Ban đỏ? Đừng hoảng sợ: nếu được điều trị bằng kháng sinh phù hợp, trẻ không còn khả năng lây nhiễm sau 48 giờ

By cristiano Antonino On 17 Tháng Năm, 2023

Sự gia tăng các trường hợp ban đỏ trên khắp châu Âu đang gây ra một số lo ngại. Nhưng căn bệnh do vi khuẩn, điển hình của thời thơ ấu, có thể dễ dàng chữa khỏi bằng liệu pháp kháng sinh, nhờ đó đứa trẻ không còn bị lây nhiễm nữa sau hai ngày được điều trị.

Ban đỏ, điều quan trọng là phải liên hệ với bác sĩ nhi khoa ngay khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện

Ở châu Âu, cũng như ở Ý, đã có sự gia tăng các trường hợp mắc bệnh ban đỏ, đặc biệt là ở trẻ em dưới 15 tuổi, kể từ tháng 2023 năm XNUMX.

Vương quốc Anh là quốc gia bị ảnh hưởng nặng nề nhất bởi sự gia tăng đột biến này.

Tính đến ngày 7 tháng 2022 năm 6,600, chỉ riêng nước Anh đã báo cáo hơn 12 trường hợp mắc bệnh ban đỏ trong khoảng thời gian chỉ 550 tuần (với trung bình khoảng 652 trường hợp mới mỗi tuần) cùng với XNUMX trường hợp nhiễm Streptococcus A xâm lấn (GAS), vi khuẩn cũng chịu trách nhiệm về bệnh truyền nhiễm ở trẻ em.

Ở gần nhà hơn, ở Veneto, 1,506 trường hợp đã được ghi nhận trong bốn tháng đầu năm 2023, so với 116 trường hợp trong cả năm 2022.

Để tìm số ca nhiễm cao hơn, người ta phải quay lại năm 2012 (1,943) và 2013 (1,733).

SỨC KHỎE TRẺ EM: TÌM HIỂU THÊM VỀ MEDICHILD BẰNG CÁCH THAM QUAN BOOTH TẠI EXPO KHẨN CẤP

Tại sao lại có sự gia tăng các ca bệnh ban đỏ trong thời gian ngắn?

Nguyên nhân, như mọi khi, có thể có nhiều hơn một.

Đại dịch Covid-19 và các biện pháp tiếp theo được thực hiện để hạn chế sự lây lan của vi-rút chắc chắn đóng một vai trò nào đó.

Các hạn chế đối với sự di chuyển của mọi người (trên toàn cầu) và áp dụng các biện pháp can thiệp phi dược phẩm – vệ sinh tay, đeo khẩu trang và các biện pháp khác – đã giúp giảm gánh nặng của nhiều ca nhiễm vi-rút và vi khuẩn ở trẻ em trong thời kỳ lưu hành SARS-CoV2 cao nhất.

Giờ đây, các hạn chế đã được dỡ bỏ, việc lưu thông tự do trở lại và việc giam giữ trong không gian kín do mùa đông có thể là lời giải thích hợp lý cho sự gia tăng đột ngột các ca bệnh ban đỏ này.

Tất cả điều này cùng với sự gia tăng các báo cáo về các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp khác bao gồm cúm và RSV (virus hợp bào hô hấp)

Một giả thuyết khác có thể dễ dàng cùng tồn tại với giả thuyết trước đó chỉ ra rằng nhiễm COVID-19 (cả trường hợp có triệu chứng và không có triệu chứng) có thể dẫn đến rối loạn điều hòa miễn dịch ở trẻ em (được gọi là 'đánh cắp miễn dịch'), do đó khiến chúng dễ bị nhiễm trùng tiếp theo.

Tuy nhiên, các biện pháp bảo vệ cá nhân để ngăn ngừa các bệnh do vi-rút và vi khuẩn nên được duy trì và khuyến khích ngay cả khi tình trạng khẩn cấp COVID 19 đã được tuyên bố kết thúc, bao gồm vệ sinh tay tốt và nên tránh các cơ hội tập trung đông người.

Hạn chế dùng chung các vật dụng cá nhân như chai nước, ly, khăn trải giường, đồ vệ sinh cá nhân… Việc khử trùng các bề mặt cũng nên được khuyến khích.

Bệnh ban đỏ là gì

Ban đỏ là một trong những bệnh nhiễm trùng phổ biến nhất do Streptococcus pyogenes gây ra, còn được gọi là Streptococcus tan huyết beta nhóm A (GAS).

Nó là một loại vi khuẩn Gram dương, cư trú trong hệ vi sinh vật bình thường của da người, đường mũi họng và hậu môn sinh dục.

Tỷ lệ người mang vi khuẩn không có triệu chứng thường cao hơn ở trẻ em trong độ tuổi đi học (5-15 tuổi), dao động từ 8.4-12.9% ở các nước thu nhập cao đến 15-20% ở các nước đang phát triển

Liên cầu khuẩn tan huyết beta (GAS) nhóm A lây truyền như thế nào

Theo truyền thống, người ta tin rằng vi khuẩn lây lan qua các giọt hô hấp lớn (khi ho, hắt hơi hoặc nói chuyện) từ những người bị nhiễm bệnh, kể cả những người mang mầm bệnh không có triệu chứng.

Tuy nhiên, với những tiến bộ trong phương pháp tiếp cận phương pháp, các phương thức lây truyền bổ sung đã được phát hiện.

Người ta đã chứng minh rằng dịch tiết mũi, đờm hoặc nước bọt, hạt bụi, tiếp xúc trực tiếp giữa da với da, tiếp xúc gián tiếp với các bề mặt hoặc bộ đồ giường/hàng dệt may, thực phẩm và vật trung gian sinh học như côn trùng thúc đẩy sự lây truyền vi khuẩn, mặc dù ở mức độ thấp hơn.

Các bệnh gây nhiễm trùng liên cầu

Trên lâm sàng, nhiễm trùng liên cầu có thể gây ra không chỉ bệnh ban đỏ, mà còn viêm amiđan, viêm họng, chốc lở (một bệnh nhiễm trùng da), cho đến viêm phổi.

Các hình thức xâm lấn của nhiễm trùng ban đỏ

Vi khuẩn có thể là nguyên nhân gây ra các dạng bệnh nghiêm trọng hơn, được gọi là nhiễm trùng xâm lấn: các phản ứng tự miễn dịch sau nhiễm trùng gây ra bệnh thận, chẳng hạn như viêm cầu thận cấp tính sau nhiễm liên cầu khuẩn.

Streptococcus cũng có thể gây sốt thấp khớp cấp tính và/hoặc bệnh thấp tim: bệnh từng được gọi là bệnh thấp khớp hoặc 'công thức máu cao', một cách phổ biến để chỉ TAS hiệu giá kháng Streptolysin.

Hiếm khi, bệnh xâm lấn có thể biểu hiện như viêm cân hoại tử, viêm khớp nhiễm trùng, viêm phổi, viêm màng não, áp xe, viêm tủy xương và các nhiễm trùng khu trú khác, viêm nội tâm mạc và viêm phúc mạc.

Năm 2005, sử dụng các phương pháp ước tính thận trọng, WHO đã báo cáo rằng hơn 18 triệu người trên toàn cầu bị ảnh hưởng bởi nhiễm trùng GAS, với mức tăng hàng năm hơn 1.7 triệu trường hợp mới được báo cáo và 500,000 trường hợp tử vong. Điều này làm cho nhiễm trùng GAS trở thành nguyên nhân thứ chín gây tử vong ở người.

Chẩn đoán bệnh ban đỏ

Điều trị

Việc quản lý liên cầu khuẩn cần điều trị bằng kháng sinh với penicillin và các dẫn xuất (ví dụ như amoxicillin) là lựa chọn đầu tiên.

Ngoài ra, trong trường hợp dị ứng hoặc không dung nạp penicillin, macrolide và clindamycin là những lựa chọn thay thế tốt mặc dù không phải là tối ưu.

Nếu được điều trị, trẻ không còn khả năng lây nhiễm sau 24-48 giờ kể từ khi bắt đầu dùng kháng sinh, sau đó nếu ổn trẻ có thể đi học trở lại.

Nếu không được điều trị, sự lây nhiễm kéo dài 10-21 ngày.