心脏病:它是什么? 你如何解决?

“心脏病”一词指的是所有影响心脏、改变正常血液循环并因此对患者健康造成重大影响的疾病,患者可能无法进行日常活动

损害心脏瓣膜的病症(狭窄或关闭不全)、先天性畸形和所有可以改变心脏泵功能的病症都属于心脏病的范畴。

根据起源,心脏病可分为先天性和后天性。

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先天性心脏病

患者从出生就存在先天性心脏病。

其中一些特别严重,需要及时干预,在孩子出生后几小时内通过外科手术矫正其心脏缺陷; 另一方面,其他人——大多数——只是后来才出现,其中很大一部分会自发消退,无需医疗干预。

先天性心脏病可分为紫绀型心脏病和无紫绀型心脏病。

伴发绀的心肌病是最严重和最复杂的治疗,通常是由于血液在动脉系统中循环而没有首先通过肺部,以按其应有的方式重新供氧。

伴发绀的心脏病包括法洛四联症(蓝色病)、三尖瓣异位症、左心发育不全综合征和埃布斯坦畸形。

相反,没有紫绀的心脏病是由于心脏或主动脉血管狭窄或心内交通受损所致。

无紫绀的心脏病包括单纯性局限性主动脉缩窄、血管环、主动脉弓发育不全、先天性主动脉瓣狭窄、先天性二尖瓣狭窄和先天性二尖瓣反流。

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获得性心脏病

获得性心脏病并非从出生时就出现在患者身上,而是贯穿一生。

其中我们发现了由动脉高血压引起的高血压性心脏病; 由冠状动脉狭窄引起的缺血引起的缺血性心脏病; 由其中一个心脏瓣膜的改变引起的瓣膜性心脏病; 由肺部问题引起的慢性肺心病,其影响也表现在心脏水平; 心肌疾病和心包疾病,即围绕心脏的膜。

心脏病的原因是什么?

原因取决于患者所患心脏病的类型。

如果是先天性心脏病,其发展可归因于遗传原因或母亲在妊娠前或妊娠期间暴露于对健康胎儿发育不利的环境因素:酒精或药物滥用、药物、吸烟、辐射或母亲在怀孕头几个月感染的传染病。

先天性心脏病发展的另一个可能原因是糖尿病。

一个人一生中获得性心脏病的病因可能多种多样。

心脏病可能是病毒或细菌感染、风湿性疾病、肿瘤、中毒或严重肾衰竭的结果。

导致心脏病发展的危险因素有多种,包括肥胖、糖尿病、高血压和不健康的生活方式。

心脏病:症状

如前所述,先天性心脏病会表现为新生儿皮肤发绀,这是血液缺乏正确氧合作用的症状。

在听诊时,可以通过识别心脏杂音的特征来识别心脏病。

杂音并不总是警钟,它可能只是表明新生儿对宫外生活的疲倦适应。

后天性心脏病尽管在类型和病因上有所不同,但其症状非常相似:呼吸困难,即在休息和劳累时呼吸困难; 空气饥饿; 身体对血液的需求增加后出现胸痛(体力活动、感冒等……); 下肢肿胀和水潴留; 心悸。

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诊断心脏病

对于新生儿期的先天性心脏病,出生时即能确诊。

如果出现明显的紫绀迹象,将立即进行心脏听诊。

如果新生儿没有紫绀,仍将进行听诊,作为确定新生儿健康状况所必需的新生儿访视的一部分。

如果存在杂音,医生会检测到它并进行必要的诊断调查。

当成年患者认识到上述某些症状并决定将自己委托给心脏病专家进行治疗时,就会诊断出获得性心脏病。

在就诊期间,患者将接受准确的病史检查,这有必要将专业人员的诊断怀疑指向一种心脏病而不是另一种。

将要求您提供的信息包括:家族病史、个人病史、习惯、生活方式和对任何风险因素的评估。

紧接着,心脏病专家将进行仔细的心脏听诊; 通过这种方式,他将能够检测到心脏病的任何迹象。

然而,听诊不足以做出准确的诊断:有必要进行一些特定的测试,包括心电图以突出心律异常; 超声心动图识别心脏结构的改变; 心脏超声与多普勒测量血流通过心脏瓣膜的速度,以突出任何狭窄或功能不全。

只有在获得这些专家测试的结果后,医生才会具备提供正确诊断所需的所有要素,以便能够制定正确的治疗方法。

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心脏病:最合适的疗法

正如我们所见,成年后心脏病的发展在很大程度上取决于危险因素的存在。

因此,正确的治疗路径应从消除可能导致疾病发生并减缓或阻止其治愈的不良习惯开始。

有必要避免吸烟、过量饮酒、控制体重、避免久坐不动的生活方式、定期进行体育锻炼。

根据临床表现的严重程度和心脏病专家的诊断,正确的治疗可以是药物治疗,也可以是——在最严重的情况下——手术治疗。

治疗心脏病的药物治疗旨在治疗主要的诱发因素:高血压。

利尿剂、ACE 抑制剂、β-受体阻滞剂和沙坦类药物最适合治疗高血压,因为从长远来看,这决定了对动脉壁的重要影响。

对于更严重的心脏病 - 或者先天性心脏病不会自发消退的情况 - 可能需要借助血管成形术(植入或不植入金属支架)或建立主动脉冠状动脉搭桥术进行手术治疗.

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心病:如何预防其形成?

如果心脏病是先天性的,正如这个词本身所暗示的那样,它是由遗传原因引起的,没有办法预防它的发生。

另一方面,可以通过健康、积极的生活和控制饮食来降低患后天性心脏病的风险。

避免或限制腌制、腌制、罐头食品、咸味零食、零食、香肠、奶酪和糖果,而更喜欢新鲜食物、生的或煮熟的时令水果和蔬菜、纤维、全麦、油腻的鱼和蒸或烤的食物。

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来源

比安切·帕吉纳

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