Genitale herpes: oorsake, simptome, diagnose en behandeling

By Cristiano Antonino On Julie 7, 2023

Genitale herpes is 'n seksueel oordraagbare siekte wat veroorsaak word deur die herpes simplex-virus (HSV). Alhoewel daar geen definitiewe genesing vir hierdie virusinfeksie is nie, is daar behandelingsopsies wat kan help om simptome te verminder en die verspreiding van die virus na ander te voorkom

Genitale herpes: wat is die simptome?

In 80% van die gevalle is genitale herpes asimptomaties.

Wanneer simptomaties, na 'n inkubasietydperk van ongeveer 4-7 dae, verskyn dit hoofsaaklik met pyn en jeuk in die geslagsarea.

Makroskopies kom die infeksie voor met die verskyning van een of meer vesikels op die uitwendige geslagsorgane (penis en skrotum by die man, vulva en vagina by die vrou) wat ook die perianale area kan betrek, gepaardgaande met

onderliggende inflammasie
pyn
jeuk
vorming van ulkusse

Meer selde kan dit gepaard gaan met

koors
algemene malaise
spierpyn
geswelde lies limfknope
tinteling van die area

Hierdie blase kan verdwyn en na ure of dae weer verskyn en, indien onbehandeld, kan dit vir drie of vier weke aanhou.

Wanneer hulle oplos, word die virus nie uitgeskakel nie, maar bly binne die senuweeganglia wat ooreenstem met die geaffekteerde areas, in 'n latente fase, sonder om simptome of letsels te veroorsaak, maar repliseer onmerkbaar.

Die heraktivering van die virus, wat dikwels veroorsaak word deur 'n verswakte immuunstelsel as gevolg van fisiese of sielkundige stres of chroniese siekte, kan lei tot die herhaling van letsels in dieselfde area waar die primêre infeksie voorgekom het of in ander areas van die eksterne geslagsorgane, in die perianale streek en op die omliggende vel.

In hierdie gevalle kan tydige behandeling die omvang en duur van die letsels verminder.

Wat veroorsaak genitale herpes?

Genitale herpes word hoofsaaklik oorgedra tydens seksuele omgang van alle soorte (vaginaal, mondelings en anaal) wat nie deur 'n kondoom beskerm word nie, deur liggaamsvloeistowwe of direkte kontak van die vesikels met die geslagsdele.

Die virus is hoogs aansteeklik tydens die aktiewe fase van infeksie, wanneer vesikels teenwoordig is, maar kan ook tydens die latente fase oorgedra word, hoewel met 'n laer waarskynlikheid.

Verspreiding kan plaasvind deur direkte kontak tussen geslagsdele of vel of, minder algemeen, deur indirekte handkontak.

Tydens swangerskap kan die virus dus tydens bevalling van die moeder na die fetus oorgedra word, met die risiko om ernstige komplikasies aan die oë, slymvliese (oraal en nasaal), gesig te veroorsaak en die sentrale senuweestelsel en sig te benadeel.

Diagnose van genitale herpes, watter toetse moet gedoen word?

Die diagnose van genitale herpes is hoofsaaklik gebaseer op die waarneming van tipiese blase op die omliggende vel of genitale slymvliese.

Om die infeksie te bevestig, kan 'n mens kyk vir HSV-1 en 2 teenliggaampies in die bloed.

Die teenwoordigheid van immunoglobulien M (IgM) dui op 'n aktiewe infeksie wat vir die eerste keer opgedoen is, terwyl die teenwoordigheid van immunoglobulien G (IgG) alleen 'n vorige infeksie aandui.

Daarbenewens kan die PCR-tegniek gebruik word om virale DNA te soek in deppermateriaal wat uit letsels geneem is, wat die goue standaard vir diagnostiese sekerheid is.

Hoe word genitale herpes behandel?

Genitale herpes kan vir baie jare in 'n latente vorm in senuweeselle bly, wat dit uiters moeilik maak om die virus heeltemal uit die liggaam uit te skakel.

Tydens die aktiewe fase van die infeksie kan antivirale middels (asiklovir, valasiklovir of famciklovir) gebruik word om die infeksie doeltreffend te behandel, wat veroorsaak dat simptome en letsels verdwyn en met virusreplikasie inmeng.

Voldoende behandeling van die primêre infeksie is belangrik om die verspreiding van die virus in senuweeweefsel te voorkom en om die risiko van herhalings wat verband hou met die teenwoordigheid van die virus in latente vorm te verminder.

In gevalle van immuniteitsgebrek veroorsaak deur virale siektes soos VIGS of ander ernstige en aanhoudende siektes, is behandeling van hierdie toestande noodsaaklik om die risiko van genitale herpes heraktivering te beperk.

Genitale herpes: hoe om infeksie te voorkom

Effektiewe voorkoming van genitale herpes tydens seksuele omgang is moontlik deur 'n kondoom te gebruik, hoewel letsels in sommige situasies gevind kan word in areas wat nie deur 'n kondoom bedek word nie, soos die skrotum of perianale vel.

Dit is belangrik om enige letsels op die geslagsdele vroeg te herken om die aard daarvan te identifiseer, toepaslike behandeling te begin en die oordrag van die infeksie na ander te voorkom.

Wanneer 'n mens met genitale herpes besmet is, is dit dan belangrik om van omgang te weerhou totdat die letsels genees is.

As die infeksie tydens swangerskap voorkom, is behandeling met Acyclovir moontlik.

As dit vir die eerste keer in die derde trimester voorkom, word aflewering per keisersnee aanbeveel om vertikale oordrag na die pasgebore te vermy.