Khiếm khuyết thị giác, hãy nói về viễn thị

By cristiano Antonino On Tháng Sáu 9, 2023

Khác với loạn thị, cận thị và viễn thị, lão thị không phải là một tật khúc xạ. Thay vào đó, nó là sự giảm sinh lý của biên độ điều tiết và do đó, giảm mức điều tiết tối đa mà một mắt được điều chỉnh cho bất kỳ tật khúc xạ nào có thể tạo ra bằng nỗ lực tự nguyện.

Trên thực tế, nhờ có chỗ ở, thấu kính tăng độ lồi của nó cho phép hội tụ các tia sáng phát ra từ một vật thể ở gần và do đó, nói chung, là tầm nhìn gần.

Những người bị viễn thị không thể tập trung vào các vật thể gần nhau hơn do thủy tinh thể mất tính đàn hồi

Đây là một sự kiện thường xảy ra khi tuổi cao (các triệu chứng đầu tiên xuất hiện ở độ tuổi từ 40 đến 45): chính thời gian trôi qua là nguyên nhân chính gây ra lão thị, cùng với các bệnh lý khác như tiểu đường , bệnh tim mạch và bệnh đa xơ cứng, hoặc uống một số loại thuốc kéo dài (thuốc lợi tiểu, thuốc chống trầm cảm, thuốc kháng histamine).

Chứng rối loạn này lan rộng: 28 triệu người mắc bệnh này ở Ý (9 triệu người từ 40 đến 50 tuổi), 2 tỷ người trên toàn thế giới.

Mặc dù thời gian khởi phát không giống nhau đối với mọi người, nhưng ở tuổi 65, lão thị ảnh hưởng đến tất cả mọi người.

Ngày nay, tất cả mọi người đều gặp phải tình trạng này do lượng thời gian sử dụng điện thoại thông minh, máy tính và các đồ vật công nghệ nói chung ngày càng tăng.

Viễn thị: nó là gì?

Lão thị là một rối loạn thị giác điển hình liên quan đến tuổi tác.

Khi một người già đi, nhân của thủy tinh thể mất nước (và do đó tính đàn hồi của nó): nó trở nên cứng hơn, chiết suất tăng lên và ở đây rất khó tập trung vào một vật đặt gần mắt.

Mất tính đàn hồi là một quá trình sinh lý: nó đã bắt đầu ở trẻ em, nhưng tác động của nó bắt đầu được cảm nhận ở độ tuổi từ 40 đến 50.

Đó là lý do tại sao nếu bạn gặp khó khăn trong việc đọc gần và tập trung vào các vật ở gần mắt khi còn nhỏ, nguyên nhân có thể được tìm thấy ở các rối loạn khác.

Ví dụ, viễn thị có các triệu chứng tương tự

Trên thực tế, các vật thể ở gần có vẻ mờ và lẫn lộn, mắt bị mỏi, nhưng nguyên nhân không phải do lão hóa hay thậm chí là do bệnh lý khác.

Mặt khác, giác mạc quá phẳng, sự thay đổi chiều dài của nhãn cầu hoặc thủy tinh thể quá cong hoặc không đủ dày là nguyên nhân.

Mặt khác, ở những người bị viễn thị, mọi thứ bắt đầu từ tinh thể: cứng lại, điều này không thể thích ứng với các vật thể gần đó (trong thuật ngữ y học, để thích nghi).

Khi bệnh lý ở giai đoạn sơ khai, chỉ cần di chuyển vật ra xa một chút là có thể nhìn rõ hơn, khi đó mới cần can thiệp bằng kính gọng, kính áp tròng hoặc phẫu thuật để phục hồi thị lực.

Có ba loại lão thị

viễn thị trẻ: trong độ tuổi từ 40 đến 45, người đó gặp khó khăn trong việc đọc và quan sát các vật ở gần và để tự giúp mình, anh ta hạn chế di chuyển các vật ra xa mặt hoặc sử dụng một chút hiệu chỉnh;
lão thị: trong độ tuổi từ 45 đến 55, người đó cần sử dụng kính với các thấu kính điều chỉnh cụ thể, để thực hiện nhiều hoạt động;
lão thị cao cấp: sau 55 tuổi, người đó đã mất hầu hết khả năng điều tiết và buộc phải sử dụng kính ngay cả đối với các hoạt động đòi hỏi tầm nhìn xa trung bình tốt

Viễn thị: nguyên nhân và cách phòng tránh

Nguyên nhân số một của viễn thị là lão hóa. Thủy tinh thể non có tính đàn hồi, có khả năng hội tụ cả vật ở xa và vật ở gần (trừ các bệnh lý khúc xạ).

Sau đó, tính đàn hồi đó mất đi do mất nước từ nhân: thủy tinh thể cứng lại và xuất hiện viễn thị.

Tuy nhiên, tuổi tác không phải là nguyên nhân duy nhất gây ra bệnh.

Có những yếu tố rủi ro khác, chủ yếu được tìm thấy trong việc lạm dụng thuốc và trong một số bệnh lý nhất định

bệnh tiểu đường
đa xơ cứng
bệnh tim mạch
bệnh tự miễn mãn tính
thuốc lợi tiểu
thuốc chống trầm cảm
thuốc kháng histamincortisone
lạm dụng rượu

Khi lão thị xảy ra trước 40 tuổi gọi là lão thị sớm.

Hiện tượng này ngày càng xảy ra thường xuyên do lượng thời gian ngồi trước các thiết bị điện tử cao: việc sử dụng máy tính, điện thoại thông minh và máy tính bảng kéo dài buộc chúng ta phải nỗ lực không ngừng để thích ứng, và đây là tình trạng lão thị xuất hiện đầu tiên.

Vì nó xuất hiện đầu tiên trong các chủ đề viễn thị và loạn thị.

Ngược lại, ở những người bị cận thị, viễn thị dường như cải thiện tình trạng rối loạn “chính” và tác động của nó được cảm nhận ở độ tuổi lớn hơn.

Mặc dù là một quá trình sinh lý, nhưng ít nhất lão thị có thể bị trì hoãn.

Điều quan trọng là phải khám mắt định kỳ (2-3 năm một lần bắt đầu từ 40 tuổi, 1-2 năm một lần sau 55 tuổi và hàng năm sau 65 tuổi, trừ khi có chỉ định khác của bác sĩ chuyên khoa).

Đối với những người mắc bệnh tiểu đường và tăng huyết áp, điều cần thiết là phải kiểm soát bệnh của họ vì chúng có thể gây ra hậu quả đối với thị lực của họ.

Trong số các hành vi phòng ngừa khác để áp dụng là:

luôn đeo kính râm khi ra ngoài
tránh hút thuốc và rượu
hoạt động thể chất thường xuyên
tiêu thụ trái cây và rau quả
duy trì hydrat hóa mắt thích hợp bằng cách uống đủ
Ưu tiên thực phẩm tốt cho mắt: rau củ và trái cây họ cam, việt quất, dầu cá, cá hồi, trái cây sấy khô
nếu bạn làm việc trên máy tính, hãy nghỉ ngơi sau mỗi nửa giờ (tốt nhất là nhìn ra ngoài cửa sổ)
dành nhiều thời gian ngoài trời nhất có thể
sử dụng ánh sáng phù hợp khi đọc, tránh làm căng mắt quá nhiều
uống, nếu bác sĩ cho là phù hợp, bổ sung beta-carotene và vitamin A

Viễn thị: các triệu chứng

Người bị lão thị (viễn thị) nhận thức được bệnh lý bởi vì khi anh ta đưa một vật lại gần mắt, vật đó sẽ bị mờ.

Trên thực tế, triệu chứng đầu tiên và rõ ràng nhất thường là khó đọc: các chữ cái có vẻ gấp đôi, mắt nhanh mỏi, có thể bỏng và đỏ.

Đầu tôi thường xuyên đau nhức, đặc biệt là vào ban đêm và buổi tối.

Tuy nhiên, khó khăn trong việc đọc và nhìn gần, dấu hiệu quan trọng nhất cho thấy sự khởi đầu của chứng viễn thị: trong khi bạn không gặp vấn đề gì khi nhìn biển báo giao thông hoặc xem TV, thì việc đọc sách hoặc thực đơn nhà hàng trở nên khó khăn nếu nó không đẩy chúng ra khỏi mặt.

Lúc đầu, nó có thể là một căn bệnh nhỏ mà người bệnh có xu hướng bỏ qua, nhưng theo thời gian, nó có xu hướng trở nên tồi tệ hơn một cách nhanh chóng.

Chẩn đoán và điều trị

Việc chẩn đoán viễn thị được thực hiện bởi bác sĩ nhãn khoa.

Bài kiểm tra viễn thị sử dụng bảng nhãn khoa, đo thị lực theo phần mười.

Trường hợp đã xác định chắc chắn viễn thị thì sẽ quyết định can thiệp bằng công cụ nào.

Giải pháp tức thời nhất được thể hiện bằng kính có thấu kính dương, tuy nhiên, hãy nhớ rằng thấu kính lão thị không phải là thấu kính dứt khoát: chúng có thể được sử dụng trong trường hợp không có tật khúc xạ, nhưng trên hết là trước 65 tuổi, khả năng điều chỉnh sẽ dần mất đi và sức mạnh của kính do đó phải được tăng lên.

Có ba loại kính:

kính đọc sách hoặc kính một tròng, có thể dễ dàng mua ở các hiệu thuốc hoặc siêu thị: chúng là giải pháp đầu tiên bạn nghĩ đến, nhưng không phải là giải pháp được khuyên dùng vì kính áp tròng “đóng gói sẵn” thường được mua mà không cần tư vấn về mắt, tiến hành bằng cách dùng thử và lỗi;
kính hai tròng: chúng được sử dụng để điều chỉnh cả tầm nhìn xa và gần (ở phần dưới, chúng có một thấu kính dành riêng cho việc đọc), nhưng sự phân chia của thấu kính rất rõ ràng và không đặc biệt thoải mái;
kính ba tròng: giữa phần dưới dùng để đọc và phần trên dùng để nhìn xa, chúng có một phần thấu kính để nhìn ở khoảng cách trung bình;
kính tiến bộ: chúng cho phép bạn nhìn rõ ở mọi khoảng cách và được chỉ định cho những người viễn thị cũng bị cận thị, loạn thị hoặc các khiếm khuyết thị giác khác. Các khu vực được kết hợp hài hòa, không bị gián đoạn đột ngột nên đeo thoải mái hơn nhiều so với kính hai tròng hoặc kính ba tròng.

Trong những năm gần đây, bên cạnh kính gọng, kính áp tròng dành riêng cho người viễn thị đã có chỗ đứng vững chắc.

Đây là những ống kính dùng một lần và mềm, được làm giàu bằng chất làm ẩm (phosphatidylcholine hoặc axit hyaluronic) và thuộc loại đa tiêu cự.

Do đó, chúng phục vụ để nhìn rõ cả gần và xa, và cũng có thể được sử dụng khi có các khiếm khuyết thị giác khác, nhưng cần khoảng 15 ngày để mắt-não thích nghi (mặt khác, các thấu kính nhiễu xạ thế hệ mới nhất được chấp nhận ngay lập tức) .