Huyết khối tắc mạch phổi và huyết khối tĩnh mạch sâu: các triệu chứng và dấu hiệu

By cristiano Antonino On Tháng Sáu 8, 2022

Bệnh phổi huyết khối 'hay' huyết khối tắc mạch phổi '(do đó là từ viết tắt TEP) trong y học đề cập đến sự tắc nghẽn mạch máu của các mạch máu phổi do cục máu đông (huyết khối), sau khi tách ra khỏi thành mạch gốc, đã di chuyển qua hệ thống tĩnh mạch. đến các mạch máu của phổi (thuyên tắc). Trong bài viết này, chúng tôi sẽ tập trung vào các triệu chứng và dấu hiệu của huyết khối tắc mạch phổi

Các triệu chứng của huyết khối tắc mạch phổi

Các triệu chứng của thuyên tắc huyết khối phổi không đặc hiệu và thậm chí có thể xảy ra không triệu chứng, vì vậy điều quan trọng là phải có chỉ số nghi ngờ cao đối với loại chẩn đoán này, đặc biệt khi có các yếu tố nguy cơ.

Ở giai đoạn tiền sử, các triệu chứng phổ biến trong thuyên tắc huyết khối phổi và tần suất phần trăm là:

Khó thở cấp tính 73%
Đau màng phổi 66%
Ho 37%
Phù ngoại vi 28%
Đau chân 26%
Ho ra máu 13%
Đánh trống ngực 10%
Huýt sáo 9%
Đau kiểu vòng 4%.

Nghi ngờ lâm sàng dựa trên việc phát hiện các triệu chứng như khó thở khởi phát đột ngột, đau ngực, ngất, ho kèm theo ho ra máu và sốt trên 38 ° C.

Có thể dễ dàng nhận thấy, triệu chứng phổ biến nhất liên quan đến thuyên tắc phổi là khó thở cấp tính thoáng qua.

Mặt khác, sự xuất hiện của đau ngực màng phổi và ho ra máu cho thấy sự phát triển của nhồi máu phổi với sự tham gia của màng phổi.

Ngất, mặc dù không phải là một triệu chứng thường xuyên, nhưng lại mô tả, mặt khác, sự hiện diện của các cục máu đông lớn trong tuần hoàn phổi với hậu quả là tổn thương huyết động nghiêm trọng.

Cuối cùng, một triệu chứng có thể xuất hiện là cảm giác sắp chết, thường liên quan đến sự hiện diện của tắc mạch lớn và hạ huyết áp.

Các dấu hiệu của huyết khối tắc mạch phổi

Khám sức khỏe của một bệnh nhân thuyên tắc huyết khối thường được đặc trưng bởi sự hiện diện của thở nhanh, nhịp tim nhanh và sốt.

Khi khám khách quan, các dấu hiệu thường gặp trong huyết khối tắc mạch phổi, và tỷ lệ phần trăm tần suất, là:

Các triệu chứng và dấu hiệu của huyết khối tĩnh mạch sâu

Mặc dù huyết khối có thể hình thành hầu như ở bất kỳ vị trí nào trong hệ thống tim mạch, phần lớn chúng bắt nguồn từ các tĩnh mạch sâu của chi dưới, do đó ở những bệnh nhân bị huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc DVT: tất cả các triệu chứng và dấu hiệu của DVT do đó là một hồi chuông cảnh báo quan trọng. nhắc bác sĩ đánh giá sự hiện diện có thể có của thuyên tắc phổi.

Các dấu hiệu và triệu chứng của huyết khối tĩnh mạch sâu ở chi dưới (chân và đùi) là:

phù nề (sưng tấy, dấu hiệu hố mắt);
ho và hắt hơi dẫn đến tăng áp lực tĩnh mạch gây đau ở bắp chân và mắt cá chân (dấu hiệu Louvel);
khi nằm xuống, sự rối loạn của các tĩnh mạch ở mặt trong của chân được đánh giá cao: Tĩnh mạch bán cầu đại bị giãn do bù huyết động (dấu hiệu Pratt).
sốt nhưng không phải luôn luôn;
da tím tái (hơi xanh) ở vùng bị ảnh hưởng;
làm ấm da ở khu vực bị ảnh hưởng;
cứng và đau cơ (dấu hiệu Bauer);
gõ đau xương chày bằng ngón tay (dấu hiệu Liscker);
nhịp tim tăng nhưng không phải lúc nào cũng
cảm giác nặng nề ở chi bị ảnh hưởng;
đau ở đùi;
chân tay sưng phù.