Người phụ nữ mang thai được y tá kiểm tra.

Mang thai: nó là gì và khi nào cần siêu âm cấu trúc

By cristiano Antonino On Jan 30, 2023

Hãy nói về siêu âm cấu trúc: việc sử dụng siêu âm đã có tác động lớn trong thực hành sản phụ khoa, đến mức tất cả những kỳ vọng thường được gán cho kỹ thuật này vượt quá khả năng thực tế

Siêu âm, khi được áp dụng hợp lý và trong tay chuyên gia, có thể cung cấp thông tin chính xác và hữu ích, đôi khi rất quan trọng.

Siêu âm hoạt động như thế nào

Siêu âm sử dụng siêu âm, sóng tần số cao không liên tục được tạo ra bằng cách đặt dòng điện xoay chiều vào đầu dò làm bằng vật liệu áp điện.

Nó có khả năng gửi sóng siêu âm và nhận sóng phản xạ từ mô bên dưới.

Phản hồi sau đó được máy tính xử lý, cho chúng ta hình ảnh thang độ xám hai chiều đặc trưng.

Sử dụng và giải thích xét nghiệm siêu âm

Siêu âm được sử dụng rộng rãi trong những năm gần đây vì nó có khả năng xác định dị tật thai nhi.

Nên siêu âm cho tất cả phụ nữ mang thai hay chỉ những người có nguy cơ đặc biệt? Sử dụng siêu âm thông thường đắt hơn và kém chính xác hơn vì nó nhanh hơn.

Mặt khác, kiểm tra siêu âm chọn lọc đòi hỏi nhiều thời gian hơn và nhân viên có chuyên môn cao.

Chắc chắn rằng tất cả phụ nữ mang thai nên trải qua ít nhất một lần siêu âm.

Các hướng dẫn gần đây của Hiệp hội Siêu âm Sản phụ khoa Ý đề xuất ít nhất hai lần siêu âm, một lần khi bắt đầu mang thai và một lần vào khoảng 20 tuần, cái gọi là siêu âm cấu trúc và chỉ làm thêm các xét nghiệm nếu cần thiết.

Những gì có thể được nhìn thấy với siêu âm cấu trúc

Thử nghiệm này nên được thực hiện trong khoảng thời gian từ 20 đến 22 tuần, khi sự phát triển của các cơ quan nội tạng đủ tiến bộ để có thể xác định tính đầy đủ và bình thường của chúng với độ chính xác gần đúng, trong khi xương chủ yếu vẫn ở trạng thái sụn và vẫn đang được đưa ra ngoài. bằng siêu âm.

Siêu âm cấu trúc cho phép ước tính sự phát triển của thai nhi, liên quan đến tuần thai.

Biết cân nặng ở giai đoạn này cũng chẳng ích gì vì nó sẽ thay đổi trong những tháng tiếp theo.

Xét nghiệm hộp sọ giúp phân biệt não, tiểu não, thể chai và một số cấu trúc nhỏ quan trọng để loại trừ những bất thường lớn của hệ thần kinh trung ương, chẳng hạn như não úng thủy hoặc thiếu não.

Trên khuôn mặt, các hốc hốc mắt, miệng, môi trên liên tục về mặt giải phẫu với vòm miệng cứng có thể được hình dung để loại trừ sự hình thành khe hở môi.

Đôi khi chồi răng cũng có thể nhìn thấy được.

Kiểm tra lồng ngực cho chúng ta vị trí chính xác của tim và không có dị dạng nang phổi.

Về trái tim, chúng ta phải thấy bốn buồng, hai tâm nhĩ và hai tâm thất, và hai trục, tức là sự liên tục giữa khoang tim và các mạch lớn.

Ở bụng, chúng ta phân biệt thành bụng, thành bụng phải được đóng hoàn toàn ngoại trừ điểm bắt nguồn từ dây rốn; dạ dày, gan, túi mật, hai quả thận, bàng quang là những cấu trúc khá dễ nhận biết.

Trong bộ xương, ngoài đường kính của đầu, chiều dài của xương đùi và xương cánh tay phải được đo; cả hai phần (phần gần và phần xa, tức là cánh tay và cẳng tay, chân và đùi) cho mỗi chi, và bàn tay và bàn chân sẽ được hình dung, trong khi các ngón tay không được đếm.

Cột sống nên được nghiên cứu trong mặt cắt dọc và ngang, đặc biệt là các đoạn xương cùng, để chẩn đoán nứt đốt sống.

Nó luôn luôn hữu ích để chỉ ra vị trí của nhau thai và lượng nước ối.

Hạn chế của siêu âm cấu trúc

Thường khó hình dung môi trên và vòm miệng cứng, khuôn mặt, sự phát triển của tâm thất, bộ phận sinh dục và một số mạch máu ngoại vi.

Nếu vị trí của thai nhi cản trở việc kiểm tra tim, siêu âm nên được lặp lại nửa giờ sau hoặc ngày hôm sau.

Một số phát hiện, chẳng hạn như lượng nước ối, vị trí nhau thai thấp hoặc giải phẫu nhau thai bất thường, là vấn đề giải thích chủ quan vì không có phương pháp đo lường chính xác.

Một số khiếm khuyết phát triển có thể xuất hiện sau khi kiểm tra cấu trúc, chẳng hạn như não úng thủy, thận ứ nước, hẹp đường tiêu hóa.

Dị tật tăng trưởng cũng có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong thai kỳ.

Độ tin cậy và độ chính xác phụ thuộc vào kinh nghiệm của người thực hiện, độ hồi âm của các mô và vị trí của thai nhi; Hiện tại, các kỹ thuật viên siêu âm thực hiện quét cấu trúc khi gặp nghi ngờ chẩn đoán sẽ mời bệnh nhân đến một trung tâm chuyên chẩn đoán bệnh lý cụ thể đó.