Хепатит D (Hdv, от който са идентифицирани три генотипа) е инфекциозно чернодробно заболяване, причинено от така наречения „дефектен“ вирус, т.е. сателитен вирус, който може да се репликира само в присъствието на вируса на хепатит В (приблизително 5 -10% от носителите на Hbv имат Делта коинфекция)

Подобно на вируса на хепатит B, вирусът на хепатит D също присъства в целия свят, като е по-разпространен в развиващите се райони и сред хората с ниско социално-икономическо ниво.

Приблизително 10 милиона души са заразени с вируса Hdv. Генотип I е най-разпространеният, генотип II е най-разпространен в Япония и Тайван, а генотип III се среща само в Амазонка.

Проучванията показват, че в Европа и САЩ приблизително 25-50% от случаите на фулминантен хепатит, първоначално считани за случаи на хепатит B, всъщност са причинени от Hdv.

Признаци и симптоми на хепатит D

Инфекцията с Hdv, в случай на едновременна инфекция с вируса на хепатит В, може да се прояви след инкубационен период от 2 седмици до 2 месеца с признаци и симптоми, подобни на инфекцията с вируса В, като: умора и общо неразположение, треска, тъмна урина, липса на апетит, гадене и повръщане, коремна болка, болка в ставите, жълтеница.

Причини и предаване на хепатит D

Предаването от Hdv става по два начина:

• коинфекция с вируси на хепатит D и хепатит В
• Делта суперинфекция, т.е. състояние, при което човек, който вече е хроничен носител на HBV, също се заразява с Делта вируса.

Настъпва предаване

• чрез кръв от трансфузия и трансплантация на заразени органи или чрез използване на игли и хирургически инструменти или замърсени тоалетни принадлежности
• чрез предаване по полов път
• чрез вертикално предаване от майка на дете
• чрез биологични течности (жлъчка, назален секрет).

Кой е изложен на риск от заразяване с вируса на хепатит D

Въпреки че всеки може да се разболее от хепатит D, някои категории хора са изложени на по-голям риск от контакт с Hdv вируса.

Те включват

• тези, които имат множество сексуални партньори
• членове на семейството, приятели, хора в контакт със заразени лица
• наркозависими
• деца, родени от майки с хепатит D
• лабораторен персонал и работници, които са изложени на кръв и/или могат да боравят с игли и спринцовки, ако не са перфектно стерилизирани
• практикуващи и извършващи пиърсинг, маникюр, педикюр
• пациенти, подложени на хемодиализа
• тези, които пътуват до страни, където вирусът е особено разпространен.

Диагностика на хепатит D

Хепатит D се диагностицира чрез кръвен тест за откриване на наличието на HDV антитела.

Приблизително три месеца след заразяването се появяват анти-Hdv антитела, които, когато персистират дълго време (месеци или години), показват, че субектът е заразен и че има хронифициране на заболяването (инфекцията има тенденция да бъде хронична в 90% ); когато антителата изчезнат, това е знак за възстановяване.

Терапии за хепатит D

За лечение на хепатит D, наличните до момента лекарства (интерферон) са слабо ефективни (лечение или терапия с интерферон води до отговор в по-малко от 15-20% от случаите).

Как да се предпазим от хепатит D

Крайъгълният камък на превенцията на хепатит D е ваксината. Всъщност профилактиката за Hbv се отнася и за вируса на Hdv: няма специфична ваксина срещу инфекция с Делта вирус, но ваксината срещу хепатит B също може да предпази от хепатит D.

За да избегнете заразяване на други хора, е важно да спазвате определени правила за хигиена и поведение:

• използвайте презерватив, особено в случай на случаен полов акт или множество сексуални партньори
• покрийте всякакви порязвания или рани по кожата
• не дарявайте кръв, сперма или тъкан
• не споделяйте медицински инструменти
• избягвайте размяната на предмети за лична хигиена и лична хигиена (гребени, четки за зъби)
• информирайте партньора си за инфекцията и препоръчайте тестване.

Прочетете още:

Emergency Live Още повече...На живо: Изтеглете новото безплатно приложение на вашия вестник за IOS и Android

Хепатит Е: какво представлява и как възниква инфекцията

Хепатит при деца, ето какво казва италианският национален институт по здравеопазване

Остър хепатит при деца, Маджоре (Bambino Gesù): „Жълтеница е сигнал за събуждане“

Нобелова награда за медицина на учени, открили вируса на хепатит С.

Чернодробна стеатоза: какво е това и как да се предотврати

Остър хепатит и бъбречно нараняване поради консумация на енергийни напитки: Доклад за случая

Различните видове хепатит: профилактика и лечение

Остър хепатит и бъбречно нараняване поради консумация на енергийни напитки: Доклад за случая

Ню Йорк, планината Синай Изследователи публикуват проучване за чернодробно заболяване при спасителите на Световния търговски център

Случаи на остър хепатит при деца: научаване за вирусен хепатит

Чернодробна стеатоза: причини и лечение на мастен черен дроб

Хепатопатия: неинвазивни тестове за оценка на чернодробно заболяване

Черен дроб: Какво е неалкохолен стеатохепатит

Източник:

Pagine Mediche