KED-onttrekkingstoestel vir trauma-onttrekking: wat dit is en hoe om dit te gebruik
In noodgeneeskunde is die Kendrick Extrication Device (KED) 'n noodhulptoestel wat gebruik word om 'n getraumatiseerde persoon uit 'n voertuig te haal in die geval van 'n padongeluk
Die KED omring
- die hoof;
- die nek;
- die kattebak.
Danksy die KED word hierdie drie segmente in 'n semi-rigiede posisie gesluit, wat die werwelkolom geïmmobiliseer te word.
Die Kendrick-onttrekkingstoestel word altyd toegepas na die toediening van die servikale kraag: laasgenoemde is baie belangrik om die in stand te hou immobilisasie van die kop-nek-romp-as, om selfs baie ernstige en onomkeerbare skade aan die senuweestelsel te vermy tydens die onttrekking van die beseerde persoon uit die voertuig, soos verlamming van die boonste en onderste ledemate of dood.
SERVIKALE KRAAG, KEDS EN PASIËNT-IMMOBILISERING-TOESTELLE? BESOEK SPENCER SE STAND BY NOOD EKPO
Hoe die KED gemaak word
Anders as 'n lang ruggraatbord of rommel, bestaan 'n Kendrick-onttrekkingstoestel uit 'n reeks stawe gemaak van hout of ander stewige materiaal bedek met 'n nylonbaadjie, wat agter die kop, nek en romp van die proefpersoon geplaas word.
'n KED word gewoonlik gekenmerk deur:
- twee haak-en-lus-bande vir die kop;
- drie verstelbare aanhegsels vir die romp (met verskillende kleure wat aan die regtergordel vasgemaak moet word);
- twee lusse wat aan die bene geheg is.
Met hierdie bande kan die onderwerp aan houtstawe of ander stewige materiaal vasgemaak word.
NOODHULPOPLEIDING? BESOEK DIE DMC DINAS MEDIESE KONSULTANTE STAND BY NOOD EXPO
Voordele van die KED
Die Kendrick-onttrekkingstoestel het baie voordele:
- dit is ekonomies;
- dit is maklik om te gebruik;
- dit kan vinnig aangesit word;
- dit het gekleurde bande wat dit makliker maak vir die redder;
- kan vinnig en maklik deur 'n enkele redder in die sitplek van 'n voertuig geplaas word;
- laat toegang tot die lugweg toe;
- voorkom selfs baie ernstige en onomkeerbare skade;
- pas by enige liggaamsgrootte aan.
KED by kinders en babas
Alhoewel die Kendrick-onttrekkingstoestel ook gebruik kan word om babas en kinders te immobiliseer, is dit natuurlik verkieslik om spesiaal ontwerpte pediatriese immobiliseringstoestelle te gebruik waar moontlik.
As die KED gebruik word om 'n baba of kind te immobiliseer, moet voldoende vulling gebruik word om volledige immobilisering te verseker op 'n manier wat nie die bors en buik van die jong pasiënt bedek nie, en sodoende deurlopende assessering van hierdie lewensbelangrike areas voorkom.
Wanneer om die KED te gebruik
Die toestel word gebruik by pasiënte wat uit voertuie gehaal moet word, om ortopedies-neurologiese beserings, hoofsaaklik aan die werwelkolom en dus die rugmurg, te vermy.
DIE REDDERS SE RADIO IN DIE WERELD? BESOEK DIE EMS RADIO-HOEK BY NOOD-EKSPO
Voor die toepassing van die KED
Voordat die KED toegepas word, indien moontlik, moet al die prosedures wat hierdie fase voorafgaan voltooi word, dus:
- Veiligheids- en selfbeskermingskontroles,
- Toneelbeheer
- voertuig sekuriteitskontrole;
- die veiligheidsposisie van die voertuig, wat korrek aan naderende voertuie aangedui moet word, met die enjin af en die parkeerrem aangeskakel;
- kontrolering van die pasiënt se lewensbelangrike parameters, wat stabiel moet wees;
- nagaan vir enige ander ernstiger passasiers;
- Kontroleer vir die verwydering van enige potensiële obstruksie soos die stuurkolom.
Die ABC reël is 'belangriker' as die onttrekkingstoestel: in die geval van 'n padongeluk met 'n beseerde persoon in die voertuig, is die eerste ding om te doen om na te gaan vir lugwegopenheid, asemhaling en sirkulasie en eers dan kan die ongevalle toegerus word met 'n nekstut en KED (tensy die situasie vinnige onttrekking vereis, bv. as daar geen intense vlamme in die voertuig is nie).
Hoe om die KED toe te pas
Die volgende is die hoofstappe vir die gebruik van die Kendrick-onttrekkingstoestel om 'n ongevalle uit 'n voertuig te haal:
- Plaas 'n servikale kraag van die korrekte grootte op die nek van die slagoffer VOORDAT die KED toegedien word;
- Die persoon word stadig vorentoe geskuif, sodat die gevoude KED agter die rug ingebring kan word (die KED word dan tussen die agterkant van die ongevalle en die agterkant van die voertuig geplaas);
- Die kante van die KED is oopgevou onder die oksels;
- Die bande wat die KED vasmaak, word in 'n spesifieke volgorde geheg:
- eers die middelste bande,
- dan dié aan die onderkant,
- gevolg deur die been- en kopbande,
- laastens, die boonste bande (wat irriterend kan wees wanneer asemhaal),
- die area wat leeg bly tussen die kop en die KED is gevul met kussings van voldoende volume om beweging van die servikale ruggraat te minimaliseer;
- die pasiënt kan uit die voertuig verwyder word, gedraai en op 'n ruggraatbord vasgemaak word.
BELANGRIK Daar is debatte en kontroversies oor die presiese volgorde van aanwending van die stutbande, met sommige wat redeneer dat die volgorde nie saak maak nie, solank die stut voor die kop vasgemaak is.
Sorg moet gedra word met die kopkussing, wat die kop te ver vorentoe kan bring om die sypanele dit heeltemal te laat vashou.
Sorg moet gedra word om die kop korrek vas te maak om neutrale immobilisering te handhaaf.
As die kop te ver vorentoe is, word die kop teruggebring om die KED te ontmoet, tensy daar pyn of weerstand is.
As hierdie simptome teenwoordig is, is die kop geïmmobiliseer in die posisie wat gevind is.
Band kleure
Die gordels is kenmerkend gekleur om die redder te help om die volgorde te onthou en nie die verskillende aanvalle te verwar tydens die opwinding van die oomblik nie:
- groen vir gordels op die boonste romp;
- geel of oranje vir dié van die middelste stam;
- rooi vir diegene op die onderlyf;
- swart vir diegene op die bene.
Die verwydering van die KED
As die KED 'n onlangse radiolucent model is, kan die KED in plek gehou word deur die pasiënt op die ruggraatbord te plaas; anders moet die "klassieke" KED verwyder word sodra die pasiënt op die ruggraatbord geplaas word.
Vinnige onttrekking: wanneer die KED nie gebruik word nie
In die meeste gevalle is dit verkieslik om die KED te gebruik, maar daar is sommige situasies waarin die pasiënt vinnige onttrekking benodig, in welke geval hy/sy nie deur 'n KED vasgehou mag word nie en eerder direk uit die motor geneem word, sonder om tyd te verloor in die toepassing van die KED.
Redes vir die gebruik van hierdie tegniek sluit in:
- die toneel is onveilig vir die ongevalle en/of redders;
- die pasiënt se toestand is onstabiel en resussitasie-maneuvers moet so gou moontlik begin word;
- die pasiënt blokkeer toegang tot 'n ander sigbaar ernstiger slagoffer.
In eenvoudige terme, onder normale omstandighede moet die KED altyd gebruik word, behalwe in daardie gevalle waar die gebruik daarvan kan lei tot 'n meer ernstige situasie vir die pasiënt of ander ongevalle.
Byvoorbeeld, as 'n motor aan die brand is en enige tyd kan ontplof, kan die pasiënt sonder 'n KED uit die voertuig getrek word, want die gebruik daarvan kan 'n verlies aan tyd tot gevolg hê wat vir hom of die redder noodlottig kan wees.
BELANGRIK Die KED word oor die algemeen net op hemodinamies stabiele slagoffers gebruik; onstabiele slagoffers word vernietig met behulp van vinnige bevrydingstegnieke sonder die voorafgaande toepassing van die KED.
Lees ook:
Wat moet in 'n pediatriese noodhulpkissie wees
Werk die herstelposisie in noodhulp werklik?
Is die toepassing of verwydering van 'n servikale kraag gevaarlik?
Servikale krae: 1-stuk of 2-stuk toestel?