Макроангиопатия: усложнение на диабета

By Кристиано Антонино On Октомври 31, 2022

Макроангиопатията е промяна, която засяга големите артериални съдове, обикновено чрез атеросклероза, т.е. чрез отлагане на мазнини (плака) върху повърхността на вътрешната обвивка на тези съдове и последваща фиброзна трансформация на самата плака, с втвърдяване на артерията и последваща загуба на неговата еластичност, както и намаляване на калибъра и по този начин намаляване на кръвния поток

Хипертонията и захарният диабет са две заболявания, които често се усложняват с макроангиопатия

Това от своя страна причинява сериозни усложнения като сърдечни нарушения, бъбречни нарушения и запушване на една или повече коронарни артерии, което води до инфаркт.

Хипертонията и диабетът, ако – както често се случва – са съпътстващи, могат да увеличат шансовете за развитие на тези проблеми.

Хипертонията често е свързана със затлъстяване, високи нива на холестерол, високи триглицериди, уголемяване на лявото сърце и се влошава от липса на физическа активност, особено при пациенти с фамилна анамнеза за хипертония и коронарна артериална болест, особено ако са пушачи.

Освен това хипертонията е много по-разпространена при мъжете, отколкото при жените и може да доведе до сериозни усложнения като ретинопатия и нефропатия.

Свързаната с диабет хипертония повишава нивото на риск от сърдечно-съдови, цереброваскуларни и периферни съдови нарушения и, особено при диабет тип 1 (IDDM), може да се усложни с хронична бъбречна недостатъчност.

Макроангиопатия, факторите, допринасящи за появата на хипертония, са множество и взаимодействащи

Състояние, определено като преддиабет (по-подходящо намален гликозиден толеранс), може да се превърне в инсулинова резистентност (синдром X) и да бъде придружено от дислипидемия (значително повишаване на триглицеридите, LDL-холестерола и понижение на HDL-холестерола).

Инсулиновата резистентност е често срещан патогенен механизъм в тази последователност, който значително повишава риска от коронарна болест на сърцето.

Повече от 70% от пациентите с NIDDM са изложени на риск от сърдечно-съдови, мозъчно-съдови или периферни съдови проблеми.

По същия начин, сърдечните заболявания представляват повече от 75% от всички хоспитализации на пациенти с диабет.

Жените с диабет (тип 1 или тип 2) са пет пъти по-склонни да развият сърдечно-съдови заболявания, отколкото тези без диабет.

Мъжете с диабет са два до три пъти по-склонни да имат сърдечни проблеми, отколкото мъжете без диабет.

Жените с диабет са пет пъти по-склонни да страдат от артериопатия на долните крайници, отколкото здравите жени, а мъжете два до три пъти по-склонни да страдат от нея.

Рискът от сърдечен удар се увеличава два до три пъти при пациенти с диабет.

Какво да правим при макроангиопатия

Диетата е ключовият компонент на терапията от първа линия.

Планът за здравословна диета включва намаляване на калориите, мазнините и натрия (важно при хипертония), като същевременно отговаря на търсенето на калций и калий.

Подобни публикации

Разходите за здравеопазване в Италия: нарастваща тежест за домакинствата

Април 11, 2024

Aviary Alert: Между еволюцията на вируса и човешките рискове

Април 4, 2024

Ден в жълто срещу ендометриоза

Mar 28, 2024

Надежда и иновация в борбата срещу рака на панкреаса

Mar 27, 2024

От съществено значение е страдащите от диабет да се консултират с диетолог, за да определят правилно диетата си.

Упражнението е друг важен компонент на терапията.

Други сърдечно-съдови рискови фактори, с които трябва да се борим, са тютюнопушенето, стресът и затлъстяването.

Мониторингът на кръвната захар у дома с помощта на цифрови устройства със сигурност може да подобри компенсацията на кръвната захар и да намали вторичната хипогликемия, единственото реално усложнение (понякога дори сериозно), което трябва да се избягва, доколкото е възможно, при антидиабетната терапия.