Рани от залежаване (наранявания от натиск): какво представляват и как трябва да се лекуват

By Кристиано Антонино On Май 17, 2023

Хората, които са по-възрастни, неподвижни или приковани към леглото, са най-застрашени от рани от залежаване. Тези язви под налягане се появяват при продължителен натиск върху кожата ви. Триенето, влагата и сцеплението (дърпане на кожата) също водят до рани от залежаване

Има различни стадии на рани от залежаване.

Най-сериозните (етапи 3 и 4) повишават риска от животозастрашаващи инфекции.

Какво представляват раните от залежаване?

Раните от залежаване са рани, които възникват от продължителен натиск върху кожата ви.

Хората, които са неподвижни за дълги периоди, като тези, които са приковани на легло или използват инвалидна количка, са най-застрашени от рани от залежаване.

Тези болезнени рани или язви под налягане могат да станат големи и да доведат до инфекции.

В някои случаи раните от залежаване могат да бъдат животозастрашаващи.

Какви са другите имена за рани от залежаване?

Може също да чуете тези термини за рани от залежаване:

Декубитални язви.
Травми от натиск.
Рани под налягане.
Язви под налягане.
Рани от натиск.

Какви части на тялото ви засягат раните от залежаване?

Раните от залежаване могат да започнат навсякъде.

Например, хората, които използват кислородна терапия, могат да развият рани от налягане по мостовете на носа, ушите или задната част на главата.

Рави под налягане могат също да се образуват в устата ви от неподходящи протези, интубации или механична вентилация.

Но раните от залежаване е най-вероятно да се развият в частите на тялото ви, където костите ви са най-близо до кожата ви, като например:

Глезени.
Обратно.
Задни части.
Лакти.
Обувки на токчета.
бедрата.
Опашна кост.

Какво причинява рани от залежаване?

Раните от залежаване се появяват, когато налягането намали или прекъсне притока на кръв към кожата ви.

Тази липса на кръвен поток може да доведе до развитие на нараняване от натиск след само два часа.

Кожните клетки на епидермиса (външния слой на кожата) започват да умират.

Тъй като мъртвите клетки се разпадат, се образува нараняване от декубитус.

Раните от залежаване са по-склонни да се развият, когато има натиск заедно с

Влага от пот, урина (упикаване) или изпражнения (акане).

Сцепление (дърпане или разтягане на кожата) от плъзгане надолу в наклонено легло или инвалидна количка.

Кой е изложен на риск от рани от залежаване?

Хората с по-тънка кожа и хората с ограничена (или никаква) способност да се движат са по-склонни да развият рани от залежаване.

Те включват хора, които:

Са в кома или вегетативно състояние.
Преживейте парализа.
Използвайте инвалидни колички.
Носете отливки и шини или протези.

Какви здравословни състояния увеличават риска от рани от залежаване?

Децата и възрастните с определени здравословни проблеми са по-склонни да развият рани от залежаване.

Тези условия включват:

Рак.
Церебрална парализа.
Хронична венозна недостатъчност.
Деменция.
Диабет.
Сърдечна недостатъчност.
Бъбречна недостатъчност.
Недохранване.
Болест на периферните артерии.
гръбначен нараняване на гръбначния стълб или спина бифида.

Какви са признаците на рани от залежаване?

Раните от залежаване могат да бъдат болезнени и сърбящи.

Но някои хора, които имат притъпени усещания, не могат да ги усетят.

Как изглежда раната от залежаване и какви симптоми причинява варира в зависимост от стадия на раната.

Какви са етапите на раните от залежаване?

Доставчиците на здравни услуги използват система за определяне на тежестта на язвата под налягане.

Етапите на рани от залежаване или язви под налягане включват:

Етап 1: Кожата ви изглежда червена или розова, но няма отворена рана. За хора с по-тъмна кожа може да е трудно да видят промяна в цвета. Вашият доставчик може да посочи този етап като нараняване при натиск. Кожата ви може да е нежна на допир. Или кожата ви може да се чувства по-топла, по-хладна, по-мека или по-стегната.
Етап 2: Развива се плитка рана с розова или червена основа. Може да видите загуба на кожа, ожулвания и мехури.
Етап 3: Забележима рана може да навлезе в мастния слой на кожата (хиподермата).
Етап 4: Раната прониква през всичките три слоя на кожата, разкривайки мускулите, сухожилията и костите в опорно-двигателния апарат.

Какви са усложненията?

Раните от залежаване увеличават риска от потенциално животозастрашаващи бактериални инфекции като целулит и септицемия.

Може да развиете сепсис или да се нуждаете от ампутация.

В световен мащаб раните от залежаване водят до смъртта на повече от 24,000 XNUMX души всяка година.

Някои хора развиват синусови пътища, които са проходи, които свързват нараняването от декубитус със структури по-дълбоко в тялото ви.

Подобни публикации

Разходите за здравеопазване в Италия: нарастваща тежест за домакинствата

Април 11, 2024

Aviary Alert: Между еволюцията на вируса и човешките рискове

Април 4, 2024

Ден в жълто срещу ендометриоза

Mar 28, 2024

Надежда и иновация в борбата срещу рака на панкреаса

Mar 27, 2024

В зависимост от връзката на синусовия тракт може да развиете

Бактерии в кръвния поток (бактериемия), което може да доведе до бактериален менингит или ендокардит.
Костни инфекции (остеомиелит) или ставни инфекции (септичен артрит).
Стрептококови инфекции от група А, вариращи от целулит до некротизиращ фасциит (болест, разяждаща месо).

Какви са признаците на инфектирана рана от залежаване?

Треската и втрисането често са първите признаци на инфекция.

Декубитусът може да бъде:

Изключително болезнено.
Неприятна миризма.
Червено и много топло на допир.
Подути.
Изтичаща гной.

Как се диагностицират раните от залежаване?

Може да посетите специалист по рани за диагностика и лечение.

Доставчиците на здравни услуги диагностицират и поставят рани от залежаване въз основа на външния им вид.

Вашият доставчик ще снима раната, за да наблюдава зарастването на раната.

Може да получите определени тестове за проверка за инфекции, като напр

Биопсии.
Хемокултури и тестове.
Рентгенови лъчи или ЯМР.

Какви са нехирургичните лечения за рани от залежаване?

Вие или болногледачът може да сте в състояние да лекувате рани от залежаване в стадий 1 или 2.

За стадий 3 или 4 рани от залежаване може да посетите специалист по рани.

В зависимост от тежестта на язвата под налягане може да отнеме седмици или месеци, за да зарасне раната.

За лечение на нараняване, причинено от натиск, вие или вашият доставчик на здравни услуги може да:

Напоете или почистете раната със сапун и вода или физиологичен разтвор (стерилен разтвор на солена вода).

Превържете (покрийте) раната със специални медицински превръзки, предназначени да насърчават заздравяването.

Те включват гел на водна основа (хидрогел), хидроколоид, алгинати (морски водорасли) и превръзки от пяна.

При дълбоки, тежки язви под налягане вашият доставчик на здравни услуги ще отстрани мъртвата тъкан по време на процедура, наречена дебридман.

Вашият доставчик премахва мъртвата тъкан с помощта на скалпел.

Или могат да прилагат мехлеми, които помагат на тялото ви да разтвори мъртвата тъкан.

Вашият доставчик може първо да изтръпне зоната с локален анестетик, защото въпреки че тъканта е мъртва, зоната около нея не е.

Какви лекарства лекуват рани от залежаване?

В зависимост от вашите симптоми, можете да приемате:

Антибиотици.
Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС).
Болкоуспокояващи.

Какви са хирургичните лечения за рани от залежаване?

Етап 3 или 4 рани под налягане, които са дълбоки или засягат голяма площ от кожата, може да изискват операция.

Може да се нуждаете от присаждане на кожа, за да затворите раната и да подпомогнете заздравяването.

Как можете да предотвратите рани от залежаване?

Тези стъпки могат да намалят риска от рани от залежаване:

Сменяйте позициите на всеки 15 минути, ако сте седнали, или на всеки един до два часа, ако сте в леглото. Болногледач може да ви помогне да направите това, ако не можете да промените позицията си.
Проверявайте редовно кожата си (или помолете болногледач да го направи), за да търсите промени в цвета и усещанията на кожата (нежност или болка, топлина или прохлада).
Яжте питателна диета и останете добре хидратирани.
Поддържайте кожата си чиста и суха. Нанесете кремове за защита срещу влага, за да защитите кожата си от пот, урина и изпражнения.
Участвайте в физически терапевтични упражнения.
Потърсете помощ, за да откажете пушенето. Никотинът забавя зарастването на рани.
Използвайте специално проектирани матраци или възглавници от пяна, за да облекчите натиска върху кожата си. Не сядайте на поничка. Това ще разпространи натиска навън.
Перете и сменяйте чаршафите, бельото и дрехите си често.