暴食症：如何识别它以及如何治愈它
神经性贪食症属于进食障碍 (DCA) 范畴。 这个词的词源源自古希腊语，意思是“像牛一样饥饿”，但定义要广泛得多
什么是贪食症？
它通过寻找和痉挛和不受控制的食物摄入而表现出来，然后实施补偿行为，例如诱导 呕吐 或因过度关注自己的体质和体重而使用泻药。
该机制是周期性的，并且会随着时间的推移而持续。
然而，由于许多方面，这种情况是深度精神不适状态的基础，必须识别这些症状才能开始康复之旅。
我们什么时候谈论贪食症，我们如何识别它？
神经性贪食症可以在青春期或青年早期表现出来，并且在女性中更为常见，它通常与非常脆弱的生命阶段相吻合，这些阶段涉及身体和生物学层面的一系列转变。
这种情况被隐藏起来，产生深深的羞耻感，自尊心受损，情绪低落，社交活动非常有限。
对食物的关注是持续不断的，饥饿-饱腹感机制受到损害，因为严格的饮食会增加饥饿感和食欲，随之而来的是一些神经递质（包括血清素和电解质）的改变，生理反应不可避免。
暴食症患者通常体重正常，并且知道如何掩饰自己的寿命； 这使得这种疾病难以识别。
神经性贪食症的症状
精神障碍诊断和统计手册 (DSM-V) 将神经性贪食症归入进食和进食障碍类别。
特征性症状是：
暴食的反复发作通过两个方面表现出来：
- 在给定的时间段内（例如，两个小时的时间段内）吃的食物量比大多数人在相同时间和类似情况下吃的食物量要多得多；
- 发作期间失去控制（例如，感觉无法停止进食或控制吃的内容和量）。
旨在防止任何体重增加的反复和不适当的补偿行为，例如自我催吐、滥用泻药、利尿剂或其他药物、禁食或过度的身体活动。
自尊水平受体型和体重的影响。
平均而言，暴食和不适当的补偿行为每周至少发生一次，持续 3 个月。
障碍的严重程度取决于一周内实施补偿行为的频率：轻度（约 1-3 次发作）； 中度（约 4-7 集）； 严重（8-13 集）； 极端（大约 14 集或更多集）。
贪食症危机在孤独中发生，其发作或多或少是有计划的
这些行为模式可能单独出现，也可能与多种酒精、毒品、药物成瘾或强迫性购物以及自残行为同时出现。
暴食症和暴食症的区别
重要的是不要将神经性贪食症与暴食症混淆，因为两者都属于 DSM-5 描述的营养和饮食失调，但差异很小。
暴食症的特点是每周至少暴食一次，持续 3 个月，但与神经性贪食症不同的是，它不会出现不当的补偿行为。
此外，与暴食症相比，对体重控制和体型表现出的兴趣更少。
原因是什么？
科学研究同意生物-心理-社会多因素模型，该模型确定了一组因素，这些因素的多样化和多变的相互作用决定了它们的出现和延续。
因此，有必要区分诱发因素、触发因素和延续因素。
诱发因素，即可能有利于疾病发作的生理和心理脆弱性：
- 发病年龄，通常与发生一系列快速身体变化的青春期相吻合；
- 人格特征，即低自尊、情绪突然波动的倾向和对挫折的不容忍，以及往往与“全有或全无”的二分法思想相关的完美主义倾向；
- 童年时期可能存在轻度超重和/或肥胖，与同龄人的嘲笑经历有关；
- 审美模式和刻板印象对苗条的理想化对自尊产生了完全负面的影响，诱使人们开始节食；
- 家族遗传既与遗传特征相关，也与适应环境的特定方式相关。
表明由于经历过创伤性事件而转变为障碍的触发因素
- 由于比较、贬低和嘲笑身体形象而与同龄人建立关系；
- 与人际关系相关的抑郁状态和低自尊的存在；
- 与家人分离，恋爱关系破裂，家庭和学校的变化以及随之而来的友谊的丧失；
- 与困难和痛苦时刻相关的情况，例如重要人物的死亡、疾病或家庭危机；
- 倾向于增加主体在关系能力、自主性和自尊方面的困难的事件。
使恶性循环得以发展并鼓励和维持疾病的长期存在因素：
- 初步欣赏外貌，得到家人的特别关注；
- 情感和社会关系的逐渐恶化。
贪食症会导致什么？
患有这种疾病的人往往会根据需要持之以恒和承诺的非常严格的规则来控制自己的体重、体型和饮食，从而过度和不断地评判自己。
因此，所谓暴饮暴食的出现代表了暂时的失控。
最初，它们可能会通过缓解紧张而产生愉悦感，但随着时间的推移，它们会导致负面情绪的发作，例如害怕体重增加、内疚、羞愧、厌恶，这反过来又可能引发新的暴饮暴食。
另一方面，呕吐等补偿行为和其他避免体重增加的技巧是通过暂时缓解深度情绪不适的状态来给人留下生活在掌控之中的印象的方法。
通常存在完美主义的理想，对体重增加的恐惧以强烈而普遍的形式表现出来。
对自我的评价主要集中在体重、体型以及自己对这些的控制能力上。
因此，产生了一种使症状持续存在的循环机制。
经常求助于这种行为会在身体中产生各种副作用：电解质失衡或脱水，严重的生理问题，利尿剂滥用导致的肾脏失衡以及明显的手关节擦伤和皮肤干燥。
使用泻药会导致心脏功能障碍，并导致钾、镁和钠等重要矿物质流失。
此外，在女性中，月经周期可能会停止，头发可能会脱落，睡眠或注意力可能会中断。
从心理学的角度来看，情绪低落，导致全身不适并伴有羞耻感，导致否认问题的存在。
身心健康状况完全受损，治疗过程的适当诊断框架很复杂。
如何治疗贪食症
与许多疾病一样，神经性贪食症的治疗涉及根据疾病表现的严重程度整合不同的干预措施。
心理治疗
由于这种疾病是由多种生物心理社会因素引起的，因此心理治疗当然是必不可少的。
通过心理治疗，实际上可以解决和解开将人与症状和不适状态联系起来的深层次问题，从而能够打破机制。
特别是，身心方法被证明是有效的。
药物治疗
在严重的情况下，经过全面的医疗咨询后，可以使用抗抑郁药来治疗神经性贪食症。
神经性贪食症是一种多方面的疾病，行为失调背后的心理不适会产生深刻的痛苦，但依靠专业人士，可以通过意识和勇气走上改变之路。
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