THÔNG CÁO BÁO CHÍ MSF.ORG

Các đợt bùng phát dịch bệnh có thể xảy ra nếu tình trạng sống của người tị nạn không cải thiện.

Bạch hầu, một căn bệnh bị lãng quên từ lâu ở hầu hết các nơi trên thế giới nhờ tỷ lệ tiêm chủng ngày càng tăng, đang bùng phát trở lại ở Bangladesh, nơi hơn 655,000 người Rohingya đã tìm nơi ẩn náu kể từ ngày 25/21, sau khi bạo lực gia tăng ở Myanmar. Tính đến ngày 2,000 tháng 14, Médecins Sans Frontières (MSF) đã thấy hơn XNUMX trường hợp nghi ngờ tại các cơ sở y tế của mình và con số này đang tăng lên hàng ngày. Đa số bệnh nhân từ năm đến XNUMX tuổi.

"Tôi đã rất ngạc nhiên khi tôi nhận được cuộc gọi đầu tiên từ bác sĩ tại phòng khám nói với tôi rằng ông đã có một trường hợp nghi ngờ bệnh bạch hầu," Crystal Crystal VanLeeuwen, điều phối viên y tế khẩn cấp MSF cho Bangladesh nói.

“'Bệnh bạch hầu?' Tôi hỏi, 'Bạn có chắc không?' Khi làm việc trong môi trường tị nạn, bạn luôn mở rộng tầm mắt trước những căn bệnh truyền nhiễm, có thể phòng ngừa bằng vắc xin như uốn ván, sởi và bại liệt, nhưng bệnh bạch hầu không nằm trong tầm ngắm của tôi. "

Bạch hầu là một bệnh nhiễm khuẩn truyền nhiễm thường gây ra sự tích tụ màng trắng xám dính trong cổ họng hoặc mũi. Nhiễm trùng được biết là gây tắc nghẽn đường thở và tổn thương tim và hệ thần kinh. Tỷ lệ tử vong tăng lên nếu không có thuốc kháng độc tố bạch hầu (DAT). Với tình trạng thiếu DAT trên toàn cầu và số lượng hạn chế đến Bangladesh chỉ hơn một tuần trước, khả năng xảy ra tình trạng khẩn cấp về y tế công cộng, đe dọa một nhóm dân cư đã chạy trốn khỏi nguy cơ bạo lực và giờ đang phải đối mặt với một thứ khác: dịch bệnh bùng phát.

Nếu bệnh nhân không nhận được DAT sớm trong sự tiến triển của bệnh tật của họ, độc tố tiếp tục lưu thông trong cơ thể. Điều này có thể gây tổn thương cho hệ thần kinh, tim và thận vài tuần sau giai đoạn hồi phục ban đầu.

"Trường hợp nghi ngờ đầu tiên mà chúng tôi xác định là một phụ nữ khoảng 30 tuổi," VanLeeuwen giải thích. “Cô ấy đến cơ sở y tế của chúng tôi vào đầu tháng 11 và chúng tôi đã điều trị cho cô ấy bằng thuốc kháng sinh. Cô ấy rời phòng khám, chỉ để trở về với chúng tôi sau năm tuần. Sau đó, cô ấy bị tê ở cánh tay, hầu như không thể đứng hoặc đi lại và khó nuốt. Đã quá trễ để cho cô ấy DAT ở giai đoạn này. ”

Tính đến ngày hôm nay, chỉ có ít hơn 5,000 lọ DAT trên toàn cầu. VanLeeuwen nói: “Không có đủ thuốc để điều trị cho tất cả những người trước mặt bạn, những người cần nó và chúng tôi buộc phải đưa ra những quyết định cực kỳ khó khăn. "Nó trở thành một câu hỏi về đạo đức và công bằng."

Sự xuất hiện và sự lây lan của bệnh bạch hầu cho thấy những người tị nạn Rohingya dễ bị tổn thương. Phần lớn trong số họ không được tiêm phòng chống lại bất kỳ bệnh nào, vì họ đã rất hạn chế tiếp cận với chăm sóc sức khỏe định kỳ, bao gồm tiêm phòng, trở lại ở Myanmar. Bạch hầu được truyền qua các giọt nhỏ và dễ dàng lan truyền trong các khu định cư tị nạn, nơi những người sống trong điều kiện quá đông đúc, nơi trú ẩn vắt lên nhau và đôi khi các gia đình có tới 10 sống trong một không gian rất nhỏ.

MSF đã phản ứng với sự lây lan nhanh chóng của bệnh bạch hầu bằng cách chuyển đổi một trong những cơ sở nội trú của mẹ và trẻ ở khu định cư tạm thời Balukhali, và cơ sở nội trú gần Moynarghona - chỉ vài ngày nữa mới mở cửa - vào trung tâm điều trị bệnh bạch hầu.

Bên cạnh đó, MSF đã thành lập một trung tâm điều trị trong vườn cao su, trước đây là trung tâm vận chuyển cho những người mới đến. Tổng công suất giường sẽ tăng lên giường 415 bởi 25 tháng 12. Để ngăn chặn sự lây lan của căn bệnh này, các nhóm của chúng tôi cũng đang theo dõi và điều trị những người có thể tiếp xúc với căn bệnh này trong cộng đồng. Ngay sau khi một trường hợp được xác định, một nhóm thăm gia đình, cung cấp cho họ thuốc kháng sinh và tìm kiếm khu vực này cho các trường hợp bổ sung để được giới thiệu và điều trị.

Để ngăn chặn sự lây lan của bệnh, biện pháp quan trọng nhất là đảm bảo bảo hiểm chủng ngừa trong thời gian ngắn nhất có thể. Bộ Y tế và Phúc lợi Gia đình, với sự hỗ trợ của các thực thể khác, vừa mới bắt đầu một chiến dịch tiêm chủng hàng loạt, mà MSF đã hỗ trợ bằng cách thiết lập các điểm cố định trong các bài viết về sức khỏe của chúng ta.

Nhưng những thách thức vẫn còn.

Một người chưa được chủng ngừa đạt được khả năng miễn dịch sau ít nhất hai loại vắc-xin, được tiêm cách nhau bốn tuần. Đây là dân số biết rất ít hoặc không biết gì về lợi ích của vắc xin. Cách đây chưa đầy một tháng, người Rohingya đã tham gia vào một chiến dịch tiêm phòng bệnh sởi hàng loạt. Nhiều người không hiểu tại sao họ cần một loại vắc xin khác. Tuyên truyền với người dân là chìa khóa để đảm bảo bao phủ tốt việc tiêm chủng. MSF cũng đang cố gắng đảm bảo tất cả những người tị nạn mới đến đều được tiêm phòng trước khi họ được chuyển vào trại. Nhưng với thời gian cần thiết để hoàn thành quá trình tiêm chủng, và trong trường hợp không có nơi có thể tạm thời trú ẩn, đó là một thách thức lớn.

Là một tổ chức nhân đạo y tế, chúng tôi cũng phải đối mặt với tình trạng khó xử.

“Ngay cả trước khi bệnh bạch hầu, có một sự thiếu hụt nghiêm trọng khả năng ngủ của bệnh nhân nội trú. Bây giờ chúng tôi đã phải chuyển những chiếc giường hiếm có đó thành những khu vực trị liệu và cô lập dành riêng cho bệnh nhân bạch hầu, ”Crystal VanLeeuwen nói.

“Những người phụ nữ và trẻ em trước đây đã có cơ hội tiếp cận cơ sở này không còn lựa chọn này nữa. Điều này cũng tạo ra một sự căng thẳng về không gian và nhân sự có sẵn trong các cơ sở nội trú không bạch hầu mà đã thực hiện trên những bệnh nhân này. Các đội đã thích nghi với tình huống thay đổi nhanh chóng nhưng tất cả chúng ta đều phải đối mặt với những thử thách mới mỗi ngày. ”

Pavlos Kolovos, trưởng bộ phận MSF của Bangladesh cho biết: “Những trường hợp bạch hầu này xuất hiện trên một đợt bùng phát bệnh sởi đang diễn ra và lượng lớn nhu cầu sức khỏe nói chung và khẩn cấp của nhiều người này”.

“Họ đã dễ bị tổn thương, đến gần như không có bảo hiểm chủng ngừa. Bây giờ họ đang sống trong một trại đông dân cư, với điều kiện nước và vệ sinh kém. Cho đến khi những vấn đề đó được giải quyết và cải thiện, chúng ta sẽ tiếp tục phải đối mặt với những đợt bùng phát dịch bệnh hơn nữa và không chỉ là bệnh bạch hầu. ”