phụ nữ trẻ bị đau thắt lưng và thấp trên nền trắng bị cô lập.

Khi người bệnh kêu đau vùng hông phải hoặc trái: dưới đây là các bệnh lý liên quan

By cristiano Antonino On Tháng Tư 27, 2022

Đau ở hông bên phải hoặc bên trái là một triệu chứng lâm sàng có thể do nhiều bệnh lý khác nhau gây ra, một số nghiêm trọng hơn, một số ít hơn nhiều

Thuật ngữ 'sườn' về mặt giải phẫu dùng để chỉ phần bên phải hoặc bên trái của bụng, giữa xương sườn cuối cùng và mép trên của xương chậu, được gọi là mào chậu (trong trường hợp sườn phải) hoặc giữa các xương sườn cuối cùng của thân và mào chậu bên đó (trường hợp bên trái).

Thông thường, phạm vi bệnh lý có thể liên quan đến loại rối loạn này rất rộng đến mức nó gần như trở thành một khả năng đa ngành, đặc biệt là liên quan đến phẫu thuật tổng quát hoặc tiết niệu.

Làm thế nào người ta có thể phân biệt giữa các loại đau khác nhau và trên hết, làm thế nào để biết được bác sĩ chuyên khoa nào để chuyển đến?

Đau hông bên phải

Đau ở bên phải có thể có nguyên nhân và đặc điểm khác nhau, do đó, có thể bắt nguồn từ các tình trạng bệnh lý khác nhau.

Nguyên nhân

Nguyên nhân của đau bên phải thường bắt nguồn từ các cơ quan và bộ máy bao quanh vùng này, bao gồm:

Gan;
túi mật và đường mật;
Cái bụng;
tuyến tụy;
thận và đường tiết niệu;
tuyến thượng thận;
dấu hai chấm đi lên;
manh tràng;
ruột thừa;
buồng trứng và ống dẫn trứng (ở nữ) ;.
xương, cơ, khớp bụng / hạ sườn phải

Cơn đau này xảy ra chủ yếu do

hoạt động thể chất vất vả;
rối loạn cơ xương;
bệnh của hệ thống tiết niệu-sinh dục;
các bệnh về đường tiêu hóa - dạ dày;
căng thẳng và nguyên nhân tâm lý;
chấn thương bụng - thắt lưng.

Các đặc điểm khác nhau của đau bên phải

Đau ở bên phải có thể có một số đặc điểm quan trọng để bác sĩ xác định nguồn gốc có thể có của nó.

Nỗi đau có thể

cục bộ, một tình trạng mà bệnh nhân có thể xác định được vị trí của cơn đau, hoặc nó có thể lan rộng và khu trú kém, ở một vùng không xác định;
được xem như một cơn đau nhói, sắc và rất dữ dội, hoặc như một cơn đau âm ỉ, kém cảm nhận, nhỏ nhưng khó chịu;
không đổi, luôn có cùng cường độ, hoặc tái phát lặp đi lặp lại, có thể xuất hiện hoặc biến mất trong ngày;
liên quan đến các tình trạng nhất định, chẳng hạn như sau khi gắng sức hoặc sờ sâu vào hông, hoặc luôn luôn xuất hiện, ngay cả trong điều kiện nghỉ ngơi bình thường;
tùy thuộc vào hình thức khởi phát: cấp tính, nếu nó xảy ra đột ngột trong vài phút hoặc vài giây, hoặc mãn tính, nếu nó tồn tại trong thời gian dài, chẳng hạn như vài tháng hoặc nhiều năm;
bức xạ, một đặc điểm của đau trong đó có một vùng xác định có cường độ tối đa với sự lan truyền đến một vùng có cường độ nhỏ hơn.

Phân tích tất cả các đặc điểm của cơn đau là cơ bản để định hướng bản thân trong một triệu chứng có thể do nhiều bệnh lý gây ra.

Do đó, tùy thuộc vào các đặc điểm, cùng một triệu chứng có thể là biểu hiện của các tình trạng bệnh lý cực kỳ khác nhau và do đó, điều cần thiết là phải mô tả nó cho bác sĩ càng chi tiết càng tốt.

Đôi khi, ngay cả những chi tiết nhỏ cũng có thể mang tính quyết định.

Các triệu chứng liên quan

Đau bên phải hiếm khi là biểu hiện lâm sàng duy nhất, mặc dù nó thường liên quan đến một loạt các dấu hiệu và triệu chứng khác, bao gồm sốt, buồn nôn, ói mửa, sụt cân, tiểu ra máu (đái ra máu), đánh trống ngực và nhịp tim nhanh và thở nhanh (thở nhanh).

Đau bên trái

Đau ở bên trái là một triệu chứng phổ biến, trong hầu hết các trường hợp không phải là biểu hiện của bất kỳ điều gì đặc biệt đáng báo động, nhưng cần được xem xét cẩn thận vì ở những người khác, nó có thể là dấu hiệu của các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng hơn.

Nguyên nhân

Đau bụng, khí trệ, luyện tập rất căng cơ bụng và những vết bầm tím nhỏ là những nguyên nhân chính.

Tuy nhiên, rối loạn này cũng có thể là hậu quả của các bệnh quan trọng về mặt lâm sàng, đôi khi thậm chí là cấp cứu y tế, chẳng hạn như:

sỏi thận;
lá lách bị vỡ và mở rộng;
viêm tụy;
bệnh ung thư tuyến tụy.

Khi nào cần lo lắng về cơn đau bên trái

Đau bên trái cần được quan tâm khi:

nó dai dẳng;
không cải thiện;
nó là cấp tính hoặc xảy ra kết hợp với các triệu chứng đáng ngờ khác như sốt, buồn nôn, nôn mửa và tiểu ra máu.

Đau bên trái là một triệu chứng có nhiều nguyên nhân, một số nguyên nhân nghiêm trọng hơn những nguyên nhân khác.

Về mặt giải phẫu, sườn trái có thể được chia thành hai phần: một phần trên, được gọi đơn giản là sườn trái cao (hoặc trên), và một phần dưới, được gọi là thấp (hoặc dưới) sườn trái.

Các cơ quan nằm trong ranh giới của cái gọi là cao sườn trái là: lá lách, một phần của ruột già, một phần của tuyến tụy, một phần của dạ dày, phần trên của thận trái, phần trên (đỉnh) của niệu quản trái. , một phần của phổi trái, tuyến thượng thận trái.

Cách phân biệt cơn đau hạ sườn với cơn đau quặn thận

Trong số tất cả các cơn đau bắt nguồn từ hạ sườn, đau thận chắc chắn là một trong những cơn đau thường xuyên nhất.

Đây có thể là cấp tính hoặc mãn tính.

Trong số những cơn cấp tính, quan trọng nhất chắc chắn là do sỏi, tức là cơn đau quặn thận.

Đau quặn thận rất dễ phân biệt với các loại đau khác, bởi vì trước hết cường độ biểu hiện của nó là rất cao: chỉ cần nghĩ rằng nó được coi là cơn đau mạnh thứ hai sau khi sinh con!

Đó là một nỗi đau mà hầu như luôn luôn buộc người đó phải đi đến phòng cấp cứu và gây ra sự bồn chồn với việc không thể tìm thấy vị trí chính xác.

Vì vậy, nó là một cơn đau dễ phân biệt.

Ngoài ra, còn có các triệu chứng đặc trưng khác có thể phân biệt nguồn gốc thận, cụ thể là những triệu chứng liên quan đến vấn đề tiết niệu.

Đây có thể là đái ra máu (tiểu ra máu) hoặc nóng rát khi đi tiểu.

Do đó, đồng thời với các triệu chứng này chắc chắn dẫn đến cơn đau quặn thận.

Ngoài cơn đau này, có những cơn đau khác ít dữ dội hơn và có thể do các vấn đề về thận không cấp tính gây ra; Thật không may, đây hầu hết là các vấn đề lớn, chẳng hạn như khối u hoặc thận giãn ra do hẹp hoặc các nguyên nhân khác, tức là các cơn đau có xu hướng gây ra các vấn đề về thận kéo dài.

Trong trường hợp này, việc xác định nguồn gốc phức tạp hơn, vì nó có thể dễ bị nhầm lẫn với những chất, ví dụ, có nguồn gốc từ ruột hoặc gan. Những cơn đau khác cũng có thể là do nhiễm trùng đường tiết niệu, tức là thuộc loại mãn tính, hoặc thậm chí do tình trạng viêm (sưng) hoặc sốc nhiễm trùng.

Cách chẩn đoán bệnh tiết niệu

Theo quan điểm chẩn đoán, xét nghiệm đầu tiên cần thực hiện là siêu âm, giúp xác định chính xác hơn nguyên nhân gây ra cơn đau.

Nếu điều này là không đủ, có thể thực hiện chụp CT kèm theo xét nghiệm máu, tuy nhiên, đôi khi có thể không giúp phân biệt được điều này.

Các triệu chứng giúp hiểu nguồn gốc tiết niệu của đau hạ sườn

Có một số triệu chứng nhất định tạo nên sự khác biệt: ví dụ, khi xuất hiện một cơn đau mãn tính có đặc điểm kém kèm theo máu trong nước tiểu, điều đó chắc chắn chuyển chẩn đoán sang nguồn gốc tiết niệu.

Đây là một phần của triệu chứng điển hình chỉ ra vấn đề về thận hoặc bàng quang.

Một điều thường được nghe nói khi một người bị đau ở hông là liên quan đến thận, nhưng điều này không phải lúc nào cũng đúng: thận hiếm khi liên quan đến triệu chứng này!

Cơn đau khu trú ở vùng thận, nhưng nhiều khả năng là ở khớp, Tủy sống hoặc các vấn đề về đường ruột (ví dụ như viêm đại tràng).

Hãy gọi chúng là những cơn đau do phản xạ.

Đau có nguồn gốc tiết niệu, trong trường hợp đau quặn thận, bắt đầu từ mạn sườn và đi xuống tinh hoàn, đối với nam hoặc đến môi âm hộ, đối với nữ.

Đây là một bản địa hóa rất điển hình, nhưng nó phải chính xác. Khi đã xác định được nguyên nhân, bác sĩ chuyên khoa sẽ đưa ra liệu pháp phù hợp nhất là bảo tồn hoặc phẫu thuật.