Разбиране на костни фрактури: диагностика и лечение
Как да разбера дали имам фрактура на кост? Лекарите обикновено могат да разпознаят повечето фрактури, като изследват нараняването и правят рентгенови лъчи
Понякога рентгеновата снимка няма да покаже фрактура.
Това е особено често срещано при някои фрактури на китката, фрактури на бедрото (особено при по-възрастни хора) и фрактури при стрес
В тези ситуации Вашият лекар може да извърши други изследвания, като компютърна томография (CT), магнитен резонанс (MRI) или сканиране на костите.
В някои случаи, като възможна фрактура на китката с първоначално нормална рентгенова снимка, Вашият лекар може да приложи шина, за да обездвижи областта и да назначи втора рентгенова снимка 10 до 14 дни по-късно, когато заздравяването може да направи фрактурата видима.
Понякога, дори след поставяне на диагнозата на фрактурата, може да са ви необходими други изследвания (като компютърна томография, ЯМР или ангиограма, специална рентгенова снимка на кръвоносните съдове), за да определите дали други тъкани около костта са увредени.
Ако Вашият лекар подозира фрактура на черепа, той вероятно ще пропусне рентгеновите лъчи и ще пристъпи директно към CT сканиране, което ще диагностицира фрактурата и всички по-важни свързани наранявания или вторични наранявания вътре в черепа, като кървене около мозъка.
Какви са леченията за костни фрактури?
Фрактурата често изисква спешно лечение в болница.
Пример за лека фрактура, която може да не изисква спешна помощ, е фрактура на върха на пръста на крака.
Ако смятате, че костите могат да бъдат счупени в гърба, шия, или бедрото, или ако костта е открита, не движете лицето; вместо това се обадете на спешния номер за помощ.
В други случаи можете да се обадите за помощ или да транспортирате лицето до спешното отделение.
Преди да транспортирате лицето, предпазете нараненото място, за да избегнете допълнителни повреди.
При счупени кости на ръката или крака, поставете шина (направена от дърво, пластмаса, метал или друг твърд материал, подплатен с марля) срещу мястото, за да предотвратите движение; свободно увийте шината в областта с помощта на марля.
Ако има кървене, приложете натиск, за да спрете кървенето преди шиниране, след което повдигнете фрактурата.
Счупените кости трябва да се поставят на правилното им място и да се държат там, за да зарастнат правилно.
Поставянето на кост се нарича редукция.
Препозиционирането на костта без операция се нарича затворена редукция.
Повечето фрактури при деца се лекуват със затворена редукция
Сериозните фрактури може да изискват отворена редукция — репозициониране чрез операция.
В някои случаи се използват щифтове, пластини, винтове, пръти или лепило, за да се задържат фрактурата на място.
Отворените фрактури също трябва да бъдат почистени старателно, за да се избегне инфекция.
След закрепване повечето фрактури се имобилизират с гипс, шина или понякога с тракция, за да се намали болката и да се подпомогне заздравяването.
В повечето случаи лекарството се ограничава до болкоуспокояващи за намаляване на болката.
При открити фрактури се дават антибиотици за предотвратяване на инфекция
Рехабилитацията започва възможно най-скоро, дори ако костта е в гипс.
Това насърчава притока на кръв, заздравяването, поддържането на мускулния тонус и помага за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци и скованост.
След отстраняване на гипса или шината, зоната около фрактурата обикновено е твърда в продължение на няколко седмици с подуване и подутини.
При деца може да се появи повишено окосмяване по ръцете и краката поради дразнене на космените фоликули от гипса.
При счупени крака може да има накуцване. Симптомите обикновено изчезват в рамките на няколко седмици.
Ако сте счупили кост, след като гипсът или шината бъдат премахнати, трябва постепенно да започнете да използвате зоната отново.
Може да отнеме още 4 до 6 седмици, докато костта възвърне предишната си сила.
Посъветвайте се с Вашия лекар какъв вид дейност и интензивност са безопасни за Вас, въз основа на Вашата фрактура и цялостно здраве.
Упражненията в плувен басейн обикновено са добър начин за рехабилитация на костите.
Как мога да предотвратя фрактури на костите?
За да предотвратите фрактури, спазвайте общите предпазни мерки, включително:
- Винаги слагайте предпазен колан, когато се возите в моторно превозно средство.
- Винаги носете подходящата безопасност оборудване (каски и други защитни подложки) за развлекателни дейности, като колоездене, сноуборд или контактни спортове.
- Пазете пътеките и стълбите без предмети, които биха могли да ви накарат да се спънете.
- Ако имате остеопороза, правете редовни упражнения, за да подобрите силата и баланса си, което може да помогне за намаляване на паданията.
- Обсъдете с Вашия лекар започване на лекарства и добавки за изграждане на кости (като калций и витамин D).
Когато сте на стълба, избягвайте да използвате горното стъпало и се уверете, че някой държи стълбата.
Прочетете още:
Костни кисти при деца, първият признак може да бъде „патологична“ фрактура
Счупване на китката: как да го разпознаем и лекуваме
Фрактури на растежната плоча или епифизни откъсвания: какво представляват и как да ги лекуваме
Стрес фрактури: рискови фактори и симптоми
Фрактури на калцена: какво представляват, как да се намеси
Фрактури на Greenstick: какво представляват, какви са симптомите и как да ги лекуваме
Първа помощ при счупена кост: как да разпознаем фрактура и какво да правим
Счупвания на горния крайник: как изглежда и как да се справяме със счупена ръка