黑色素瘤：原因、症狀、診斷和治療
黑色素瘤的發病率——幾年前還被認為是一種相當罕見的疾病——在過去 4 年裡增加了 14.3%，達到每 100,000 名男性 13.6 例，每 100,000 名女性 XNUMX 例
如果及時發現並適當治療，黑色素瘤是一種完全有可能康復的疾病。
然而，如果診斷較晚，它會迅速發展，侵入鄰近組織，甚至產生遠處轉移，從而致命。
黑色素瘤：這是什麼？
黑色素瘤是一種由主要存在於皮膚中的黑色素細胞引起的惡性腫瘤。
黑色素瘤是一種罕見但通常非常具有侵襲性的腫瘤，肉眼可見，並且精確地起源於黑色素細胞，黑色素細胞產生黑色素，黑色素是負責皮膚著色的色素。
黑色素瘤：原因和症狀
如前所述，黑色素瘤是由於黑色素細胞退化而產生的，黑色素細胞負責產生黑色素，以保護全身皮膚免受紫外線的侵襲。
黑色素瘤可以起源於新發的，也可以源自先前存在的痣的變性，其黑素細胞經歷變性，將其轉變為癌細胞。
一般來說，在沒有充分防曬的情況下，不正確和過度暴露於陽光或紫外線燈會增加黑色素瘤的發生率。
因此，最容易受到黑色素瘤影響的身體部位是最常暴露在陽光下的部位：手臂、腿、手和臉。
密切關注新痣和現有痣的形成是早期診斷黑色素瘤的第一步，也是最重要的一步。
最應該注意的跡像如下：
- 不對稱：痣通常是對稱的，而黑色素瘤則是不對稱的。
- 邊緣不規則：痣的邊緣規則、清晰，而黑色素瘤的邊緣呈鋸齒狀。
- 顏色不均勻：痣的特點是顏色或多或少強烈但始終均勻，而黑色素瘤則呈現更多顏色或更多顏色漸變。
- 直徑：直徑超過 6 毫米的可疑皮膚病變應由專科醫生檢查。
- 進化：如果痣開始快速生長，改變形狀或顏色，這可能是黑色素瘤。
黑色素瘤：診斷
每個人都應該自發地進行年度痣檢查，在此期間皮膚科醫生會進行仔細的臨床測試。
這樣可以檢測到任何痣或可疑的皮膚斑點，以便可以指導患者進行特定和有針對性的測試，例如皮膚鏡檢查。
皮膚鏡檢查是一種簡單無痛的手術，包括使用稱為表面發光顯微鏡或皮膚鏡的特定儀器觀察痣和皮膚斑點，因此該測試的名稱。
該儀器可以觀察痣的內部外觀，找出肉眼無法察覺的細節，從而發現病變是否惡性，以便採取適當的措施。
然而，通常僅靠觀察是不夠的，因此有必要通過在門診進行的皮膚活檢進行組織學測試。
這是通過完全或部分切除病變來進行的，這樣可以做出比單獨觀察更準確的診斷。
黑色素瘤分期
組織學測試的功能不僅是確定切除的組織部分是否是黑色素瘤，而且如果是的話，可以通過腫瘤的定位來確定分期。
解剖病理學家在檢查結果時實際上能夠確定切除邊緣是否健康。
在前一種情況下，這意味著黑色素瘤位於原位，由於它尚未滲透到周圍組織，因此可以認為它已被完全切斷。
否則，通過明確的參數，解剖病理學家將能夠預測黑色素瘤對周圍組織的侵襲深度、淋巴管侵犯和增殖細胞的數量，從而清楚地確定黑色素瘤的侵襲性。
如果黑色素瘤被評估為具有侵襲性且快速生長，解剖病理學家將要求對前哨淋巴結（即最接近切除病變的淋巴結）進行活檢。
如果前哨淋巴結檢查也表明存在癌細胞，則需要進行其他檢查，例如超聲波、X 射線、CT 掃描和 PET 掃描，以評估是否有遠處轉移。
黑色素瘤的治療和療法
在對我們正在處理的腫瘤類型、疾病階段和形成區域進行評估和準確診斷後，我們會繼續選擇最合適的治療方法，這也取決於其他因素，例如患者的年齡和健康狀況。
手術治療
一般來說，手術切除是大多數皮膚腫瘤的推薦治療方法。
通過皮膚科手術，可以完全切除癌性病變或疑似癌性病變。
如果切除的病灶較大，整形手術會介入重建該區域，特別是如果病灶位於患者的面部，以避免影響美觀。
當進行手術治療黑色素瘤時，負責引流受切除黑色素瘤影響的皮膚區域的淋巴結（前哨淋巴結）通常也會被切除，以排除可能殘留的癌細胞並防止遠處轉移。
化療
化療是一種通過口服或靜脈注射藥物來破壞現有癌細胞的治療方法。
皮膚腫瘤也可以通過在有限區域施用高濃度化療藥物來治療，從而防止藥物分佈到全身。
免疫治療
免疫療法是一種利用單克隆抗體的治療方法，單克隆抗體通過重新激活免疫系統的一部分來發揮作用，該免疫系統應該特異性地、選擇性地靶向並破壞腫瘤細胞。
靶向治療
靶向治療是指使用藥物靶向癌細胞的特定分子靶標的特定類型的療法，這些分子靶標被認為對於癌細胞本身的生長至關重要。
與化療和放療相比，這種療法的特點是必鬚根據癌細胞本身的特徵進行調整。
黑色素瘤：如何預防？
如上所述，形成黑色素瘤的主要風險因素是魯莽和不負責任地暴露於紫外線，包括來自自然光源（陽光）的紫外線，尤其是來自人造光（淋浴或日光浴床）的紫外線。
事實上，紫外線會穿透皮膚並不可挽回地損害細胞的 DNA 結構，從而可能產生突變，從而引發腫瘤過程的發展。
為了避免這種情況，預防是最好的治療方法。
因此，盡可能避免暴露於自然或人造紫外線，並使用高防護防曬霜進行適當預防，是預防黑色素瘤或皮膚癌的有效策略。
還建議每年進行一次痣檢查和繪圖，以便進行早期診斷。
此外，富含維生素 A、C 和 E（強大的抗氧化劑）的多樣化飲食可以幫助皮膚保護自身免受紫外線的有害作用。
另請閱讀
緊急直播甚至更多……直播：下載適用於 IOS 和 Android 的報紙的新免費應用程序