Хемороидален синдром: симптоми, причини, класификация и лечение
Хемороидалната патология е широко разпространена сред населението, но за съжаление често се подценява от пациента поради неоправдано чувство на срам или неудобство.
Хемороидите са меки, силно васкуларизирани подложки, разположени в края на ректума и тяхното присъствие допринася за поддържането на континенция.
Възпалението на външните хемороиди може да засегне мъже и жени на различна възраст по различни причини.
Хемороидното заболяване е многофакторно, т.е. причинено от комбинация от няколко причини
Небалансирана диета с ниско съдържание на фибри и нисък прием на вода: ако диетата е небалансирана и бедна на фибри, червата не могат да функционират правилно.
Това води до променени движения на червата (запек/диария), които са дразнещи за хемороидалния плексус.
Има и храни, които имат дразнещ ефект върху външните хемороиди – като колбаси, алкохол, шоколад, подправки и пикантни храни – и следователно могат да предизвикат венозна дилатация и да действат като тригери.
Рискови фактори
- Хроничен запек.
- Бременност: това се дължи както на повишеното налягане в таза, свързано с наличието на плода, така и на хормоналните промени, свързани със самата бременност.
- Навици в начина на живот: заседнал начин на живот, пушене на тютюн и практикуване на определени спортове, като езда или колоездене; затлъстяване и наднормено тегло.
- Медикаменти – по-специално: контрацептиви и лаксативи; Навици за дълго седене върху санитарен съд, напр. четене;
- Прекалено прибързана или отложена по различни причини дефекация;
- Лична и семейна предразположеност към чупливост на съдовете и склонност към разширени вени, също и в други части на тялото.
КЛАСИФИКАЦИЯ НА ХЕМОРОИДНИЯ СИНДРОМ
ХЕМОРОИДИ I° СТЕПЕН: много често срещани сред населението, те НИКОГА не се спускат от зъбната линия по време на понтикация
ХЕМОРОИД II: подложките се спускат от назъбената линия и се връщат спонтанно
ХЕМОРОИД СТЕПЕН III: лагерите се спускат от назъбената линия по време на ponzamento и се връщат само чрез цифрови маневри
ХЕМОРОИДИ IV° СТЕПЕН: подложките остават фиксирани от външната страна на аналния канал, често имат външен фиброзен компонент, който им пречи да се издигнат.
УСЛОЖНЕНИЯ:
- Външна или вътрешна хемороидална тромбоза (винаги болезнена)
- Кървене (често има отделяне на яркочервена кръв със или без дефекация)
- Перианалната болка понякога се усеща като усещане за тежест
Диагнозата винаги се поставя от проктолога и се извършва чрез проктологичен преглед.
ЛЕЧЕБНА ТЕРАПИЯ ПРИ ХЕМОРОИДЕН СИНДРОМ
В по-леките случаи лекарят може да посочи локално приложение на лекарства, които могат да облекчат симптомите на външни хемороиди.
Най-често използваните лекарства са:
- Кортизоници: под формата на мехлем имат ефект на облекчаване на възпалението и отока.
- Местните анестетици, като лидокаин, помагат за облекчаване на парене, болка и сърбеж.
- Някои лекари могат също да предписват флебопротектори, които да се приемат циклично през устата.
- Анална хигиена: поддържайте перинеума постоянно измит с меки сапуни; много горещите вани влошават притока на кръв и по този начин хемороидите.
- Диета: поддържайте редовна чревна дейност, давайки приоритет в диетата на храни, които улесняват чревната прогресия, или допълване с неусвоими фибри
ХИРУРГИЧНА ТЕРАПИЯ
Отворена хемороидектомия по Milligan-Morgan
Хемороидектомия с ЦИРКУЛЯРЕН ТЕБЛЕД при мукохемороидален пролапс.
Това е най-безболезнената хирургическа техника, която в момента е достъпна за проктолога, но ако няма подходяща хирургична индикация, краткосрочният процент на рецидив е 20%.
Хемороидектомия според Parks
Затворена хемороидектомия по Ferguson
Прочетете също
Хемороиди: причини, симптоми и лечение
Повишаване на летвата за грижи за детска травма: анализ и решения в САЩ
Инвазия с острици: Как да лекуваме педиатричен пациент с ентеробиаза (оксиуриаза)
Чревни инфекции: Как се заразява с Dientamoeba Fragilis?
Стомашно-чревни нарушения, причинени от НСПВС: какво представляват, какви проблеми причиняват
Чревен вирус: какво да ядем и как да лекуваме гастроентерит
Какво представлява Proctalgia Fugax? Симптоми, причини и лечение
Вътрешни и външни хемороиди: причини, симптоми и лечение
Хемороиди: най-новите тестове и лечения за тяхното лечение
Каква е разликата между хемороиди и фисури?
Усложнения на хемороидите: проста и едематозна външна тромбоза