Разлика между дихателна, вентилационна и оксигенационна недостатъчност
Дихателната недостатъчност се отнася до клиничното състояние, характеризиращо се с неспособност на белия дроб да осигури адекватна оксигенация или вентилация
Терминът респираторна недостатъчност може да се използва и по-общо, за да опише неуспехът на външното или вътрешното дишане
Например, ако сърдечно-съдовата система не е в състояние да циркулира кръвта с достатъчна скорост, за да отговори на метаболитните нужди на тялото, транспортът на кислород ще бъде недостатъчен и тъканите могат да страдат от хипоксия.
Въпреки че този пример описва по-точно състояние на циркулаторна недостатъчност, той също така представлява дисфункция на дихателния апарат.
Кислородната недостатъчност се отнася по-конкретно до състояния, характеризиращи се с наличието на парциално налягане на кислород в артериалната кръв (PaO2) под 60 mmHg (хипоксемия), въпреки повишаването на концентрацията или фракцията на кислорода във вдишвания въздух (FiO2) от 0.50 или Повече ▼.
Обикновено се счита за оксигенационна недостатъчност
- лека с PaO2 между 60 и 79 mmHg;
- умерено с PaO2 между 40 и 59 mmHg;
- тежки с PaO2 под 40 mmHg.
Вентилационната недостатъчност се отнася по-конкретно до неадекватна вентилация между белите дробове и атмосферата, което в крайна сметка води до неподходящо повишаване на парциалното налягане на въглеродния диоксид в артериалната кръв (PaCO2) до стойности над 45 mmHg (хиперкапния).
Като цяло се счита, че вентилационна недостатъчност
- леки: PCO2 между 45 и 60 mmHg;
- умерено: PCO2 между 60 и 90 mmHg;
- тежки: PCO2 над 90 mmHg.
Когато PCO2 надвиши 100 mmHg, може да настъпи кома и, над 120 mmHg, смърт.
PCO2 се измерва чрез хемогазаанализ.
Прочетете още:
Ръчна вентилация, 5 неща, които трябва да имате предвид
Анксиолитици и успокоителни: роля, функция и управление с интубация и механична вентилация
Белодробна вентилация в линейки: Увеличаване времето за престой на пациентите, основни отговори
Чанта Ambu: Характеристики и как да използвате саморазширящия се балон
AMBU: Въздействието на механичната вентилация върху ефективността на CPR
Повишени диагнози на психични разстройства при деца след инвазивна механична вентилация (IMV)
Как да извършим неинвазивна вентилация с положително налягане
Механична или изкуствена вентилация: различните видове и показания за употреба