Какво представлява лекарството за ADHD?

By Кристиано Антонино On Февруари 23, 2023

Лекарството за ADHD лекува симптомите на разстройство с дефицит на вниманието/хиперактивност (ADHD), като хиперактивност и импулсивност

Лекарствата за ADHD действат, като повишават нивата на химикали (невротрансмитери) в мозъка ви

Може да отнеме време, за да намерите правилното лекарство за ADHD за вас, но след като го направите, вероятно ще видите подобрение на симптомите си.

За много хора поставянето на очила им помага да фокусират очите си.

По същия начин лекарствата за ADHD помагат на хората с ADHD да съсредоточат мислите си.

Лекарствата им помагат да игнорират разсейването, да обръщат внимание и да контролират поведението си.

Лекарствата не лекуват ADHD

Но може да помогне за облекчаване на симптомите на ADHD, докато вие или вашето дете го приемате, за да можете да функционирате по-ефективно.

Какво е ADHD?

Разстройството с дефицит на вниманието/хиперактивност (ADHD) е много често разстройство на неврологичното развитие.

Децата с разстройството може да са прекалено активни и да имат проблеми с импулсивно поведение.

Може също да им е трудно да обръщат внимание, да следват инструкциите и да изпълняват задачи.

Когато симптомите на ADHD се появят в детството, те често продължават и в зряла възраст.

Едно проучване предполага, че симптомите на ADHD се пренасят в зряла възраст в 90% от случаите. В допълнение, някои възрастни с ADHD никога не са били диагностицирани.

Възрастните с ADHD може да имат проблеми със следването на указанията, запомнянето на информация, концентрирането или организирането на задачи.

Симптомите може да изглеждат различно при възрастни, отколкото при деца.

Например, хиперактивността при децата може да изглежда като изключително безпокойство при възрастните.

Какво правят лекарствата за ADHD?

Лекарствата за ADHD действат по различни начини в зависимост от типа.

Но всички лекарства за ADHD работят, като повишават нивата на важни химикали (невротрансмитери) в мозъка ви.

Тези невротрансмитери включват допамин и норепинефрин.

Увеличаването на количеството на тези невротрансмитери помага за подобряване на симптомите на ADHD, включително:

Увеличаване на обхвата на вниманието.
Намаляване на хиперактивността.
Контролиране на импулсивното поведение.
Управление на изпълнителната дисфункция.

Лекарствата за ADHD засягат всеки човек по различен начин

Това, което работи за един човек, може да не е ефективно за вас или вашето дете.

И първото лекарство за ADHD, което вие или вашето дете опитвате, може да не е правилното.

Може да не е ефективно или да причини досадни странични ефекти.

Или може да имате правилното лекарство, но се нуждаете от по-висока доза.

Не забравяйте да уведомите вашия доставчик за всички лекарства, които вие или вашето дете приемате, независимо дали са предписани или отпускани без рецепта.

Също така кажете на вашия доставчик, ако консумирате кофеинови напитки или приемате добавки (и количеството на ден).

Комбинирането на определени лекарства може да има вредно въздействие върху тялото.

Вашият доставчик на здравни услуги може да се наложи да изпробва различни лекарства и дози, за да открие какво работи за вас или вашето дете.

Вашият доставчик ще наблюдава вас или вашето дете и ще коригира дозата на лекарството, за да намери правилния баланс между ползите и страничните ефекти.

След като намерите правилното лекарство и доза, повечето хора откриват, че лекарството за ADHD помага на техните симптоми.

Симптомите, свързани с хиперактивност, задържане на вниманието и импулсивно поведение, се подобряват.

Какви са различните видове лекарства за ADHD?

Лекарствата за ADHD включват стимуланти и нестимуланти. Доставчиците на здравни услуги често предписват и антидепресанти.

Стимулантите

Стимулантите са най-често срещаният тип лекарства, отпускани с рецепта, които доставчиците на здравни услуги използват за лечение на ADHD.

Въпреки името си, стимулантите не действат, като повишават вашата стимулация.

По-скоро те действат, като повишават нивата на определени химикали (невротрансмитери) във вашия мозък, наречени допамин и норепинефрин.

Тези невротрансмитери играят важна роля за способността ви да обръщате внимание, да мислите и да останете мотивирани. Проучванията показват, че приблизително 80% от децата с ADHD имат по-малко симптоми след намиране на правилното стимулиращо лекарство и дозировка.

Стимулантите се считат за контролирани вещества, което означава, че те имат потенциал да бъдат използвани неправилно или да причинят нарушения, свързани с употребата на вещества.

Въпреки това, под грижите и наблюдението на вашия доставчик, употребата на стимуланти е безопасна. Преди да ви предпише стимулант, вашият доставчик може да нареди скрининг на електрокардиограма (ЕКГ), за да избегне усложнения от неоткрит преди това проблем със сърдечния ритъм.

В Съединените щати някои щати имат закони, които строго ограничават количеството стимулиращи лекарства, които можете да получите наведнъж.

Например, може да не успеете да получите запас за повече от 30 дни, преди да поискате презареждане.

Има две форми на стимуланти:

Незабавно освобождаване (краткодействащ): Обикновено приемате тези стимуланти според нуждите. Те могат да продължат до четири часа. Когато хората с ADHD слизат от краткодействаща доза стимулант, те могат да изпитат това, което често се нарича „срив“ или „ефект на отскок“. Обикновено включва рязко намаляване на нивото на енергия и обикновено причинява силен глад. Някои хора изпитват силен спад в настроението или депресия.
Удължено освобождаване (междинно действащ или дългодействащ): Обикновено приемате тези стимуланти веднъж сутрин всеки ден. Някои продължават от шест до осем часа, докато други продължават до 16 часа. По-продължително действащите лекарства за ADHD могат да доведат до по-малко „възходи и падения“ през деня и могат да намалят нуждата от допълнителни дози в училище или по време на работа.

Много хора допълват лекарството с удължено освобождаване, взето сутрин, с доза с незабавно освобождаване, приета в средата до късния следобед.

Тази допълнителна доза може да помогне за покриване на късния следобед до вечерните часове, след като по-ранната доза започне да изчезва.

Повечето стимуланти попадат в един от двата класа лекарства: метилфенидати или амфетамини.

Класификациите на лекарствата групират лекарствата заедно по техните прилики, като активни съставки или одобрена употреба.

Нестимуланти

Нестимулантите са лекарства с рецепта, но не са контролирани вещества като стимулантите.

Това означава, че е по-малко вероятно да ги използвате неправилно или да станете зависими от тях.

Те работят, като повишават нивата на норепинефрин в мозъка ви.

Нестимулиращите лекарства за ADHD отнемат повече време, за да започнат да действат, отколкото стимулантите.

Може да не почувствате пълния ефект от тези лекарства, докато не ги приемате редовно в продължение на три до четири седмици.

Въпреки това, тези лекарства могат да ви помогнат да подобрите вниманието, фокуса и импулсивността си.

Те могат да работят до 24 часа.

Вашият доставчик на здравни услуги може да предпише нестимулант по различни причини, включително:

Стимулантите не са ефективни.
Имате непоносими странични ефекти от стимуланти.
Те искат да опитат да го съчетаят със стимулант, за да повишат ефективността.

В момента няма толкова много нестимуланти за лечение на ADHD.

Тези лекарства са предимно инхибитори на обратното захващане на норепинефрин или алфа-2 адренергични агонисти.

Антидепресанти

В САЩ FDA не е специално одобрила антидепресанти за лечение на ADHD.

Въпреки това, доставчиците на здравни услуги понякога ги предписват самостоятелно или в комбинация със стимулант за лечение на ADHD.

Доставчиците на антидепресанти обикновено предписват за ADHD работа върху нивата на допамин и норепинефрин в мозъка ви.

Най-често срещаните класове лекарства са инхибитори на обратното захващане на норепинефрин-допамин и трициклични.

Подобни публикации

Разходите за здравеопазване в Италия: нарастваща тежест за домакинствата

Април 11, 2024

Aviary Alert: Между еволюцията на вируса и човешките рискове

Април 4, 2024

Ден в жълто срещу ендометриоза

Mar 28, 2024

Надежда и иновация в борбата срещу рака на панкреаса

Mar 27, 2024

Антидепресантите, които действат само върху нивата на серотонин в мозъка ви, наречени селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRI), не са показали ефективност за лечение на основните симптоми на ADHD.

Но те могат да бъдат полезни в комбинация със стимуланти, ако имате и психичното здраве състояние като депресия или тревожно разстройство.

Какви са страничните ефекти на лекарствата за ADHD?

Страничните ефекти могат да се появят рано по време на лечението с лекарства за ADHD.

Тези нежелани реакции обикновено са леки и не продължават дълго.

Те могат да отзвучат след няколко седмици лечение, докато тялото ви се адаптира към лекарството.

Рядко те могат да бъдат по-тежки или да продължат по-дълго.

Най-честите странични ефекти на лекарствата за ADHD включват:

Намален апетит. Намаленият апетит засяга около 80% от хората, които приемат стимуланти.
Отслабване. Може да успеете да управлявате всяка нежелана загуба на тегло, като приемате лекарствата си след хранене или добавяте протеинови шейкове или леки закуски към вашата диета.
Затруднено заспиване. Може да ви отнеме повече време, за да заспите и да заспите. Като цяло може да имате по-лошо качество на съня. Времето, когато приемате лекарства през деня, особено с удължено освобождаване, може да помогне за намаляване на този страничен ефект.

Други нежелани реакции на лекарството за ADHD могат да включват:

Rebound ефект. Кратък период на умора, повишена активност или лошо настроение, когато лекарството изчезне.
Безпокойство. Нова или повишена тревожност и депресия.
Тикове. Внезапни, повтарящи се движения или звуци като мигане на очи или прочистване на гърлото. Лекарството за ADHD не причинява тикове, но може да ги направи по-забележими, отколкото биха били без лекарства.
Малко забавяне на растежа. Някои деца и юноши, които приемат стимуланти, изпитват намаляване на растежа, но това не се отразява на крайната им височина.
Разстроен стомах. Това може да включва гадене и повръщане.
Промени в кръвното налягане и сърдечната честота. Кръвното налягане може да се повиши или понижи в зависимост от лекарството. Стимулиращите лекарства също могат леко да увеличат сърдечната честота. Увеличението обикновено е незначително и не е опасно, но трябва да кажете на вашия доставчик на здравни услуги, ако вие или вашето дете имате анамнеза за сърдечни проблеми.

Страничните ефекти, които не изчезват след няколко седмици лечение, могат да бъдат облекчени от:

Промяна на дозировката на лекарството или схемата.
Промяна към формулировка с удължено освобождаване.
Използване на различно стимулиращо лекарство.
Опитване на нестимулиращо лекарство.

Трябва ли да приемам лекарства, за да контролирам ADHD, или мога да го контролирам без тях?

Медикаментите са първата линия на лечение за ADHD.

Проучванията показват, че те са ефективни при около 80% от децата със заболяването.

Но може да се притеснявате за страничните ефекти на лекарството или да искате да избегнете приема им по друга причина.

За много хора поведенческата терапия е подходящ вариант.

Поведенческата терапия учи и укрепва положителното поведение и намалява отрицателното, нежелано поведение.

За деца под 6-годишна възраст Американската академия по педиатрия (AAP) препоръчва обучение на родители за управление на поведението, което може да ви научи на стратегии и умения, за да помогнете на детето си.

След 6-годишна възраст AAP препоръчва лекарства за ADHD заедно с поведенческа терапия

Това може да бъде продължение на обучението на родителите за управление на поведението за деца на възраст от 6 до 12 години и други видове поведенческа терапия за деца на възраст 12 и повече години.

Освен това училищата могат да играят важна роля в плана за лечение на вашето дете.

AAP препоръчва добавяне на поведенчески интервенции в класната стая на вашето дете.

Планът на вашето дете трябва да включва внимателно наблюдение на поведението на детето ви и извършване на корекции по пътя, ако е необходимо.

Колко дълго ще трябва моето дете или аз да приемаме лекарства за ADHD?

Разстройството с дефицит на вниманието/хиперактивност е състояние през целия живот, което няма лечение.

Не е като да вземеш антибиотик за лечение на бактериална инфекция.

Ще трябва да продължите да приемате лекарства за ADHD, за да управлявате симптомите си.

В допълнение, до 50% от децата с ADHD ще продължат да изпитват симптоми в зряла възраст.

Ако сте открили лекарство, което ви помага да управлявате симптомите си, може да е полезно да продължите да го приемате през целия си живот.

ЗДРАВЕ НА ДЕТЕТО: НАУЧЕТЕ ПОВЕЧЕ ЗА МЕДИЧИЛД, ПОСЕЩАВАЩИ КАТА НА АВАРИЙНОТО ЕКСПО

Кога трябва да посетя моя доставчик на здравни услуги?

Ако вие или вашето дете започвате лечение с ADHD, ще имате чести срещи с доставчик на здравни услуги.

Те ще трябва да наблюдават телесните реакции, докато намерите правилното лекарство и доза.

След като намерите лекарство, което работи, вашият доставчик ще продължи да наблюдава вашето състояние - или състоянието на вашето дете - за да се увери, че лекарството остава ефективно.

На някои места има закони или наредби, които изискват доставчик на здравни услуги да посещава вас или вашето дете редовно, за да продължи да предписва определени лекарства (особено стимуланти).

Ако не ги виждате редовно, те не могат законно да предписват тези лекарства.

Вашият доставчик може да ви каже дали това е така във вашия район и — ако е необходимо — колко често ще трябва да ги посещавате.

Лекарите предписват ли едни и същи лекарства за ADHD за деца и възрастни?

Да, но дозите на много лекарства за ADHD са различни за деца и възрастни. Освен това децата и възрастните могат да получат различни странични ефекти от лекарствата.

Има ли лекарства за ADHD без рецепта?

Не. Само лекари и някои други доставчици на здравни услуги могат да предписват лекарства за ADHD.

Те не се предлагат в свободна продажба (OTC).

В допълнение, витамините и минералите, за които се твърди, че лекуват ADHD, нямат научна подкрепа.

Всъщност те могат да взаимодействат с лекарства, отпускани с рецепта.

Ако смятате, че лекарството за ADHD може да помогне на вас или вашето дете, говорете с вашия доставчик.

Стимулиращите лекарства за ADHD създават ли навик?

Когато се използват за лечение на ADHD, стимулантите не се считат за създаващи навик.

Няма никакви доказателства, че употребата им ще доведе до разстройства, свързани с употребата на вещества.

Независимо от това, има потенциал за неправилна употреба и разстройства, свързани с употребата на вещества, с всяко стимулиращо лекарство, особено ако имате анамнеза за разстройство, свързано с употребата на вещества.

Въпреки това, скорошни изследвания посочват, че медицински лекуваните хора с ADHD имат по-нисък процент на нарушения, свързани с употребата на вещества, отколкото ако не са били лекувани.