Исхемия: какво е и защо причинява инсулт

Инсултът е мозъчно-съдово заболяване, което причинява трайно неврологично увреждане

Повечето инсулти се развиват от исхемия.

Какво е инсулт

Инсултът е мозъчно-съдова лезия, която причинява внезапно увреждане на мозъчната функция и се развива в резултат на спиране на нормалния кръвен поток към мозъка поради разкъсване или запушване (тромбоза) на една от артериите, които го доставят.

Поради това внезапно разкъсване или запушване, невроните, внезапно лишени от кислород и всички други вещества, които ги поддържат живи, умират.

Според данните, с които разполагаме, инсултът е първата причина за инвалидност, втората за деменция и третата за смърт.

В 75% от случаите засяга лица над 65 години, докато в останалите случаи са по-млади хора, дори и под 40 години.

Ние разпознаваме два вида инсулт, хеморагичен инсулт, който възниква в резултат на разкъсана артерия, и исхемичен инсулт (исхемия), който се причинява от тромб, т.е. кръвен съсирек, който запушва артерията и компрометира нормалното кръвообращение.

Причини за инсулт: исхемия и кръвоизлив

Повечето инсулти (около 80 процента) се развиват от исхемия.

Подлежащият кръвен съсирек често се причинява от атеросклероза, т.е. натрупване на мазнини, фиброзен материал и клетки по вътрешните стени на артериите, които са удебелени, което води до намаляване на кръвния поток.

В артериите, подложени на атеросклероза, може да се създаде тромб (т.е., както посочихме, кръвен съсирек), който блокира кръвообращението в определена област на мозъка, а оттам и захранването на невроните.

Исхемията може да бъде причинена и от емболия, т.е. кръвен съсирек, който от сърцето или други области на тялото навлиза в кръвообращението, докато достигне мозъчна артерия с диаметър, по-малък от нейния размер, и причинява нейното запушване, причинявайки прекъсване на кръвта доставка на невроните.

Исхемичният инсулт засяга особено по-възрастните пациенти и неговите рискови фактори включват диабет, хипертония и високи нива на холестерол и кръвна захар.

Хеморагичен инсулт: Внимавайте за високо кръвно налягане

Хеморагичният инсулт, от друга страна, се развива в резултат на разкъсване на кръвоносен съд, чиито стени могат да бъдат отслабени и причинява изтичане на кръв в околната тъкан, което води до компресия на мозъчната тъкан.

Мозъчните съдове могат да се разкъсат поради аневризма, т.е. разширяване на съдовите стени, причинено от промени или травма, или поради артериовенозни малформации, т.е. вродени аномалии, при които артериите се вливат директно в изходящите вени без капилярните легла, които намаляват кръвното налягане.

Следователно налягането е по-високо в тази верига и може да причини кръвоизлив

Хеморагичният инсулт засяга 15% от пациентите с инсулт, но е най-тежката форма.

Неговите рискови фактори включват високо кръвно налягане, което засяга и млади пациенти, както и промени в кръвосъсирването, например след лечение с антикоагуланти.

Във всеки случай, както по отношение на исхемичния, така и на хеморагичния инсулт, по отношение на превенцията е от съществено значение балансираният и активен начин на живот, характеризиращ се с редовна физическа активност, липса на цигари и здравословна диета с ниско съдържание на животински мазнини, сол и алкохол и богати на зеленчуци, бобови растения и плодове.

Инсулт: какви симптоми не трябва да се подценяват

Има определени признаци, които, ако бъдат разпознати навреме, могат да помогнат на пациента или близките на претърпял инсулт да потърсят своевременно помощ.

Всъщност проявите, които показват началото на инсулт, са склонни да бъдат разпознаваеми, защото са състояния, които се отклоняват от нормата.

Например, говорим за събития като внезапно затруднено движение или постоянно изтръпване на крайниците, несвързано с друга причина.

Други симптоми са свързани със сферата на зрението, като стесняване на зрителното поле, което след това прави зрението да изглежда по-тясно в краищата, или със сферата на речта: жертвите на инсулт често изпитват трудности както при говоренето, така и при запомнянето на отделни думи.

И накрая, друга тревожна камбана е главоболие, което е много интензивно, внезапно и различно от това, което човек е свикнал да изпитва.

Какво да правим в случай на инсулт: значението на ранната намеса

При възникване на инсулт е изключително важно да се действа навреме.

Какво да направите тогава, след като сте разпознали симптомите на инсулт върху себе си или върху някой ваш близък?

Първо, трябва незабавно да се обадите на спешна помощ на 112, така че лицето, претърпяло инсулт, да бъде прието възможно най-скоро в спешното отделение оборудван с инсултно устройство.

Лечението на инсулт изисква мултидисциплинарен екип от специалисти, способни да се справят с спешната ситуация.

Отделенията за инсулт са фундаментални и през последните години благодарение на тях беше възможно да се намалят случаите на увреждане и смъртност при пациенти с инсулт, независимо от интензивността на събитието и възрастта на пациента.

Какво обаче категорично трябва да се избягва при съмнение за инсулт?

На първо място, не трябва да се губи време да се обадите на лекар или общопрактикуващ лекар, тъй като те няма да могат да се намесят и това ще бъде само междинна стъпка преди сигнализиране на 112, което само ще загуби ценно време.

Изчакването симптомите да преминат също трябва да се избягва: ако има някакво съмнение, че даден симптом може да се припише на инсулт, единственият начин за разрешаването му е незабавната болнична намеса.

Всъщност, когато настъпи инсулт, е необходимо да се намесим в рамките на шест часа, за да сме сигурни, че лечението е решаващо, а не, напротив, контрапродуктивно.

Освен това, колкото по-скоро се предприемат действия, толкова по-бързо ще бъде спряно развитието на инсулта и толкова по-малко области от мозъка на пациента ще бъдат застрашени.

Прочетете още:

Emergency Live Още повече...На живо: Изтеглете новото безплатно приложение на вашия вестник за IOS и Android

Лечение на спешен инсулт: Промяна на насоките? Интересно изследване в Lancet

Синдром на Бенедикт: причини, симптоми, диагностика и лечение на този удар

Какво е положителна скала за преболничен инсулт в Синсинати (CPSS)?

Синдром на чужд акцент (FAS): Последиците от инсулт или тежка травма на главата

Пациент с остър инсулт: Цереброваскуларна оценка

Аблация на предсърдно мъждене: какво представлява и как да се лекува

Мозъчен инсулт: важността на разпознаването на рисковите сигнали

Мозъчен инсулт: съвети за предотвратяване, признаци за разпознаване

AED с дъжд и мокро: насоки за употреба в конкретна среда

Скала за доболничен инсулт в Синсинати. Неговата роля в спешния отдел

Как бързо и точно да се идентифицира пациент с остър инсулт в доболнична обстановка?

Церебрален кръвоизлив, какви са подозрителните симптоми? Малко информация за обикновения гражданин

Тежестта на депресивните симптоми с течение на времето може да помогне за прогнозиране на риска от инсулт

Разкъсана мозъчна аневризма, силно главоболие сред най-честите симптоми

Разлика между мозъчни и неконтузионни наранявания на главата

Какво означава травма и как да действаме като нормални граждани? Малко информация за това какво да правите и какво да не правите

Синдром на чужд акцент (FAS): Последиците от инсулт или тежка травма на главата

Спешно отделение: Колко дълго трябва да останете будни след нараняване на главата

Какво означава травма и как да действаме като нормални граждани? Малко информация за това какво да правите и какво да не правите

Източник:

Хуманитас

Може да харесате също и