10 項基本急救程序:幫助某人度過醫療危機

急救是生病或受傷的人得到的緊急護理。 在某些情況下,它可能是人們唯一需要的護理,而在其他情況下,它可能會幫助他們直到醫護人員到達或被送往醫院

為這些事件做準備的最好方法是接受官方急救培訓,但在你能夠這樣做之前,你可以學習一些基本的救生步驟

這篇文章將解釋步驟 急救 用於各種緊急情況。 它還將提供急救示例並解釋何時可能需要進一步護理。

急救基礎知識

當某人失去知覺或沒有反應時,急救的基本原則是 ABC:

  • 氣道:如果有人沒有呼吸,請清理他們的氣道。
  • 呼吸:如果氣道暢通但他們仍然沒有呼吸,請提供人工呼吸。
  • 循環:進行胸部按壓以保持血液循環,以及進行人工呼吸。 如果該人正在呼吸但沒有反應,請檢查他們的脈搏。 如果他們的心臟停止跳動,請進行胸部按壓。

更簡單的 ABC 版本是:

  • 甦醒? 如果沒有,請嘗試喚醒他們。 如果他們沒有醒來,請確保有人在撥打 911 並繼續前往 B。
  • 呼吸? 如果沒有,開始人工呼吸和胸外按壓。 如果是這樣,請轉到 C。
  • 繼續護理:遵循 911 的指示,或繼續治療,直到 救護車 到達。

一些課程還包括 D 和 E:

  • D 可以代表殘疾評估、致命出血或自動外部 去纖顫器 (AED),這是一種使心臟開始跳動的設備。 1
  • E 代表檢查——一旦你知道他們正在呼吸並且他們的心臟在跳動,就會評估這個人是否有受傷、出血、過敏或其他問題的跡象。

急救:心肺復蘇術和 AED

心肺復蘇術(CPR)是最重要的緊急醫療程序之一。

如果一個人處於心臟驟停狀態,而他們的心臟沒有跳動,他們可能會死亡。 進行心肺復蘇術或使用 AED 可以挽救他們的生命。 2

許多公共場所和企業都提供 AED。 即使您從未接受過培訓,這些設備也可以簡化使用。

該怎麼辦

當您懷疑有人心臟驟停時,請按照以下步驟操作:3

  • 找人撥打緊急電話
  • 立即開始胸外按壓。 用雙手在胸部中央用力快速下壓,讓胸部在兩次按壓之間自然恢復。 繼續,直到有更多訓練的人到達。
  • 如果您接受過心肺復蘇術培訓,請使用胸外按壓和人工呼吸。
  • 如果可用,請使用 AED。 但是,不要延遲胸外按壓以找到設備。 如果可能,請讓其他人尋找它。

參加正式的 CPR 課程將幫助您熟悉胸外按壓、人工呼吸和 AED 的使用。

流血的

血液的顏色以及它是如何離開身體的,可以讓您了解受傷的程度:

  • 毛細血管:毛細血管是最小的血管,出血看起來像涓涓細流,通常會自行停止。
  • 靜脈:一致的血流和深紅色的血液很可能來自靜脈。 它的範圍可以從輕微到嚴重。
  • 動脈: 動脈 是最大的血管,攜帶大量氧氣。 如果他們受傷,通常會噴出鮮紅色的血液。 這種類型的出血會很快失血。

幾乎所有的出血都可以控制。 如果允許嚴重出血繼續,可能導致 休克 最終死亡。4

該怎麼辦

雖然止血很重要,但請記住急救的基礎知識並首先檢查更嚴重的情況。

然後:5

  • 如果可能,請洗手或戴上一次性手套。 這有助於保護您免受病毒性肝炎和 HIV/AIDS 等疾病的侵害。 6
  • 用水沖洗傷口。
  • 用紗布或布(毛巾、毯子、衣服,任何可用的東西)覆蓋傷口。
  • 施加直接壓力以阻止血液流動並促進凝血,此時血液會自然變稠以阻止失血。
  • 如果可能,將流血的身體部位抬高到心臟上方。
  • 如果布被浸透了,不要取下它,但如果需要,可以添加更多層。 去除第一層會干擾凝血過程並導致更多失血。
  • 一旦出血停止,應用乾淨的繃帶。

在以下情況下尋求醫療幫助:5

  • 傷口很深
  • 傷口兩側分開很遠
  • 施壓後傷口滲血
  • 傷害來自動物或人的咬傷
  • 受傷是穿刺、燒傷或 電擊傷
  • 您懷疑動脈出血
  • 鮮血浸透了繃帶
  • 出血不會停止

確保有人在開車去醫院或等待救護車期間繼續治療該人。

窒息的

由於喉嚨阻塞而窒息是一種嚴重的情況,可能導致失去知覺甚至死亡。 7

標誌包括:8

  • 作嘔、喘氣或喘息
  • 無法說話或發出噪音
  • 臉色發青
  • 抓住喉嚨
  • 揮動手臂
  • 顯得驚慌失措

海姆立克動作是一系列腹部推力,可以幫助驅逐任何人可能窒息的東西。 只有當有人真的窒息時才應該這樣做。

在做任何事情之前,只需詢問該人是否窒息。 如果有人在咳嗽或說話,他們並沒有窒息。 如果他們沒有反應或表現出上述任何跡象,請繼續使用 Heimlich。

該怎麼辦

執行海姆立克試驗:8

  • 站在人的身後,將他們稍微向前傾斜。
  • 把你的手臂放在他們的腰上。
  • 握緊你的拳頭,把它放在肚臍和肋骨之間。
  • 用另一隻手抓住你的拳頭。
  • 將握緊的拳頭在肋骨下方快速向後和向上拉,快速推力 5 次。 重複直到對像被咳出。

對於肥胖或懷孕的人,請在胸部而不是腹部進行推力。

如果有人昏迷:

  • 將它們放在背上並跪在它們上面。
  • 將手的腳後跟放在肚臍上方。
  • 將另一隻手放在上面。
  • 快速向上推以移動障礙物。

注意:方法因嬰兒而異。

伯恩斯

治療燒傷的第一步是停止燒傷過程。 9

需要清除化學物質。 需要關掉電。

熱量需要用流動的水冷卻。

曬傷的人需要被遮蓋或進入室內。

燒傷的嚴重程度取決於其深度和大小:10

  • 一度燒傷:這只影響皮膚的外層並導致發紅和腫脹。 它被認為是輕微燒傷。
  • 二度燒傷:這會影響兩層皮膚並導致起泡、發紅和腫脹。 如果它超過三英寸寬或在面部、手、腳、生殖器、臀部或主要關節上,則被認為是嚴重燒傷。
  • 三度燒傷:這會影響更深層的皮膚,導致皮膚變白或變黑,可能會麻木。 它總是被認為是嚴重的燒傷。

該怎麼辦

嚴重燒傷需要緊急醫療護理。 10

刻錄過程停止後,撥打緊急電話或讓其他人撥打。

對於其他燒傷,請採取以下急救步驟:

  • 用冷水沖洗燒傷部位幾分鐘。 不要使用冰。11
  • 應用薄紗布繃帶。 (如果燒傷輕微,您可以先塗抹軟膏,如蘆薈,然後再塗抹。)12
  • 採取 Motrin(布洛芬) 如有必要,或泰諾(對乙酰氨基酚)緩解疼痛。
  • 不要破壞任何可能形成的水泡。 12

水泡

水泡的設計目的是在癒合時保護下面受損的皮膚。

是否應該治療以及如何治療,取決於水泡的質量和您的整體健康狀況。

該怎麼辦

如果水泡很小,沒有破裂,而且不是很痛,最好不要管它。

蓋住它以防止可能導致其膨脹並可能爆裂的摩擦。

爆破水泡可能會讓細菌進入,從而導致感染。 13

如果水泡很大或很痛,請按照以下步驟操作:14

  • 洗手並用酒精對針頭進行消毒。
  • 在水泡邊緣做小刺。
  • 輕輕地將液體推出。
  • 塗抹抗生素軟膏。
  • 穿上繃帶。
  • 如果可能,採取措施保護該區域免受進一步摩擦或壓力。

如果水泡自行破裂:

  • 只用清水輕輕清洗。
  • 將破損的皮瓣撫平在新暴露的皮膚上,除非它是臟的、撕裂的或膿液聚集在它下面。
  • 塗凡士林。
  • 包紮它。

每次弄濕繃帶時都要更換。 上床睡覺時將其取下,以便該區域通風。

骨折或骨折

任何對您的四肢、手和腳的傷害都需要被視為骨折,直到 X 光片可以確認您正在處理的是什麼。

雖然骨折或骨折確實需要治療,但它們並不都需要緊急去醫院。

該怎麼辦

如果出現以下情況,請立即撥打緊急電話:15

  • 患者大量流血、反應遲鈍、沒有呼吸或多處受傷
  • 您懷疑有骨折​​或其他嚴重傷害 脊柱、頭部、臀部、骨盆或大腿。 在這種情況下,除非經過培訓的醫務人員,否則不得移動此人。
  • 斷骨從皮膚突出,稱為開放性或複合性骨折
  • 受傷關節下方的區域感覺寒冷和濕冷或變藍
  • 您無法很好地固定傷處以運送該人

如果這些不適用,請使用急救,然後去緊急護理或聯繫您的醫療保健提供者尋求指導。

採取的步驟:16

  • 不要試圖拉直骨頭。
  • 對於肢體,使用夾板和填充物使其保持靜止並抬高。
  • 將冰袋放在傷口上,在傷口和皮膚之間設置一個屏障,以防止組織損傷。 如果只有冰塊,把它放在一個塑料袋裡,然後用襯衫或毛巾包起來。
  • 服用抗炎藥,如 Advil(布洛芬)或 Aleve(萘普生) 為痛苦。

研究表明,Advil(布洛芬)和 Aleve(萘普生鈉)等非甾體抗炎藥 (NSAID) 可以減緩骨骼癒合。 然而,短期使用 NSAID 似乎對癒合幾乎沒有影響。 17

扭傷

扭傷是對韌帶的損傷,韌帶是將骨骼、軟骨和關節連接在一起的結締組織。

扭傷通常是由扭曲關節引起的,這會使這些組織過度拉伸或撕裂。 它們通常發生在腳踝和手腕。 18

扭傷的症狀與骨折的症狀相似,因此可能會使用 X 射線進行診斷。

該怎麼辦

首先要做的是確保受傷的人停止任何不必要的活動,以免傷勢加重。

扭傷通常不需要緊急治療。

但是,如果受傷者有以下情況,您應該立即就醫:19

  • 劇烈運動或觸摸疼痛
  • 受傷關節持續無法承受重量
  • 瘀傷加重
  • 扭傷附近麻木或針刺
  • 感染跡象
  • 第一周幾乎沒有改善

如果他們不這樣做,請開始急救:19

  • 保持肢體不動。
  • 應用冷敷袋.
  • 如果可以安全地抬高受傷部位。
  • 使用非甾體抗炎藥治療疼痛。

不久後去看您的醫療保健提供者以進行進一步治療。

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流鼻血

流鼻血的最大原因是數字創傷,更廣為人知的是挖鼻子。

其他原因可能包括:20

  • 乾燥或熱空氣
  • 高海拔
  • 刺激鼻道的化學煙霧
  • 感冒和過敏
  • 用力或經常擤鼻涕
  • 鼻子受傷
  • 鼻中隔偏曲,這是彎曲的鼻軟骨
  • 鼻息肉 or 腫瘤,它們是鼻道和鼻竇中的非癌性或癌性生長
  • 出血性疾病,包括 血友病 和 白血病
  • 高血壓
  • 懷孕
  • 經常使用鼻腔噴霧劑、減充血劑和抗組胺藥
  • NSAIDs的
  • 血液稀釋劑,如香豆素(華法林)
  • 可卡因 和其他吸食藥物

其中許多東西會使您的鼻孔中脆弱的鼻膜變乾或損壞,導致它們在受到刺激時變得硬皮和爆裂。 21

該怎麼辦

流鼻血急救包括:22

  • 稍微向前傾斜,不要向後傾斜。
  • 捏住鼻樑下方的鼻子,足夠高,以免鼻孔被捏合。
  • 五分鐘後檢查,看出血是否停止。 如果沒有,繼續捏,再過 10 分鐘檢查。
  • 您也可以在捏的同時將冷敷袋敷在鼻樑上。

如果出現以下情況,請諮詢醫療保健提供者:20

  • 你經常流鼻血
  • 你有 貧血 虛弱、虛弱、疲勞和皮膚蒼白等症狀
  • 你正在服用血液稀釋劑
  • 你有凝血障礙
  • 你剛開始服用一種新藥
  • 你也有不尋常的瘀傷

在以下情況下流鼻血需要緊急治療:20

  • 直接施壓15分鐘以上也不會停止
  • 有很多失血
  • 你呼吸困難
  • 你吞了很多血然後吐出來
  • 您受過重傷或頭部受到打擊

凍瘡

當身體的組織在寒冷中深度凍結時,就會發生凍傷。 這與燒傷相反,但它對皮膚造成的傷害幾乎相同。

該怎麼辦

治療凍傷是一個微妙的過程,逐漸使患處變暖。

如果可能的話,這應該由醫療專業人員完成。

如果這不可能,或者在等待救護車時,您可以開始急救:23

  • 擺脫寒冷。
  • 將受影響的區域浸入溫水(98 至 105 F)中 20 至 30 分鐘。
  • 不要摩擦受影響的區域。
  • 不要使用乾熱源,例如加熱墊或壁爐。
  • 對於手指和腳趾,在它們溫暖後,將乾淨的棉球放在它們之間。
  • 用繃帶鬆散地包裹該區域。
  • 使用泰諾(對乙酰氨基酚)或 Advil(布洛芬)治療疼痛。
  • 盡快就醫。

對於小面積的輕微凍傷,您還可以通過皮膚接觸溫暖該區域。

如果皮膚變硬並開始變白,請進行緊急治療。

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蜜蜂叮

蜜蜂叮咬對某些人來說可能很痛苦,但對於那些對蜂毒過敏的人來說,它們也可能是致命的。

過敏隨時可能發生,因此在蜜蜂蜇傷後始終注意過敏反應的跡象非常重要。

其中包括:24

  • 從被叮咬的區域腫脹
  • 法拉盛
  • 蕁麻疹,是凸起的大紅色或皮膚色的腫塊
  • 瘙癢
  • 的跡象 過敏性反應,一種危及生命的過敏反應,可導致蕁麻疹、腫脹、胸痛、精神錯亂、出汗、嘴唇和指甲發藍,以及呼吸困難

該怎麼辦

如果出現任何過敏跡象,請立即撥打急救電話或將患者送往醫院。

如果被蜇的人對蜜蜂蜇傷過敏,請使用 EpiPen 預防過敏反應。

在沒有已知蜜蜂過敏的人中,在進行急救時注意過敏跡象:

  • 以任何可能的方式取出毒刺,以防止它注入更多毒液。 方法無所謂。 最重要的是,這可以快速完成。
  • 用肥皂和水清洗該區域。
  • 使用冷敷袋減少該部位的腫脹,但不要將冰塊直接塗在皮膚上。
  • 使用抗過敏藥物或抗組胺藥,如苯那君,以減少腫脹和瘙癢。
  • 使用泰諾(對乙酰氨基酚)或 Advil(布洛芬)治療疼痛。

參考文獻:

  1. 美國紅十字會。 什麼是aed?
  2. 美國心臟協會。 拯救生命:心肺復蘇術培訓為何重要.
  3. Charlton NP、Pellegrino JL、Kule A 等人。 2019 年美國心臟協會和美國紅十字會急救重點更新:暈厥前兆:美國心臟協會和美國紅十字會急救指南更新循環. 2019;140(24):e931-e938. doi:10.1161/CIR.0000000000000730
  4. AlSabah S、Al Haddad E、AlSaleh F. 停止流血運動:根據我們在中東的經驗進行的定性研究Ann Med Surg(倫敦). 2018;36:67-70. doi:10.1016/j.amsu.2018.10.013
  5. Nemours KidsHealth。 急救:割傷.
  6. MedlinePlus。 流血的.
  7. 約翰霍普金斯醫學。 窒息和 heimlich 動作.
  8. 國家心肺復蘇基金會。 窒息、體溫過低和脫水.
  9. 美國燒傷協會。 輕微燒傷的初步急救治療.
  10. MedlinePlus。 伯恩斯.
  11. 海蘭 EJ、康諾利 SM、福克斯 JA、哈維 JG。 輕微燒傷管理:藥水和乳液澳大利亞壓力. 2015;38(4):124-127. doi:10.18773/austprescr.2015.041
  12. MedlinePlus。 輕微燒傷後護理.
  13. 克利夫蘭診所。 水泡:原因、治療方法——以及為什麼你永遠不應該彈出它們.
  14. 密歇根醫學。 水泡護理.
  15. Nemours KidsHealth。 急救:骨折.
  16. Nemours 青少年健康。 急救:骨折.
  17. 惠特利 BM、納波 KE、克里斯滕森 DL、霍爾曼 AM、布魯克斯 DI、波特 BK。 非甾體抗炎藥對骨癒合率的影響:薈萃分析J Am Acad骨科外科. 2019;27(7):e330-e336. doi:10.5435/JAAOS-D-17-00727
  18. 克利夫蘭診所。 腳踝、膝蓋和手腕扭傷.
  19. Nemours KidsHealth。 急救:拉傷和扭傷.
  20. 克利夫蘭診所。 流鼻血(鼻出血).
  21. Nemours 青少年健康。 流鼻血.
  22. 貝克·R、佐爾格·M、施耐德·A、迪茨·A. 目前在初級和二級保健中治療鼻出血的方法Dtsch Arztebl Int. 2018;115(1-02):12-22. doi:10.3238/arztebl.2018.0012
  23. Nemours KidsHealth。 急救:凍傷.
  24. 美國過敏、哮喘和免疫學學院。 昆蟲叮咬過敏.
  25. 美國紅十字會。 急救步驟.
  26. 美國紅十字會。 軟止血帶.

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