玫瑰糠疹（吉伯特氏）：定義、原因、症狀、診斷和治療
吉伯特玫瑰糠疹是一種良性、急性起病的皮膚病，主要發生於 10 至 35 歲的兒童或年輕人
其特徵是突然出現一個主要的紅色鱗狀斑塊，呈橢圓形，稱為“母斑”或“吉伯特勳章”，幾天后出現其他類似但較小的斑點。
“糠疹”一詞起源於希臘語：字面意思是指“麩皮”，這個比喻源自母斑的典型剝落。
發病後40-60天內可自愈，無需任何治療，但無法預防，有時甚至多年後仍會復發，但程度較輕。
一般來說，除了極少數情況下瘙癢外，這種疾病不會引起不適，因此提供的唯一治療形式旨在緩解這種症狀。
玫瑰糠疹（吉伯特氏病）主要影響 10 至 35 歲的年輕人
在嬰兒和幼兒中，它往往以更具攻擊性的形式出現，並與蕁麻疹有關。
孕婦發生玫瑰糠疹的概率略高於其他女性； 由於有些症狀是梅毒常見的，因此需要進行特定的檢查來排除它
雖然原因尚不清楚，但該病多發生在春秋季節。
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目前病因尚不清楚。
玫瑰糠疹被認為是由病毒感染引起的，特別是由皰疹病毒株（6 和 7 株，導致兒童第六種疾病）引起的。
長時間接觸某些化學試劑或灰塵也會導致皮膚更加干燥，這也可能起到重要作用。
然而，這種疾病不被認為具有傳染性（同一家庭中發現的病例很少），因此無需自我隔離即可過上正常生活。
症狀和體徵
玫瑰糠疹表現為樹幹上出現單個微紅色鱗片狀斑點，略隆起，稱為“母斑”，直徑可達10厘米。
一般來說，沒有前驅症狀，但如果出現，最常見的是非特異性主訴，如頭痛、疲勞、發燒和關節痛。
母斑出現幾天到兩週後，患者體內會出現廣泛的皮疹，並可能在接下來的 2 到 2 週內繼續擴散。
出現的斑點較小，呈鱗狀（直徑 0.5 – 1.5 厘米），呈對稱放射狀排列，通常出現在胸部、背部、腹部、 頸部、頭皮和上肢。
臉部通常不受影響。
兒童也更常見患有相反形式的玫瑰糠疹，即病變位於腋窩和腹股溝，伴有離心擴散
除了在某些情況下可能會發癢（特別是患有特應性皮炎的兒童）外，這種疾病通常不會引起特別嚴重的問題
對於深色皮膚的人，消退後可能會出現淺色（白色或淺色斑塊）或深色（深色斑塊）斑點，但在大多數情況下，這是暫時的。
診斷
對於診斷來說，皮膚科醫生進行簡單的身體檢查通常就足夠了。
在可疑病例中，即需要與其他類似病症（皮膚真菌病、病毒性皮疹、點滴狀銀屑病、萊姆病、藥疹、花斑癬等）進行鑑別診斷時，可能需要進一步檢查。
其中包括血清學檢查（在病變影響手掌和腳底的情況下排除梅毒）、顯微鏡檢查（排除真菌病）或組織學檢查，但很少進行皮膚活檢。
玫瑰糠疹有一些非典型形式，使其診斷變得複雜
在這些之間：
- 巨大玫瑰糠疹：一種影響頭皮、生殖器、口腔粘膜和指甲的皮膚病。
- 倒置或倒置玫瑰糠疹：典型的皮膚呈深橄欖色，斑點擴散到不尋常的解剖部位，如腿部、手臂和麵部。
- 環狀玫瑰糠疹和維達爾邊緣性糠疹：斑點較大，這種形式可持續數月。
- 水皰性玫瑰糠疹：在黑皮膚受試者中更為常見。
- 蕁麻疹性糠疹：糠疹的一種形式，也伴有蕁麻疹。
干預和治療
吉伯特玫瑰糠疹不需要特殊治療，因為症狀通常會在 5 週內自行消退，並且很少復發。
暴露在陽光下似乎可以加速癒合，但如果皮膚特別敏感，最好避免陽光照射。
一些研究表明，阿昔洛韋可能對早發、廣泛疾病或流感樣症狀的患者有用，以減少其持續時間或嚴重程度。
如果瘙癢劇烈，建議使用口服抗組胺藥物或局部使用可的鬆軟膏，但不建議全身使用可的松。
特別是對於兒童或鱗屑過多的成人，使用滑石粉或薄荷醇潤膚霜可能會有所幫助。
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