丙型肝炎:原因、症状和治疗
丙型肝炎 (Hcv) 是一种通过受感染的血液传播的肝脏传染病。 它在世界范围内广泛传播,在吸毒者中最为普遍
丙型肝炎的体征和症状
丙型肝炎的潜伏期为 2 周至 6 个月。
在此期间,症状可能会以不同的强度出现,并且比乙型肝炎更微妙。
一些被感染的人根本没有任何症状,在其他情况下,可能会出现疲劳、黄疸(皮肤和眼睛巩膜发黄)、疲劳、食欲不振、头痛,有时还会出现腹痛和发烧。
当感染持续超过六个月时,它就会变成慢性的,被称为“慢性丙型肝炎感染”。
一定比例的慢性丙型肝炎患者看到疾病进展并报告随后的肝损伤(肝硬化)和癌症(肝癌)。
几个因素在肝硬化的发展中起重要作用
- 感染时的年龄
- 滥用酒精
- 与 HIV 合并感染
- 与乙型肝炎病毒合并感染。
丙型肝炎的原因和传播途径
HCV感染通过生物体液传播,例如受感染的血液和血液衍生物。
直到 1990 年代,血液和血液制品输血占传播风险因素的 90%。
然而,通过抗 HCV 抗体检测引入献血检测和预防性筛查已大大降低了感染风险。
另一方面,性传播的频率较低(在与多个伴侣无保护性交的情况下风险增加),母婴传播也较少。
谁有感染丙型肝炎病毒的风险
尽管任何人都可能患上丙型肝炎,但某些类别的人接触 Hcv 病毒的风险更大。
这些包括
- 与多个伴侣进行无保护性行为的人
- 吸毒者
- 感染艾滋病毒的人
- 输血接受者(有上述限制)
- 血液透析患者
- 家庭成员和与感染者接触的人
- Hcv阳性母亲所生的孩子
- 如果没有完全消毒,接触血液和/或使用针头和注射器的人
- 练习和做穿孔、美甲、修脚的人
- 接受血液透析的患者。
如何诊断丙型肝炎
丙型肝炎的诊断是通过搜索血液中的 HCV 标志物和抗体(以确定一个人是否接触过病毒并产生抗体)和搜索 HCV-RNA(以确定是否存在血液中的病毒)。
一旦确认病毒的存在,就可以进行肝活检以评估肝损伤的程度和类型。
您的医生也可能会开一些测试来评估肝功能(通过转氨酶和 γ-GT 酶值)。
丙型肝炎治疗
在丙型肝炎的情况下,参考治疗包括聚乙二醇化干扰素α和利巴韦林的组合,这是一种有效的治疗方法,但并非没有副作用。
2011 年,针对更难治疗的基因型增加了两种新的抗病毒药物 boceprevir 和 telaprevir。
另一方面,免疫球蛋白的使用并没有被证明是有效的。
如何预防丙型肝炎
迄今为止,尚无针对丙型肝炎的特定疫苗,目前处于实验阶段。
防止 Hcv 病毒传播的唯一有效措施是遵守一般卫生规定、对用于外科手术和美容治疗的器械进行消毒、保护性关系以及告知伴侣感染并建议进行检测。
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