Интервенция на пациента: как да се извърши вторичното изследване
Вторичният преглед е методична проверка за оценка на отзивчив пострадал за всякакви други наранявания или заболявания
Вторично проучване:
- След първоначалното проучване задавайте въпроси за историята, като използвате AMPLE.
- Потърсете признаци и симптоми на леко и сериозно нараняване.
Вторично проучване, какво да правя
- След като завършите първичен преглед и лекувате всички животозастрашаващи състояния, преминете към вторичен преглед. Задайте въпроси на отзивчивия пострадал и хората около него за всеки инцидент, който може да се е случил. Вашата цел е да разберете повече за историята на пострадалия, признаците и симптомите. Ако е възможно, вземете под внимание техните отговори.
Оставете пострадалия в намерената позиция, докато не се убедите, че е безопасно да го преместите в позиция, по-подходяща за неговото нараняване или заболяване.
- История – научете повече за историята на пострадалия. Използвайте мнемоника AMPLE като лесно напомняне. Внимавайте за бижута с медицинско предупреждение, които могат да предоставят информация за тяхната медицинска история или някакви алергии.
Алергия – Имат ли алергии? Например ядки или някакви лекарства като пеницилин или аспирин?
Лекарства – приемат ли някакви лекарства?
Предишна медицинска история – страдат ли от някакво медицинско състояние като диабет, епилепсия или сърдечно заболяване? Имали ли са предишни наранявания или операции?
Последно хранене – кога последно са яли или пили?
- История на събитията – какво се е случило и къде? Дали инцидентът се дължи на заболяване или злополука? Попитайте хората наблизо какво се е случило и потърсете улики, които могат да ви дадат повече информация.
- Признаци – погледнете, слушайте, усетете и помиришете за всякакви признаци на нараняване, като подуване, деформация, кървене, обезцветяване или всякакви необичайни миризми. Когато ги проверявате, винаги трябва да сравнявате наранената страна на тялото с ненаранената страна. Способни ли са да изпълняват нормални функции като изправяне или движение на крайниците си? Докато проверявате, отбележете всички повърхностни наранявания, които да лекувате, след като приключите с прегледа.
- Симптоми – задавайте на пострадалия кратки, прости въпроси за всички симптоми и усещания, които може да изпитва. Те трябва да отговорят възможно най-подробно.
Например, попитайте ги:
Имате ли болка?
Къде е болката?
Кога започна болката?
Можете ли да опишете болката, постоянна или нередовна, остра или тъпа?
Болката влошава ли се от движение или дишане?
Прочетете още:
Първа помощ: Как да направите първичния преглед (DR ABC)
Как да проведем първично проучване с помощта на DRABC при първа помощ
Какво трябва да има в детския комплект за първа помощ
Действително ли работи позицията за възстановяване при първа помощ?
Опасно ли е поставянето или премахването на цервикална яка?
Шийни яки: устройство от 1 или 2 части?
Цервикална яка при пациенти с травма в спешна медицина: кога да се използва, защо е важно
Уред за извличане на KED за екстракция на травми: какво представлява и как да го използвам
Правилото на ABC, ABCD и ABCDE в спешната медицина: Какво трябва да направи спасителят
Лечение на наранявания: Кога имам нужда от скоба за коляното?
Фрактура на китката: Как да я разпознаем и лекуваме
RICE Лечение за наранявания на меките тъкани
Първа помощ, фрактури (счупени кости): Разберете какво да търсите и какво да правите