Covid, monoclonal antibodies are effective against Delta variant: Simg and Simit paper

Chlamydia: die drie kieme wat die verskillende vorme van die infeksie bepaal

By Cristiano Antonino On Mag 19, 2023

Chlamydia-infeksies kan veroorsaak word deur drie verskillende kieme wat verskeie simptome veroorsaak, insluitend konjunktivitis en longontsteking

Chlamydiae behoort tot die Chlamidyaceae-familie

Dit is bakterieë wat deur selle verkry word deur fagositose en kan die mond-, nasofaryngeale, genitale, urinêre en rektale mukosa beïnvloed.

Hulle kan stil bly of 'n verskeidenheid kliniese manifestasies veroorsaak wat in drie algemene groepe gegroepeer is:

Chlamydia pneumoniae: mens-tot-mens-oordrag. Kinders word meestal binnenshuis besmet, ontwikkel boonste lugweginfeksies en longontsteking;
Chlamydia psittaci: oordrag van voëls na mense (ornitose), kan asimptomaties wees of boonste lugweginfeksie veroorsaak (griepagtige simptome);
Chlamydia Trachomatis: oordrag hoofsaaklik deur seksuele roete.

Chlamydia pneumoniae infeksie

Die eerste simptome verskyn 3-4 weke na blootstelling aan die bakterie.

Dit kan voorkom met verkoue, seer keel, verdieping van die stem, heesheid en longontsteking.

In hierdie omstandighede die tekens van Respiratoriese nood kan vir 2-6 weke hou;

Chlamydia psittaci infeksie

Dit kom voor met koors, droë hoes, moeilike asemhaling, meer selde longontsteking.

Die algemene simptome is: kouekoors, liggaamspyne en hoofpyne.

Die infeksie kan ontsteking van die brein, hart (endokarditis) en lewer veroorsaak.

Die siekte kan langer as 'n maand duur, met gereelde terugvalle en herinfeksies.

In die meeste gevalle kan die herstel 4-6 maande duur;

Chlamydia trachomatis infeksie

Tydens swangerskap is die waarskynlikheid van oordrag na die kind tydens spontane bevalling ongeveer 50%.

Na 5-12 dae vanaf geboorte verskyn konjunktivitis hoofsaaklik (in 25-50% van die gevalle), rooiheid en swelling van die oë.

Simptome kan 1-2 weke duur, dikwels langer.

Longontsteking kom voor op die ouderdom van 1-3 maande (in 5-30% van die gevalle), met respiratoriese nood wat geassosieer word met geïsoleerde en noue hoes, geskei deur 'n kort inspirasie maar sonder die tipiese gil van pertussis.

Geen koors verskyn nie; respiratoriese aksies bereik 50-60 per minuut.

Na puberteit raak die infeksie die geslags- en urienweë; dit kan chroniese inflammasie en wonde veroorsaak.

Tragoom is 'n chroniese keratokonjunktivitis met uitgebreide littekens en verlies van visie in 1-15% van die gevalle.

Die vermoede is hoofsaaklik gebaseer op die anamnese, asook op kliniese simptome, instrumentele en laboratoriumtoetse.

Chlamydia pneumoniae infeksie word vermoed deur die resultate van 'n borskas X-straal te evalueer

Baie kenmerkend van hierdie infeksie is die teenwoordigheid, tesame met longontsteking, van laringeale simptome (heesheid, verlaging van stem.

Die mees geskikte laboratoriumtoets om die teenwoordigheid van die kiem te demonstreer, is geenamplifikasie (PCR) bykomend tot die dosis van spesifieke teenliggaampies.

Chlamydia psittaci-infeksie manifesteer met meer verswakte respiratoriese simptome.

Daar is relatief min laboratoriums wat toegerus is om kiemnavorsing op biologiese materiaal uit te voer, hoofsaaklik geenamplifikasie (PCR).

Chlamydia trachomatis-infeksie by die pasgebore baba vereis isolasie van die bakterie deur konjunktivale depper (konjunktivitis as gevolg van N. gonorree moet uitgesluit word).

Vir die bevestiging van Chlamydia Trachomatis-longontsteking moet die materiaal uit die nasofarinks of, in die ernstigste gevalle, uit die tragea of longbiopsie geneem word.

Bevestiging maak ook in hierdie geval gebruik van mikrobiologiese isolasietoetse of geenamplifikasie (PCR).

Alle Chlamydia-infeksies (Psittaci, Pneumoniae en Trachomatis) word vir 14 dae met eritromisien-etielsuksinaat of azitromisien vir 3 dae behandel.

By geboorte word antibiotiese oogdruppels gebruik om die ontwikkeling van konjunktivitis te voorkom.

Opvolg 3 maande na voltooiing van antibiotika terapie is nodig om moontlike herhaling uit te sluit.

Longontsteking, indien ernstig, kan hospitalisasie in intensiewe sorg en intubasie met geassisteerde ventilasie vereis

Chlamydia Pneumoniae: om die kanse op besmetting deur hoes, nies en onvermydelike fisiese kontak te verminder, is dit raadsaam om jou hande deeglik te was;

Chlamydia psittaci: aangesien in 50% van die gevalle oordrag na die pasgeborene tydens spontane bevalling plaasvind, moet infeksies tydens swangerskap so gou as moontlik gediagnoseer word. Die genetiese materiaal van die kiem word geïdentifiseer met PCR op urine (eerste spoel) of op vaginale en rektale depper om die mees geskikte antibiotika terapie te definieer;

Chlamidia Trachomatis: voëls wat by die huis grootgemaak word, moet versorg word en die hok skoongemaak word, onthou om jou hande versigtig met lopende water en seep te was na elke kontak, selfs met hul mis.