Неадкладныя меры: 4 этапы, якія папярэднічаюць смерці ад утаплення

By Крышціяну Антаніна On Люты 28, 2023

Трагедыі ў штодзённых навінах, утапленне дзясяткаў людзей, бачаць ратавальнікаў на перадавой і імкнуцца выратаваць жыцці. Мы думалі пра тое, каб падрабязна растлумачыць некаторыя медыцынскія аспекты таго, што адбываецца, у надзеі, што гэта будзе карыснай інфармацыяй

РАЦЫЯ РАТАВАЎНІКАЎ У СВЕЦЕ? НАВЕДЗІЦЕ РАДЫЁ СТЭПКУ EMS НА EMERGENCY EXPO

Што выклікае ўтапленне?

Утапленне ў медыцыне адносіцца да формы вострай асфіксіі, выкліканай механічнай прычынай, знешняй для цела, выкліканай тым, што лёгачная альвеалярная прастора, звычайна занятая газам, паступова запаўняецца вадкасцю (напрыклад, салёнай вадой у выпадку утапленне ў моры або хлараванай вадзе ў выпадку ўтаплення ў басейне).

Прычынай смерці пры ўтапленні з'яўляецца гіпаксемія, якая вядзе да вострай гіпаксіі, якая прыводзіць да парушэння функцый, асабліва галаўнога мозгу і міякарда, са стратай прытомнасці, недастатковасцю правых аддзелаў сэрца і прыпынкам сэрца.

Адначасова ўзнікаюць гиперкапния (павышэнне канцэнтрацыі вуглякіслага газу ў крыві) і метабалічны ацыдоз.

Гіпаксемія, у сваю чаргу, выклікаецца трапленнем вады ў лёгкія і/або ларингоспазмом (закрыццём надгортанника, якое прадухіляе трапленне вады, а таксама паветра).

ВАЖНАСЦЬ Трэніроўкі РАТАВАННЯМ: НАВЕДЗЕЦЕ РАТАТАВАЛЬНУЮ СТОЙКУ SQUICCIARINI І АДКРЫЦЬЦЕ, ЯК ПАДРЫХТАВАЦЦА ДА НЯБЫТНАЙ СІТУАЦЫІ

Чатыры фазы, якія прадказваюць смерць ад утаплення

Смерці ад утаплення папярэднічаюць чатыры стадыі або фазы:

1) Стадыя або фаза нечаканасці: доўжыцца некалькі секунд і характарызуецца хуткім удыхам, як мага глыбей, перш чым чалавек апускаецца пад ваду.

Таксама адбываецца:

тахіпноэ (пачашчэнне дыхання);
тахікардыя;
артэрыяльная гіпатэнзія ("нізкае крывяны ціск");
цыяноз (сінюшная скура);
миоз (звужэнне дыяметра зрэнкі вочы).

2) Стадыя або фаза супраціву: доўжыцца каля 2 хвілін і характарызуецца пачатковым апноэ, падчас якога чалавек прадухіляе трапленне вадкасці ў лёгкія шляхам выдыху і становіцца ўзбуджаным, спрабуючы ўсплыць, звычайна выцягваючы рукі над галавой у напрамку паверхню вады.

На гэтым этапе паступова адбываецца наступнае:

апноэ;
паніка;
хуткія рухі пры спробе ўсплысці на паверхню;
гіперкапнія;
высокі крывяны ціск;
высокі выкід адрэналіну ў кровазварот;
тахікардыя;
прытупленне свядомасці;
гіпаксія галаўнога мозгу;
курчы;
паніжаныя рухальныя рэфлексы;
сэнсарнае змяненне;
вызваленне сфінктара (можа міжвольна вылучацца фекаліі і/або мача).

Калі ў суб'екта заканчваецца паветра ў лёгкіх пры дыханні, вада пранікае ўздоўж дыхальных шляхоў, выклікаючы апноэ, выкліканае закрыццём надгортанника (ларингоспазм), рэакцыя, прызначаная для абароны дыхальнай сістэмы ад вады, але якая таксама перашкаджае праходжанню паветра.

Гіпаксія і гиперкапния пасля стымулююць нервовыя цэнтры для аднаўлення дыхання: гэта прыводзіць да раптоўнага адкрыцця галасавой шчыліны з наступным паступленнем значнай колькасці вады ў лёгкія, абструкцыі газаабмену, змены сурфактанта, калапсу і развіццю альвеол. ателектазов і шунтов.

3) Стадыя або фаза апноэ або «відавочнай смерці»: доўжыцца каля 2 хвілін, падчас якой марныя спробы ўсплыць памяншаюцца, пакуль суб'ект не застанецца нерухомым.

Гэтая стадыя паступова характарызуецца: