發育不良痣：定義和治療。 我們應該擔心嗎？
發育不良痣是皮膚黑色素細胞的新形成，被歸類為介於惡性黑色素瘤和良性痣之間
“發育不良”一詞實際上是指“不規則生長”，用於診斷在顯微鏡分析下未顯示出明顯惡性腫瘤跡象但同時並非完全良性的形式。
因此，這些是最初的惡性結構，必須通過手術切除以避免任何風險。
多年來，許多科學研究已經確定了診斷發育不良痣的組織學標準。
發育不良痣：它是什麼？
發育不良痣，也稱為非典型黑素細胞痣或克拉克痣，是一種與普通痣具有不同特徵的病變。
這些結構可以發生在身體的任何部位，最常見於軀乾和背部區域。
與通常認為的相反，痣或痣之間沒有區別。
事實上，痣這個詞在流行語言中使用。
然而，痣（或痣）和發育不良的痣之間存在顯著差異。
這個詞實際上在一般意義上表示特定的皮膚變化或損傷和改變。
發育不良痣、痣和黑色素瘤
痣（或痣）是可能出現在身體上的小褐色斑點或皮膚增生物。
它們可以是扁平的或凸起的，並且通常具有規則的圓形形狀。
許多是由於未使用防曬霜而導致皮膚暴露在陽光下不良的結果。
另一方面，黑色素瘤是一種危險的皮膚癌。
它可能表現為不對稱的斑點或具有不規則邊界的生長，呈棕褐色，大小隨時間變化。
發育不良痣（或非典型痣）是類似於黑色素瘤的良性結構。
發育不良痣患者有更高的發展為黑色素瘤的傾向。
患病的風險與發育不良痣的數量成正比。
例如，具有 10 個以上此類結構的患者患黑色素瘤的風險是其他人的 12 倍。
發育不良痣：綜合症
發育不良痣綜合徵是指一個人有大量正常和發育不良的痣的情況。
這些結構表明患黑色素瘤的風險增加。
發育不良痣綜合症具有三個特徵：8個以上痣、XNUMX個以上直徑大於或等於XNUMXmm的痣、XNUMX個以上非典型痣。
患有多發性非典型痣和黑色素瘤家族綜合徵 (FAMMM) 的人患黑色素瘤的風險也更高。
特別是，這些患者既有發育不良痣綜合徵，又有一位或多位親屬患有黑色素瘤。
在 FAMMM 患者中，發育不良痣可出現在任何年齡，而在大多數人群中，它們通常出現在兒童時期。
發育不良痣：特徵
發育不良痣的形狀通常比正常痣大，其特徵類似於黑色素瘤。
要認識到這一點，評估某些方面很重要。
- 位置：發育不良痣通常形成於身體的特定區域，例如背部、胸部、腹部和四肢。 它也可能發生在暴露不佳的區域，例如乳房、頭皮、臀部和腹股溝。
- 進化：發育不良痣的大小比“普通”痣大。 通常以前穩定的痣開始發生變化，體積增大。
- 表面：發育不良痣的中央部分最常隆起，而周圍平坦，有小隆起。
- 外觀：發育不良痣通常會呈現出一種不尋常的形狀，並且彼此之間非常不同。
- 數量：身體上可能會出現幾個發育不良的痣，也有一百多個。 地層的數量與患黑色素瘤的風險成正比。
慈善
導致發育不良痣出現的原因之一是暴露在太陽紫外線下而不進行防曬。
通常那些照片類型較淺的人受影響最大。
與發育不良痣相關的其他因素是電離輻射。
發育不良痣通常沒有症狀
當病變出現在易受解剖創傷（如腹股溝腋窩或皮膚褶皺）或衣服創傷（如鈕扣或接縫）的特定區域時，可能會出現瘙癢和不適。
發育不良痣的臨床評估使用 阿布德 規則。
“A”——表示不對稱：如果我們理想地將病變分成兩半並嘗試將它們重疊，它們將不匹配。
“B”——發育不良痣的邊緣不規則，呈地圖狀。
“C”——顏色不均、多色，同一病灶顏色深淺不一。
“D”——表示直徑：在發育不良的痣中，它大於 6 毫米。
“E” - 表示演變和升高：第一個方面必須通過必須向患者提出一些問題來調查，以了解病變如何隨時間變化，第二個方面涉及相對於皮膚平面的形成緩解。
ABCDE 特徵並不是導致去除痣的絕對指標，特別是當它們隨時間變化時，但它們在要求定期跟進方面很有用：如果它們沒有隨時間變化，則只需定期（每六個月或每年一次）在這種情況下可能需要跟進。
相反，突然獲得這種非典型特徵表明手術切除。
預防
預防，也關於發育不良痣，仍然是解決這個問題的最佳方法。
一般來說，每個人都應遵守某些關於陽光照射的規則。
首先，不要在一天中最熱的時間，即上午 10 點到下午 4 點之間暴露在陽光下，這是必須的。
應避免人造燈和過度日光浴。
應始終保護皮膚免受灼傷，在暴露期間有必要用太陽鏡、寬邊帽和衣服遮蓋自己。
應每天在皮膚上塗抹具有高防護係數的 UVA 和 UVB 防曬霜，選擇具有防水過濾器的產品。
應每月對皮膚進行一次分析，如果出現任何可疑結構，必須立即聯繫皮膚科醫生。
在皮膚病學檢查期間診斷出發育不良的痣。
然後，如果他認為有必要，醫生可以進行活組織檢查以進行組織學檢查。
如前所述，並不總是需要去除發育不良的痣。
手術切除主要是在痣顯示出黑色素瘤的初始跡像或 40 歲以後出現的變化時進行測試。
在確認發育不良痣的診斷後，建議進行完整的家族史檢查，以表明家族中存在非典型痣、黑色素瘤和其他腫瘤。
患者還應接受定期檢查以評估痣的狀況，這次檢查應伴隨每月一次的自我檢查。
應減少日曬，因為它可能促進新痣的形成。
發育不良痣和黑色素瘤的發展
許多發育不良痣的存在是黑色素瘤發展的危險因素。
出於這個原因，必須仔細評估可能表明黑色素瘤發作的某些警告標誌的出現。
這種疾病最常見的症狀是瘙癢、疼痛、出血、隆起、結痂、腫脹、潰瘍、藍黑色和滲出物的出現。
出現這些症狀時，立即諮詢皮膚科醫生很重要。
科學研究表明，患有發育不良痣或有黑色素瘤或發育不良痣家族史的人在早年患黑色素瘤的風險增加。
迄今為止，黑色素瘤是一種易於識別並因此可治癒的癌症。
一旦確診，必須及時撤陣。
然而，如果黑色素瘤未得到治療，它可能會進展，從而導致遠處轉移。
據估計，全世界每年約有 8,700 人死於這種疾病。
尤其是在早期階段，區分黑色素瘤和發育不良的痣可能很困難。
在這種情況下，醫生會切除部分或全部病變，並要求進行組織學檢查以評估其性質。
另一個有用的工具是皮膚鏡，它可以放大觀察痣並詳細評估肉眼看不到的內部結構。
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