什麼是生殖器脫垂？
生殖器脫垂是指盆腔器官通過陰道管下降。 為了更好地理解它是如何發生的，構建盆底的功能是很有用的
骨盆底是一組肌肉、韌帶和結締組織，它們形成骨盆區域所有器官的支撐，即子宮、膀胱、腸和尿道（在女性受試者的情況下）。
由於某些原因——我們稍後會看到——地板可能會變弱或受傷：這將導致其支撐功能受損和盆腔器官脫垂，定義為生殖器脫垂。
因此，在這種情況下，例如子宮可能會向下滑動，直到它突出到陰道內或什至突出到陰道外口（子宮脫垂）。
儘管脫垂可能發生在任何年齡的女性身上，但更年期女性和自然分娩多胞胎的女性受影響最大。
不同程度的陰道脫垂
當今最常用的測量陰道脫垂嚴重程度的方法是 POP-Q 系統（盆腔器官脫垂 – 定量），該系統基於明確定義的解剖學標誌以標準化臨床發現。
因此，他們確定：
階段 0：代表正常情況，此時沒有脫垂。
第一階段，輕度脫垂：突出物距處女膜一厘米或更遠。
第 2 階段：脫垂大約在處女膜水平，在上方 XNUMX 厘米和下方 XNUMX 厘米之間。
第三階段，中度脫垂：脫出處女膜不足一厘米，但短於陰道總長度，可到達陰道口。
第四階段，器官從陰道流出。
脫垂的原因
生殖器脫垂的原因包括所有導致骨盆底結構減弱的原因。
在這些之間：
- 衰老和更年期，在此期間負責骨盆底張力的雌激素的產生減少
- 自然分娩：特別是在經產婦或大新生兒的情況下
- 超重或肥胖
- 便秘
- 慢性支氣管炎
- 錯誤地舉起重物
- 先天性疾病：例如膠原病
症狀和並發症
根據脫垂的嚴重程度，症狀會有所不同。
在較輕的情況下，患者可能沒有症狀。
然而，在中度或重度脫垂的情況下，可能會開始出現症狀，例如陰道有壓力感或脹滿感，或者在最嚴重的情況下會感覺到器官滲漏。
事實上，可以觀察到膀胱突出（或膀胱脫垂）或直腸脫垂（腸的最後一部分脫垂）。
在症狀方面，許多女性主訴性交疼痛或泌尿系統疾病，如尿失禁或無法完全排空膀胱。
這可能會使您容易反復發生尿路感染。
在最後階段脫垂的情況下，陰道粘膜會變得乾燥、發炎、增厚並受到感染，直至形成導致疼痛和出血的真正潰瘍。
強烈建議在這些情況下進行正確的婦科隨訪，以進行診斷、治療和評估並發症。
生殖器脫垂的診斷依據
- 骨盆檢查。 用窺器進行陰道檢查通常足以診斷脫垂。 同樣在就診期間，婦科醫生可以讓患者收縮骨盆肌肉以評估肌肉力量和骨盆底可能的弱化。
- 評估問卷，其中醫生會採訪患者，詢問在日常生活中經歷的症狀和不適。
- 儀器測試，例如超聲和磁共振成像。 在大多數情況下，它們不是必需的，但醫生可能會在完成後要求它們，以更好地評估脫垂的嚴重程度。
在嚴重潰瘍的情況下，可能需要進行活組織檢查以排除癌的存在。
顯然，治療的類型根據脫垂的嚴重程度而有所不同
輕度脫垂沒有特定的治療方法。
最好採取一些良好的做法進行干預——建議所有女性保持骨盆底健康——如果出現小的突出，它可能會消退。
最推薦的補救措施是凱格爾運動或特殊球來加強恥骨肌肉。
那麼，在嚴重超重和肥胖的情況下減肥並避免提重物是極好的。
然而，這些補救措施只有在一定程度的堅持下才能發揮作用，尤其是在輕微的情況下。
在中度脫垂的情況下，使用子宮托是有用的，聯合或不聯合由轉診婦科醫生確定的基於雌激素的激素治療。
子宮托是由橡膠或矽樹脂等柔性材料製成的環，必須將其深深插入陰道，以機械支撐盆腔器官並避免脫垂。
專家顯然是指導患者正確使用設備的人。
就雌激素而言，它們的使用可以通過它們對骨盆底張力的影響來證明，而且在絕經期間，雌激素的產生會急劇減少，從而導致骨盆肌肉本身變弱.
不幸的是，這些治療可能適得其反。
在這些情況下，或在脫垂更嚴重的情況下，唯一的解決方法是手術，其包括將脫垂的器官返回到它們的正常解剖位置。
具體而言，在患者的生活質量因疾病而受到損害的情況下，干預尤為必要。
在子宮脫垂的情況下，除了將子宮重新定位在其解剖位置和可能修復盆底受損部分之外，還可以評估子宮切除術，即切除器官本身。
顯然，干預類型的選擇將取決於專家根據患者的臨床病史和一般情況進行的仔細評估。
預防
然而，最好的藥物始終是預防：在某些情況下，保持盆底健康有助於預防脫垂。
怎麼做？ 一個好方法是始終如一地練習凱格爾練習：您可以在任何地方和任何位置進行練習。
它們是簡單的練習，例如收縮骨盆底肌肉 5-10 秒，同時放鬆 10 次。
就生活方式而言，適量進食是有益的，多吃富含纖維和水分的食物，避免便秘； 您必須避免錯誤地舉起重物； 強烈建議在慢性支氣管炎的情況下戒菸； 最後，對於超重或肥胖的受試者，減掉幾公斤是有用的。
另請閱讀
緊急直播甚至更多……直播：下載適用於 IOS 和 Android 的報紙的新免費應用程序
什麼是肌瘤？ 意大利國家癌症研究所研究使用放射組學診斷子宮肌瘤
什麼是肌瘤？ 意大利國家癌症研究所研究使用放射組學診斷子宮肌瘤