心律恢復程序：電複律
電複律 (CVE) 是一種治療方法，用於恢復患有心房顫動、撲動或心動過速且藥物復律無效的患者的正常心律
電複律——在需要時
這種異常的最常見原因是心髒病； 有時患者會感覺到這種變化，但往往只注意到其後果，例如心悸、虛弱、頭暈、昏厥和虛弱。
這些心律失常引起的高心率會損害心肌，因為如果持續存在，它們會導致收縮功能下降和射血分數下降； 射血分數使我們能夠評估心臟泵功能的有效性，並且是心肌收縮力的良好指標。
心房顫動時，心房收縮力不足導致心腔血液循環異常，心律失常持續48小時以上，心房某些部位可形成血栓； 血栓在心房收縮恢復後可能碎裂並分散到動脈循環中，導致中風和/或栓塞。
對症狀發作時間的準確回憶對採用的治療起著決定性作用； 如果症狀出現超過 48 小時，則必須進行一段時間的抗凝治療，最後可以安全地進行電複律，從而最大限度地減少心臟栓塞風險。
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復律有兩種類型，電複律和藥物復律
電複律使用由 去纖顫器 並通過施加在胸部的電極傳輸給患者。
另一方面，藥物復律涉及特定抗心律失常藥物的給藥。
心臟復律通常是一種有計劃的治療，在醫院中心進行，但無需住院。
事實上，在治療結束時，如果一切順利的話，病人已經可以出院回家了。
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即使是老年患者，電複律通常也能很好地耐受，並且沒有危險
有心臟起搏器或植入式除顫器的患者不禁忌。
禁忌症與體外電複律所需的完全麻醉有關，目的是為了讓患者免受心臟電擊的疼痛和感覺。
手術風險極小，並發症罕見； 在體外電複律和暫時降低血壓的情況下，它可能會導致電極所在區域的皮膚灼傷。
治療後可能會出現異常心律。
如果血栓存在於心臟的左心房內，它們可能會在休克後分離並移動到其他區域，從而導致栓塞。
因此，電複律之前先行經食管超聲心動圖和抗凝藥物治療。
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進行電複律
預定的電複律是需要入院日間醫院的程序。
在進行電複律之前，心髒病專家會告知患者該程序並在簽署知情同意書後開始準備。
為避免放電引起的刺痛，將使用催眠誘導劑進行深度鎮靜，在某些情況下，考慮到使用特定藥物，麻醉師將被召集進來。
電複律涉及通過放置在患者胸部的兩塊粘性金屬板用除顫器傳遞電擊； 這些板位於：右鎖骨下 - 左頂端或前後。
一旦建立鎮靜，心髒病專家根據患者的體重調整自己，選擇必要的放電能量，並使電擊的傳遞與心電圖趨勢同步； 電擊必須在 R 峰上進行，因為如果它發生在 T 波上，可能會導致惡性心律失常的發作。
確定生命參數後，醫生開始實施電擊； 如果第一次電擊後節律沒有恢復，可以通過逐漸增加焦耳數重複最多三次電擊。
電流通過會重置異常迴路，從而導致心肌細胞立即收縮，從而恢復竇性心律。
75-90% 的新發心房顫動患者和 90-100% 的撲動性心律失常患者會恢復正常心律。
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通過監測生命參數喚醒患者
電複律後的恢復不需要任何特殊預防措施，您可以在 24 小時後恢復日常活動，除非您的醫生另有指示。
有必要仔細遵循規定的維持治療，無論是抗凝藥物還是抗心律失常藥物（如有必要）。
為了避免復發，採取健康的生活方式是有用的：盡可能減輕壓力，戒菸戒酒，保持規律的體育鍛煉。
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