Visuele afwykings, kom ons praat oor presbyopie

By Cristiano Antonino On Junie 9, 2023

Anders as astigmatisme, bysiendheid en versiendheid, is presbyopie nie 'n refraktiewe fout nie. In plaas daarvan is dit 'n fisiologiese vermindering van die akkommoderende amplitude en dus van die maksimum vlak van akkommodasie wat 'n oog gekorrigeer vir enige refraktiewe foute met vrywillige inspanning kan produseer

Danksy akkommodasie verhoog die lens in werklikheid sy konveksiteit wat die konvergensie toelaat van ligstrale wat van 'n nabygeleë voorwerp kom en dus, meer algemeen, nabyvisie.

Diegene wat aan presbyopie ly, kan nie op voorwerpe nader aan mekaar fokus nie as gevolg van die verlies aan elastisiteit van die lens

Dit is 'n gebeurtenis wat gewoonlik met toenemende ouderdom plaasvind (die eerste simptome verskyn tussen die ouderdomme van 40 en 45): dit is juis die verloop van tyd wat die hoofoorsaak van presbyopie is, tesame met ander patologieë soos diabetes, kardiovaskulêre siektes en veelvuldige sklerose, of die langdurige inname van sekere middels (diuretika, antidepressante, antihistamiene).

Die versteuring is wydverspreid: 28 miljoen mense ly daaraan in Italië (9 miljoen is tussen 40 en 50 jaar oud), 2 miljard wêreldwyd.

Alhoewel die tydperk van aanvang nie vir almal dieselfde is nie, raak presbyopie op ouderdom 65 almal.

Vandag ervaar almal hierdie toestand as gevolg van die toenemende hoeveelheid tyd wat spandeer word voor slimfone, rekenaars en tegnologiese voorwerpe in die algemeen.

Presbyopie: wat is dit?

Presbyopie is 'n tipiese ouderdomsverwante visuele afwyking.

Soos 'n persoon ouer word, verloor die kern van die kristallyne lens water (en dus sy elastisiteit): dit word harder, die brekingsindeks verhoog, en hier is dit moeilik om te fokus op 'n voorwerp wat naby die oë geplaas word.

Die verlies aan elastisiteit is 'n fisiologiese proses: dit begin reeds by kinders, maar die uitwerking daarvan begin tussen die ouderdom van 40 en 50 gevoel word.

Dit is hoekom as jy op 'n jong ouderdom probleme ondervind om van naby te lees en te fokus op voorwerpe naby die oë, is die oorsake in ander afwykings te vinde.

Hiperopie het byvoorbeeld soortgelyke simptome

Nabygeleë voorwerpe lyk in werklikheid vaag en verward, die oë word moeg, maar die oorsaak is nie veroudering of selfs die teenwoordigheid van 'n ander patologie nie.

Aan die ander kant is 'n kornea wat te plat is, 'n verandering in die lengte van die oogbal of 'n lens wat te geboë of nie dik genoeg is, verantwoordelik nie.

In diegene wat aan presbyopie ly, daarenteen, begin alles van die kristallyne: verstyf, kan dit nie aanpas by nabygeleë voorwerpe (in mediese jargon, om te akkommodeer nie).

Wanneer die patologie in sy kinderskoene is, is dit voldoende om die voorwerpe 'n bietjie weg te skuif om dit beter te kan sien, dan sal dit nodig wees om met 'n bril, lense of chirurgie in te gryp om visie te herstel.

Daar is drie tipes presbyope

jong versiende: tussen die ouderdom van 40 en 45 sukkel die persoon om nabygeleë voorwerpe te lees en waar te neem en, om homself te help, beperk hy hom tot die wegbeweeg van die voorwerpe van sy gesig of maak van 'n effense regstelling gebruik;
presbyopies: tussen die ouderdom van 45 en 55 moet die persoon bril met spesifieke korrektiewe lense gebruik om baie aktiwiteite uit te voer;
gevorderde presbyopies: na die ouderdom van 55 het die persoon die meeste van sy vermoë om te akkommodeer verloor en word gedwing om 'n bril te gebruik selfs vir aktiwiteite wat goeie intermediêre afstandvisie vereis

Presbyopie: oorsake en voorkoming

Die nommer een oorsaak van presbyopie is veroudering. 'n Jong lens is elasties, in staat om op beide veraf en naby voorwerpe te fokus (behalwe vir refraktiewe patologieë).

Daarna gaan daardie elastisiteit verlore as gevolg van die verlies van water uit sy kern: die lens styf en presbyopie kom voor.

Ouderdom is egter nie die enigste oorsaak van die siekte nie.

Daar is ander risikofaktore, hoofsaaklik te vinde in die misbruik van dwelms en in sekere patologieë

diabetes
veelvoudige sklerose
kardiovaskulêre siektes
chroniese outo-immuun siektes
diuretika
antidepressante
antihistamienkortisoon
alkoholmisbruik

Wanneer presbyopie voor die ouderdom van 40 voorkom, word dit premature presbyopie genoem

Hierdie verskynsel kom al hoe meer gereeld voor, as gevolg van die hoë hoeveelheid tyd wat voor elektroniese toestelle spandeer word: langdurige gebruik van rekenaars, slimfone en tablette dwing ons tot voortdurende pogings om te akkommodeer, en hier is dat presbyopie eerste voorkom.

Soos dit eerste voorkom in hiperopiese en astigmatiese vakke.

Inteendeel, by diegene wat bysiende is, lyk dit of presbyopie die "primêre" versteuring verbeter en die uitwerking daarvan word op 'n ouer ouderdom gevoel.

Alhoewel dit 'n fisiologiese proses is, kan presbyopie ten minste vertraag word.

Dit is belangrik om periodieke oogondersoeke uit te voer (elke 2-3 jaar vanaf die ouderdom van 40, elke 1-2 jaar na die ouderdom van 55 en jaarliks na die ouderdom van 65, tensy anders aangedui deur die spesialis).

Vir diegene wat aan diabetes en hipertensie ly, is dit noodsaaklik om hul siektes onder beheer te hou, aangesien dit gevolge op hul sig kan hê.

Van die ander voorkomende gedrag om aan te neem is:

dra altyd 'n sonbril wanneer jy buite is
vermy rook en alkohol
doen gereelde fisiese aktiwiteit
eet vrugte en groente
handhaaf behoorlike ooghidrasie deur genoeg te drink
verkies kos wat goed is vir die oë: groente en lemoenvrugte, bloubessies, olierige vis, salm, gedroogde vrugte
as jy op die rekenaar werk, neem elke halfuur 'n breek (kyk verkieslik by die venster uit)
spandeer soveel tyd as moontlik buite
gebruik die regte beligting wanneer jy lees, om te verhoed dat die oë te veel beur word
neem, indien die dokter dit gepas ag, aanvullings van beta-karoteen en vitamien A

Presbyopie: die simptome

Die persoon wat aan presbyopie (verssiendheid) ly, word bewus van die patologie omdat, wanneer hy 'n voorwerp naby sy oë bring, dit vaag voorkom.

Dikwels, in werklikheid, is die eerste en mees voor die hand liggende simptoom leesprobleme: die letters lyk dubbel, die oë word vinnig moeg, hulle kan brand en rooi word.

My kop is dikwels seer, veral snags en saans.

Dit is egter die moeilikheid om van naby te lees en te sien, die teken wat die meeste van alles die begin van presbyopie aandui: terwyl jy nie probleme het om padtekens te sien of TV te kyk nie, word die lees van 'n boek of die restaurant-spyskaart moeilik as dit druk hulle nie van die gesig af weg nie.

Aan die begin kan dit 'n geringe kwaal wees, wat die persoon geneig is om oor die hoof te sien, maar met verloop van tyd is dit geneig om vinnig te vererger.

Diagnose en behandelings

Die diagnose van presbyopie word deur 'n oogarts gemaak.

Die presbyopie-toets gebruik die optotipe-tabel, wat gesigskerpte in tiendes meet.

Indien presbyopie vasgestel word, sal besluit word met watter instrument om in te gryp.

Die mees onmiddellike oplossing word voorgestel deur brille met positiewe lense, maar in gedagte hou dat presbyopiese lense nie definitiewe lense is nie: hulle kan gebruik word in die afwesigheid van refraktiewe defekte, maar bowenal voor die ouderdom van 65 word die vermoë om te akkommodeer geleidelik verloor en die krag van die glase moet gevolglik verhoog word.

Daar is drie tipes glase:

leesbril of monofokale bril, wat maklik in apteke of supermarkte gekoop kan word: dit is die eerste oplossing wat by jou opkom, maar dit is nie die aanbevole een nie, aangesien "voorverpakte" lense gewoonlik sonder 'n oogkonsultasie gekoop word, voortgaan deur proef en fout;
bifokale bril: dit word gebruik om beide naby en ver visie reg te stel (in die onderste deel het hulle 'n lens wat aan lees toegewy is), maar die verdeling van die lens is baie duidelik en nie besonder gemaklik nie;
trifokale bril: tussen die onderste deel gewy aan lees en die boonste deel vir afstandvisie, hulle het 'n gedeelte van die lens vir mediumafstandvisie;
progressiewe bril: dit laat jou toe om op enige afstand goed te sien, en is aangedui vir versiende mense wat ook aan miopie, astigmatisme of ander visuele defekte ly. Die areas is harmonieus gekombineer, sonder skielike onderbrekings, en is dus baie gemakliker as bifokale of trifokale brille.

In onlangse jare, naas bril, het spesifieke kontaklense vir presbyopie hulself stewig gevestig.

Dit is weggooibare en sagte lense, verryk met benattingsmiddels (fosfatidielcholien of hyaluronzuur) en van die multifokale tipe.

Hulle dien dus om goed te sien sowel naby as ver, en kan ook gebruik word in die teenwoordigheid van ander visuele defekte, maar vereis ongeveer 15 dae van okulêre brein aanpassing (die nuutste generasie diffraktiewe lense, aan die ander kant, word onmiddellik aanvaar) .

Verwante poste

Gesondheidsbesteding in Italië: 'n groeiende las op huishoudings

April 11, 2024

Aviary Alert: Tussen Virus Evolusie en Menslike Risiko's

April 4, 2024

'n Dag in geel teen endometriose

Maart 28, 2024

Hoop en innovasie in die stryd teen pankreaskanker

Maart 27, 2024

'N Alternatief vir die gebruik van bril en kontaklense vir die regstelling van presbyopie word verteenwoordig deur chirurgie.

Daar is twee maniere om te gaan:

laser refraktiewe chirurgie (PRK of LASIK)
intraokulêre chirurgie

Laser refraktiewe chirurgie, wat lank reeds gebruik word om refraktiewe defekte reg te stel, wysig die kromming van die kornea deur sommige weefselfragmente te verwyder.

Hierdie tegnieke kan uitgevoer word met monovisie bedoeling, dws om die dominante oog gekorrigeer te laat "vir afstand" en die nie-dominante oog in 'n refraktiewe toestand "vir naby", of met multifokale bedoeling, dws modellering van die kornea skep 'n area van visie vir ver en naby.

Intraokulêre chirurgie, aan die ander kant, plaas 'n kunsmatige lens, 'n akkommoderende multifokale lens wat vir ewig hou.

In beide gevalle verskil hersteltye van persoon tot persoon en die behandelings sal verskillende aanduidings bied na gelang van die ouderdom van die pasiënt en sy vorige refraktiewe status.