47329225 - лекар ръчна работа с модерен компютърен интерфейс като концепция за медицинска мрежа

Хелатотерапия: какво е това, кога се използва

By Кристиано Антонино On Юни 1, 2022

В хелатотерапията, биологично базирана терапия, лекарството се използва за свързване и отстраняване на хипотетичен излишък или токсично количество от метал или минерал (напр. олово, мед, желязо, калций) от кръвния поток

В конвенционалната медицина хелатотерапията е широко приет начин за лечение на отравяне с олово и други тежки метали

Токсичността с тежки метали, обикновено поради излагане на околната среда, може да бъде рисков фактор за деменция (1), сърдечно-съдови заболявания и хронично бъбречно заболяване.

Хелаторната терапия с етилендиаминтетраоцетна киселина е предложена като метод за отстраняване на калция и по този начин за лечение на атеросклероза.

Въпреки това, въпреки > 50 години проучване, изследователите не са идентифицирали никакъв механизъм, който да обясни как хелатотерапията може да лекува атеросклерозата или да предотврати инфаркти или инсулти.

През 2012 г. голямо рандомизирано плацебо-контролирано проучване за хелация (наречено Trial to Assess Chelation Therapy [TACT]) установи значителна полза за хелацията спрямо плацебо за комбинирани (резултат) резултати (26.5% срещу 30% за плацебо), но не и за индивидуални резултати (напр. смърт, сърдечно-съдови събития, инсулт, хоспитализация).

Това проучване имаше методологични недостатъци и не сложи край на спора относно хелатотерапията; ретроспективен преглед на данните обаче показа значително намаляване на съставната крайна точка при пациенти с диабет и заболяване на периферните артерии в хелатираната група в сравнение с контролната група, както и намаляване на смъртността.

Следващ систематичен преглед на 38 проучвания показа възможните, но неясни ползи от хелацията по отношение на вторичната превенция на повтарящи се сърдечни събития.

Рисковете от хелатотерапията включват

Хипокалциемия (която е потенциално сериозна)
Реакция на мястото на инфузия, треска, гадене, повръщане
Бъбречно увреждане
Забавяне на по-ефективно лечение
Смърт

Литература:

Killin LO, Starr JM, Shiue IJ и др: Екологични рискови фактори за деменция: систематичен преглед. BMC Geriatr 16(1):175, 2016. doi: 10.1186/s12877-016-0342-y
Chowdhury R, Ramond A, O'Keeffe LM и др: Токсични за околната среда метални замърсители и риск от сърдечно-съдови заболявания: систематичен преглед и мета-анализ. BMJ 362: k3310, 2018 г. doi: 10.1136/bmj.k3310
Farkhondeh T, Naseri K, Esform A и др: Питейна вода, токсичност на тежки метали и хронични бъбречни заболявания: систематичен преглед. Rev Environ Health. 2020 ноември 2 г.:/j/reveh.ahead-of-print/reveh-2020-0110/reveh-2020-0110.xml. doi: 10.1515/reveh-2020-0110
Lamas GA, Goertz C, Boineau R, et al: Ефект на динатриевия EDTA хелаторен режим върху сърдечно-съдови събития при пациенти с предишен миокарден инфаркт: рандомизираното проучване TACT. JAMA. 309(12):1241–50, 2013. doi: 10.1001/jama.2013.2107
Ujueta F, Arenas IA, Escolar E и др: Ефектът на EDTA-базирано хелиране върху пациенти с диабет и заболяване на периферните артерии в опита за оценка на хелатотерапията (TACT). J Diabetes Complications 33(7):490-494, 2019. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2019.04.005
Ibad A, Khalid R, Thompson PD и др: Хелатотерапия при лечение на сърдечно-съдови заболявания. J Clin Lipidol 10(1):58-62, 2016. doi: 10.1016/j.jacl.2015.09.005