Хиатална херния: какви са симптомите и как да се лекува
Ако имате киселини, гастроезофагеален рефлукс и затруднено преглъщане на храна, може да изпитвате симптоми, свързани с хиатална херния
Хиаталната херния включва миграцията на част от стомаха в гръдния кош и се причинява от отпускане на стените на хиатуса, което е пространството в диафрагмата, което позволява преминаването на хранопровода.
Хиаталната херния е много разпространена сред общата популация и се среща при около 15% от италианците.
То може да бъде безсимптомно или да бъде свързано със симптоми като тези, споменати по-горе.
Хиатална херния: плъзгаща, параезофагеална и смесена
Когато говорим за хиатална херния е важно да се прави разлика според характеристиките, с които се проявява.
Формата на хиатална херния, която се развива в повечето случаи, е плъзгащата се форма, която включва миграцията на част от стомаха в гръдния кош въз основа на натиск от корема.
Този тип херния е често срещан при пациенти с абдоминално затлъстяване и симптомите се появяват особено, когато пациентът е легнал декубитус.
Параезофагеалната херния, от друга страна, включва преминаването на горната част на стомаха в гръдната кухина, до хранопровода. И накрая, смесената херния е необичайно заболяване, при което състоянието на плъзгаща се херния и параезофагеална херния възниква едновременно.
Какви са симптомите на хиаталната херния?
Хиаталната херния може да се появи, без да е придружена от специфична симптоматика.
Ако са симптоматични, типичните прояви включват симптоми на гастро-езофагеална рефлуксна болест, разстройство, което се разпознава доста лесно, тъй като причинява парене, регургитация и болка в областта зад гръдната кост поради повишаване на стомашната киселина от стомаха към хранопровода.
Други симптоми на хиатална херния са сърцебиене след хранене, халитоза, гадене и дисфагия (затруднено преглъщане на храна).
Хиатална херния: гастроентерологичен преглед и тестове за диагностика
Когато симптоматиката е лека, тя може да бъде разрешена с курс на лечение, назначен от лекуващия лекар или гастроентеролог.
Ако симптоматиката не се контролира от лекарствата или симптомите са по-тежки (отслабване, повръщане, остра болка в горната част на корема), препоръчително е възможно най-скоро да се консултирате с гастроентеролог, който ще посочи необходимите задълбочени изследвания, като езофагогастродуоденоскопия и рентгенови снимки на хранопровода, и ще подложи пациента на подходящо лечение. курс на лечение.
Познаване или травма: рискови фактори за хиатална херния
Както казахме, хиаталната херния се причинява от разхлабване на хиатуса: състояние, което може да бъде причинено от вродени фактори, но също и от напредване на възрастта, състояние на наднормено тегло или затлъстяване или бременност.
Други рискови фактори са травма в коремната област, много силен натиск върху коремните мускули в резултат на евакуация, епизоди на кашлица и повръщане или дори определени физически дейности, като например използване на тежести за ръце във фитнеса.
Хиатална херния: какво да ядем и какво да избягваме?
Когато е безсимптомна, хиаталната херния не се нуждае от лечение, докато в случай на леки симптоми, дължащи се на гастро-езофагеален рефлукс, е необходимо първо да се промени диетата.
Храните, които могат да влошат симптомите, са пикантни, пържени и с високо съдържание на мазнини, като колбаси, някои сирена, сосове и масло.
Трябва да се избягват домати, цитрусови плодове, мента, шоколад, кафе, чай и алкохол.
Храненията трябва да са малки и чести, вечерта трябва да се вечеря след лягане и да се избягва лежането в час след хранене (ако гледате телевизия, по-добре е да го правите седнали на стол).
В допълнение, страдащите от хиатална херния трябва да спрат да пушат и, ако са с наднормено тегло или затлъстяване, да започнат програма за отслабване с подкрепата на диетолог, тъй като и двете състояния причиняват проблема.
Как се лекува хиаталната херния?
Когато симптомите, свързани с хиаталната херния, са по-тежки, може да е необходима лекарствена терапия.
Това може да включва лекарства без рецепта като антиациди и алгинати или лекарства с рецепта като инхибитори на протонната помпа и H2 антагонисти.
При по-тежки случаи специалистът може да обмисли оперативно лечение, което се извършва под обща анестезия и лапароскопия, тоест през малки дупчици в корема, които оставят почти незабележими белези и позволяват по-бързото възстановяване на пациента.
Лапароскопското лечение на хиатална херния обикновено отзвучава за около три дни болничен престой и 3-6 седмици възстановяване.
Прочетете още:
Какво представлява и как да разпознаем коремната диастаза
Хронична болка и психотерапия: моделът ACT е най-ефективен
Хиатална херния: какво е това и как да се диагностицира
Перкутанна дискектомия за дискова херния
Какво е това подуване? Всичко, което трябва да знаете за ингвиналната херния
Симптоми и причини за болка при пъпна херния