惊恐发作:症状、原因和治疗

惊恐发作是一种严重恐惧、焦虑和不适的发作,通常伴有身体症状,例如呼吸困难、胸闷、胸痛、头晕和心动过速

这种疾病可能作为一个孤立的事件发生,或者相反,在连续的时期反复发作。

惊恐发作通常持续时间很短,尽管它会产生强烈的情绪/心理影响,但对经历它的人来说在医学上并不危险。

一集通常持续五到二十分钟,但偶尔会持续更长时间。

然而,后者通常不超过一小时。

在惊恐发作期间,焦虑程度极高,严重担心自己的安全

惊恐发作自发消退。

这些症状通常会在大约二十分钟后消失,使人处于极度焦虑和惊慌的状态。

正如下面将更详细地讨论的,有多种技术——例如呼吸控制技术——可以限制攻击的持续时间甚至阻止它的发生。

惊恐发作的类型

惊恐发作可分为两种类型:

  • 意外的,当它们发生时没有任何明显的触发因素
  • 预期,当它们与疾病的主要特征相关时(例如,蜘蛛恐惧症患者可能会在看到蜘蛛时发生攻击)。

大多数患有惊恐发作障碍的人都预料到并害怕再次发作(预期性焦虑),因此他们会尽量避开之前触发发作的地点或情况。

惊恐发作会使经历过惊恐发作的人在认知和情感层面以及行为层面上出现心理复发

患者可能真正关心他或她的健康(认为他或她有一些严重的病症),或在社交领域出现问题(由于害怕在发作后被负面评价),或导致非自主的生活(例如,由于害怕在可能的新攻击中独处)。

最常见的症状是什么?

惊恐发作的症状本质上可以是认知和躯体症状。

这些措施包括:

  • 害怕失去控制
  • 害怕发疯或死亡
  • 不真实、疏远(现实解体)或脱离自我(人格解体)的感觉
  • 无法控制的哭泣
  • 大量出汗
  • 胸痛或不适
  • 心悸
  • 冲洗
  • 震颤或摇晃
  • 窒息感
  • 气短
  • 发抖的
  • 恶心和头晕
  • 四肢刺痛或麻木

显然,并非所有这些表现都出现在惊恐发作期间,因为症状可能因人而异。

然而,恐慌症状出现的频率决定了疾病的严重程度。

惊恐发作可能相对较少发生,例如一个月一次,或者在更严重的情况下,甚至在同一天发生几次。

在后一种情况下,更准确地说是“恐慌症”。

惊恐发作:可能的原因

惊恐发作的原因并不总是很容易确定,并且在任何情况下都是心理和生理因素综合作用的结果。

通常,第一次发作发生在受试者特别紧张的时期。

压力的来源可能是单一的急性事件,也可能是多种因素的综合作用。

恐慌发作最相关的原因可能是:

  • 丧亲之痛
  • 创伤
  • 大病诊断
  • 情绪或工作生活的重大变化
  • 过度劳累或缺乏休息的时期
  • 冲突局势
  • 财务问题

在第一次发作之后,通常个人会产生强烈的担忧,并生活在一种永久忧虑的状态中,这是一种预期性焦虑,基于对不可避免地增加压力水平的恐惧的恐惧,从而促进新发作的发作。

从本质上讲,这是一个恶性循环,对经历新事件的恐惧加剧了焦虑。

后者变得恐慌并产生新的攻击。

然而,在某些情况下,惊恐发作是更严重疾病(例如抑郁症、进食障碍或创伤后应激障碍)的一部分。

如何治疗惊恐发作

惊恐发作的治疗可能涉及药物治疗、心理治疗或包含两者的综合方法。

采取的第一个行动是识别问题并寻求帮助。

这些疾病很少会自行消失。

通过尽快寻求帮助来治疗恐慌症可以防止这种疾病变成慢性病并激活恐惧的恶性循环。

在排除器质性原因并由此验证发作的心理性质后,可以开始治疗。

疗法

在最严重和致残的情况下,可以进行药物治疗。

治疗惊恐发作的药物主要有两大类

  • 抗焦虑药,尤其是苯二氮卓类药物。 然而,后者应该在短时间内使用,因为它们具有不良影响并且能够产生依赖性和成瘾性
  • 抗抑郁药; SSRIs 目前受到青睐,被称为“新一代抗抑郁药”,与旧的抗抑郁药相比,它具有更好的耐受性和更少的副作用。 在任何情况下,都必须由专家进行评估,他们可以选择最正确和最有效的治疗方法,尤其是考虑到可能合并其他疾病的情况。

可以根据两种最常用的心理治疗方法之一设置心理治疗作为药物治疗的替代或补充

  • 认知行为疗法,其目的是教导患者处理他们功能失调的想法,从而控制焦虑/恐惧并改变他们的行为,使其不再适应不良,从而重新控制他们的日常生活。 特别推荐放松和呼吸管理与控制练习,解决主要的恐惧,并澄清惊恐发作的非威胁性(例如,人没有发疯或死亡的危险)。
  • 暴露疗法:这种类型的治疗使患者暴露于他们的恐惧中,这样这些恐惧可能会减少。 然后,患有惊恐障碍的人逐渐并反复地暴露于可能促进惊恐发作的情况或因素,始终在医生的不断帮助下,医生帮助他或她在整个治疗过程中控制情况。 目标是让患者多次重温焦虑状态,直到恐惧从本质上失去作用(根据所谓的习惯化过程)。

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来源

比安切·帕吉纳

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