Chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt

By cristiano Antonino On Tháng Hai 20, 2023

Chẩn đoán ung thư biểu mô tuyến tiền liệt được thực hiện bằng phương pháp sinh thiết nhiều tuyến dưới gây tê tại chỗ

Điều quan trọng là phải nhấn mạnh rằng, cho đến nay, không có phương pháp thay thế nào được chứng minh một cách khoa học để chẩn đoán ung thư biểu mô tuyến tiền liệt một cách chắc chắn.

Siêu âm tuyến tiền liệt qua trực tràng hoặc qua đáy chậu chính xác được thực hiện, rất hữu ích để đo thể tích tuyến tiền liệt, tính toán PSAD (mật độ PSA) và cho phép nhắm mục tiêu sinh thiết, theo các chương trình quốc tế đang phát triển.

Khi các phép đo tuyến tiền liệt đã được hoàn thành, lập bản đồ sinh thiết của toàn bộ tuyến được thực hiện (trên cơ sở ngoại trú hoặc bệnh viện ban ngày, tùy thuộc vào đặc điểm của bệnh nhân).

Sinh thiết cũng có thể được lặp lại nhiều lần nếu nguy cơ ung thư vẫn còn mặc dù sinh thiết trước đó âm tính.

Ở nhiều trung tâm y tế, sinh thiết được thực hiện qua trực tràng với siêu âm liên quan, dưới gây tê tại chỗ.

Việc sử dụng phương tiện tương phản siêu âm hiện đang được nghiên cứu có kiểm soát.

Các nghiên cứu cũng đang được tiến hành về việc sử dụng các chất tương phản siêu âm có thể hữu ích trong việc hình dung các khu vực đáng ngờ.

Các nang tuyến tiền liệt thu được (đường kính khoảng 1 mm, dài 12 mm) sau đó được phân tích.

Phân tích giải phẫu bệnh dưới kính hiển vi giúp làm nổi bật sự hiện diện của khối u và phân loại nó bằng điểm số (điểm Gleason) để đánh giá mức độ xâm lấn của nó.

Một khối u có cấu trúc tế bào tương tự như mô bình thường (Gleason thấp) ít có khả năng xâm lấn theo thời gian, ngược lại với các khối u đã mất các đặc tính tế bào của tế bào bình thường (Gleason cao).