quá trình tiêu hóa cùng với mật.

Ung thư tuyến tụy: tỷ lệ mắc bệnh

Thật không may, ngày nay, ung thư tuyến tụy vẫn nằm trong số những khối u có tiên lượng nặng nhất, một phần vì căn bệnh này, ở giai đoạn đầu (khi chắc chắn sẽ có khả năng chữa khỏi cao hơn), không có triệu chứng rõ ràng và vào thời điểm chúng xuất hiện. đã bắt đầu di căn sang các cơ quan xung quanh và cơ hội chữa khỏi là rất mong manh.

Trong 15 năm qua, tỷ lệ mắc bệnh này ở nước ta đã tăng khoảng 59%, với số lượng chẩn đoán mới mỗi năm tăng từ 8,602 năm 2002 lên 13,700 năm nay.

Các triệu chứng đặc trưng của ung thư tuyến tụy

Việc chẩn đoán sớm ung thư tuyến tụy như chúng tôi đã nói là vô cùng khó khăn, vì các triệu chứng ban đầu của bệnh hầu như không đặc hiệu, khó giải thích và dễ bị quy cho các quá trình bệnh tật khác.

Trên thực tế, bệnh nhân thường báo cáo về sự khởi đầu dần dần của các phàn nàn như chán ăn, tình trạng khó chịu chung, buồn nôn, mệt mỏi và đau ở vùng giữa dạ dày hoặc ở lưng kèm theo sụt cân, và điều này đặc biệt ở các giai đoạn nặng hơn của dịch bệnh.

Đau ở vùng giữa dạ dày là một triệu chứng thường gặp trong ung thư tuyến tụy, với bức xạ đến vùng giữa bụng hoặc vùng thắt lưng.

Sự hiện diện của cơn đau ở lưng là mối quan tâm đặc biệt vì nó thường biểu hiện sự xâm lấn của khối u của đám rối thần kinh thể mi, nằm ở khu vực này.

Cơn đau thường liên tục và tăng dần theo thời gian, đặc biệt là sau bữa ăn hoặc khi nằm trên giường vào ban đêm.

Giảm cân có thể liên quan một phần đến chứng chán ăn do ung thư, nhưng về cơ bản là do kém hấp thu cận lâm sàng do suy tuyến tụy ngoại tiết do khối u tắc nghẽn ống tụy.

Vì những lý do này, bệnh nhân thường phàn nàn về tiêu chảy và phân béo có mùi hôi.

Buồn nôn và cảm giác no sớm do tắc nghẽn dạ dày hoặc làm chậm quá trình làm rỗng dạ dày của khối u cũng có thể góp phần làm giảm cân.

Trong nhiều trường hợp, sự khởi phát của bệnh tiểu đường rất khó kiểm soát, hàng tháng trước khi ung thư được phát hiện, đó là lý do tại sao cần xem xét nghi ngờ ung thư tuyến tụy ở những bệnh nhân trên 70 tuổi với chẩn đoán mới mắc bệnh tiểu đường và không có các yếu tố nguy cơ khác. dịch bệnh.

Dấu hiệu đặc trưng nhất của ung thư biểu mô đầu tụy là vàng da tắc nghẽn không đau. Bệnh nhân có thể đi ngoài ra phân có màu trắng đục, nước tiểu sẫm màu và ngứa da khó chịu là dấu hiệu lâm sàng duy nhất trước khi họ hoặc người nhà nhận thấy sự thay đổi màu da.

Bác sĩ thường có thể nhận biết vàng da lâm sàng khi bilirubin toàn phần đạt 2.5-3 mg% trong khi bệnh nhân hoặc thân nhân của họ thường không nhận thấy vàng da lâm sàng cho đến khi bilirubin toàn phần đạt 6-8 mg%. Trong nhiều trường hợp, trạng thái trầm cảm xảy ra trước khi xuất hiện các triệu chứng lâm sàng của bệnh, chẳng hạn như viêm tắc tĩnh mạch di chuyển (dấu hiệu Trousseau) hoặc huyết khối tĩnh mạch (hội chứng paraneoplastic).