冬季,謹防維生素D缺乏

在冬天,曬太陽的時間有限會導致一些健康問題,通常與維生素 D 缺乏症有關

維生素 D 在多個過程中起著重要作用:它可以強化骨骼、保持心臟和甲狀腺健康並減少炎症。 其缺陷有多種原因,了解如何檢測它們以及如何進行干預。

什麼是維生素 D 缺乏症?                        

當體內血液水平低於 30 ng/L 時,就會發生維生素 D 缺乏症或維生素 D 缺乏症。

維生素 D,也稱為陽光維生素,在人體內以兩種形式存在:通過食物攝入的維生素 D2(麥角鈣化醇)和維生素 D3(膽鈣化醇),一種通過暴露在皮膚中由人體合成的激素紫外線 B (UVB) 射線。

它以其在吸收鈣和磷方面的作用而聞名,但在其他代謝過程中也起著重要作用。

事實上,維生素 D 除了強健骨骼外,對於維持心血管健康、減少癌細胞生長、幫助控制感染和減少炎症以及甲狀腺功能也很重要。

維生素 D 缺乏的症狀是什麼?

維生素 D 缺乏症是無症狀的,只有在缺乏症非常嚴重時才會表現出來。

症狀是:

  • 骨痛
  • 關節疼痛;
  • 肌肉疼痛;
  • 肌肉無力;
  • 脆骨。

此外,它還可以表現為神經系統症狀,例如不自主的肌肉收縮(肌束震顫障礙)、意識模糊、難以清晰思考、反复疲勞、焦慮和睡眠障礙。

維生素 D 缺乏的後果是什麼?

鑑於其在維持骨骼健康方面的作用,維生素 D 缺乏症的後果包括與骨代謝相關的疾病,例如佝僂病、骨軟化症和骨質疏鬆症。

維生素 D 缺乏還會導致牙周炎,這是一種由頜骨衰弱引起的牙科疾病,也稱為膿漏。

維生素 D 缺乏症似乎還與許多其他疾病有關,包括糖尿病、高血壓、癌症、神經系統疾病(如多發性硬化症)和風濕病(如 纖維肌痛).

研究還表明,維生素 D 缺乏與皮膚病(如瘙癢、蕁麻疹和食物過敏)之間存在關聯。

最後,如果在懷孕期間出現維生素 D 缺乏症,胎兒的這種維生素水平也會降低。

診斷是如何做出的?

維生素 D 缺乏症的診斷是通過檢測 25-OH-D(25-羥基鈣化醇或骨化二醇),即維生素 D 在血液中循環的形式。

該測試是在血液樣本上進行的。

維生素 D 缺乏症的原因是什麼?

維生素 D 缺乏症可能由多種原因引起:飲食攝入不足或需求增加、腸道吸收受損、陽光照射不足(尤其是 UVB 射線)或過度使用防曬霜、戶外運動減少、皮膚黝黑、居住在遠離地球的地區赤道。

此外,維生素 D 缺乏症可能取決於阻止其在體內轉化為活性形式的因素,例如腎臟和肝臟疾病或服用降膽固醇藥、抗癲癇藥、糖皮質激素(類固醇激素)、抗真菌藥等藥物和艾滋病藥物。

有哪些風險因素?

維生素 D 缺乏最常見的危險因素是:吸煙、高齡、肥胖、母乳喂養(母乳是維生素 D 的不良來源)、克羅恩氏病、乳糜瀉、胃旁路手術、腎臟和肝臟衰竭。

此外,患有骨質疏鬆症、甲狀旁腺功能亢進症(一種由甲狀旁腺激素過多引起的疾病)和淋巴瘤的人更容易缺乏維生素 D,患有肉芽腫病(即以肉芽腫、炎症形成為特徵,各種器官),如結節病、結核病和組織胞漿菌病。

營養和維生素 D

維生素 D 缺乏症的補救措施因缺乏症的原因和嚴重程度而異。

例如,如果原因是通過食物攝入不足,則會規定適當的飲食方案。

富含維生素D的食物一般有魚肝油和魚油、牛奶和黃油、蛋黃、魚(特別是鮭魚、鱒魚、鯡魚、劍魚、鰻魚、鯖魚、金槍魚、鯉魚)和牛肝菌。

市場上也有強化維生素 D 的食品,例如牛奶和酸奶、人造黃油、豆漿和早餐麥片。

通常建議通過特定的食品補充劑或藥物攝入維生素 D。

遵循醫生的指示很重要,因為服用過多的維生素 D 可能很危險並且會產生有害的副作用,尤其是對腎臟和心臟。

嘔吐、腹瀉、便秘和精神錯亂可能是維生素 D 中毒的症狀。

預防維生素 D 缺乏症?

通常情況下,每天在沒有防曬霜的情況下暴露在陽光下至少 15 分鐘(避免中午以保護皮膚健康)可確保每日所需維生素 D 生成量的 80-90%。

如果長時間沒有接收到足夠的紫外線,尤其是 UVB,並且食物中的維生素 D 供應不足,那麼求助於特定的食品補充劑或強化食品可能會有用。

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