Uskočiti u ambulante kao posmatrač i pomoći EMT-u i bolničarima u kaotičnom srcu New Yorka lakše je nego što mislite. Andrea Paci, studentska sestra i zdravstvena radnica za hitnu medicinsku službu Misericordie Lido di Camaiore doživjela je ovu ulogu i rekla nam je kako je to.

Bilo koji zaljubljenik u hitne slučajeve i sirene sanjao je barem jednom da provede jedan dan kao bolničar u vatrogasnoj službi New Yorka. Neki koji su odrasli kao medicinari, medicinske sestre ili volonteri u spašavanju s još uvijek sanima u sebi pronašli su put za to NYC, ali malo je njih našlo način da uđu u američki sistem pretbolnijske nege koji se razlikuje od evropskog standarda i pokušaju da postanu EMT.

Talijanska medicinska sestra umjesto toga nastavila je slijediti ovaj san i on se ostvario 2016. Povodom diplomiranja za medicinsku sestru, Andrea je odlučila usporediti američke i talijanske kliničke standarde kako bi napravila sukob između EMT-a u SAD-u i pre-bolnički operater u Italiji. Stoga je odlučio popuniti prijavni obrazac FNDY za program posmatrača.

„Kada sam bio DJ, dugo sam bio u NYC-u i razmišljao sam da iskoristim ovu priliku i napravim neko iskustvo. Imao sam sreće jer su mi dodijelili područje Manhattana. Kada sam podnio zahtjev za prijavu, to imam i zato što imam i vatrogasno i vojno iskustvo, a već sam bio predbolnički volonterski operater. Zahvaljujući svojoj strasti, kad sam u NY bio 'turista', posjetio sam mnoge vatrogasci"otpremnog odjela i mnogih EMS stanica, i tako sam prikupljao kontakte mnogih profesionalaca. Jedan od njih, poručnik iz Italije, objasnio mi je kako funkcioniše vožnja posmatrača. „

Iskustvo vožnje promatrača vrlo je često u anglosaksonskim zemljama i moguće je dobrovoljno pružiti položaje slične EMT ili paramedicina sa nizom smjena u kojima možete iskoristiti ručak i večeru po smjeni. Ovaj metod integracije i priznavanja različitih EMS usluga i različitih vrsta smjene korisni su za operatora prije bolnice jer može testirati sasvim drugačiju stvarnost prije nego što zatraži zahtjev za posao. Na primjer, moguće je to učiniti pomoću hitna pomoć usluge malih zajednica, ili sa HEMS usluge takođe u Engleskoj.

Kako ste uspjeli da kao posmatrač EMT uđete u američku hitnu pomoć?

“U Sjedinjenim Državama možete uskočiti u vozilo hitne pomoći sa profesionalnom licencom EMT priznatom iz zemlje u kojoj djelujete. U New Yorku možda neće priznati EMT zemlje u inostranstvu. Postoje konkretni propisi za koje trenutno ne znam tačno, međutim, prijavio sam se za tu poziciju, jer druga cifra koja može biti u ambulanti odbor u SAD-u je bolničar, a bolničari imaju pozadinu specifičnih studija, koje nisu kompatibilne s talijanskim.”

Da biste skočili na američku ambulantu, trebali biste biti barem dobrovoljna medicinska sestra, ili bolje rečeno medicinska sestra za kritičku skrb (koja ima više kompetencija bolničara).

Osnovni zahtjev je poznavanje engleskog jezika, jer ne možete pronaći aplikaciju unutar web stranice i potrebno je podnijeti poseban zahtjev putem e-maila na adresu FDNY i priložiti dokumente. Zahtjev za prijavu mora se ispuniti sa vašim vlastitim vještinama, a u slučaju Andree, on je izvijestio da je bio napredni predbolnički operater i trener BLSD-a u Italiji za konfederaciju Misericordie.

"Objasnio sam da je moj zahtjev došao iz mog stručnog znanja i studiranja u medicinskom sestrinstvu, a zatim sam objasnio i svoj studijski slučaj za diplomiranje, što je, kao što sam rekao, usporedba upravljanja hitnim aktivnostima između Italije i drugih zemalja. gde rade EMT. ”

Tada zahtjev za prijavu nastavlja s potrebom slanja nastavnog plana i programa u vezi s vještinama spašavanja i obavijesti koju potpisuje javno odobrenje, tj. Službeno pismo koje potpisuju vlasti vaše zemlje u kojem se potvrđuje da ste neporecivi i istinitost onoga što je prijavljeno u vašem životopisu . Nakon toga, uredu New York-a za vožnju će trebati najmanje 10 dana da odluče prihvatate li ili ne. Kad stigne pozitivna potvrda, tada možete početi organizirati datume dolaska, gdje raditi, smjene i tako dalje.

Gdje ste započeli s radom kao EMT u New Yorku?

“Uspio sam da radim za EMS stanicu bolničkog centra Bellevue. To je veoma lep centar odakle se šalju tri vrste usluga: BLSD ambulantna kola (sa 2 EMT-a i AED), ALS jedinice (sa 2 bolničara, opremljene EKG multiparametrom defibrilator, ventilator i set lijekova sa minimalnim dometom upravljanja, na kraju i napredna Rescue Medics jedinica koja se može opremiti biokontainment jedinicom HazMat. Mogao sam vrlo dobro vidjeti kako su sistemi organizovani. Moja jedinica je djelovala u srcu grada, od Central Parka do Ground Zeroa i Bateri Parka. Nevjerovatna stvar za evropskog operatera je vidjeti koliko uređaja i alata ima na brodu. Svaka jedinica ima kompjuter sa ekranom osetljivim na dodir i tastaturu. Ovo mogu koristiti i vozač i EMT da pogledaju otpremu i odmah komuniciraju sa operativnim centrom. Taj ekran pokazuje i položaj drugih jedinica. Ovo je važno u hitnim slučajevima jer se najbliža hitna pomoć može kretati prema mjestu događaja u skladu sa ozbiljnošću pacijenta kojeg će liječiti. Korisnost ovog sistema iskusila sam kada je pokrenula prvi maj od strane grupe žena koje je napao narkoman, a potom i uhapšen. Sistem uzbunjivanja se u tom slučaju pokazao vrlo korisnim”.

EMT iskustvo: ali ne samo oprema iznenađuje…

„Moramo uzeti u obzir da oba EMT-a imaju tablete za registraciju, tako da uvijek postoji uređaj za komunikaciju sigurnosnih kopija. a ovo je neophodno jer je pošiljki toliko! U 12 sati obavili smo 22 otpreme. Mnogi su jednostavni slučajevi, ali dobivamo i pozive turista, posebno za beskućnike koji se signaliziraju kao neodgovorni. Druga je razlika u tome što u određenim slučajevima ili kada se krećemo prema određenim mjestima Grada uvijek ima policije za podršku. Također smatram da je jedinstveni broj za hitne slučajeve apsolutno koristan. U SAD-u ih ima 911, ali ne samo to: u nekim krajevima će, nakon otpreme hitne pomoći, uskoro doći kamion vatrogasne brigade i pružiti mu podršku. Mnogo puta možemo vidjeti otpremu vatrogasne službe hitne pomoći i policije. Nije tako rijetka. U slučaju teškog kliničkog slučaja, timovi će dijeliti tretman. U svojoj smjeni doživio sam otpremu s motorom 1 na Manhattanu, koji je specijalni kamion s 2 EMT-a na brodu i koji vodi mnoge kliničke slučajeve, posebno kada nema dovoljno hitnih vozila da hitne situacije drže pod kontrolom. Ovo je svojevrsno sredstvo integracije, a riječ je o usluzi 'level up'.

Postoje volonteri u takvom specijalizovan sektor?

„Da, čak i u New Yorku. Posebno je moguće vidjeti ekipe Hatzalaha u akciji. Oni su izraelska manjina koja je sposobna da pruži brzu uslugu i sa takvim funkcionalnim kolima hitne pomoći. "

Da li biste ponovo radili na EMT-u?

“Definitivno! I dalje sam u kontaktu sa profesionalcima s kojima sam surađivao i planiramo putovanje sljedećih mjeseci, ali moramo uzeti u obzir troškove jer je smještaj na plaži šegrta. Želio bih analizirati dublje druge aspekte i razmotriti druga područja u kojima djelujem. Manhattan se razlikuje od Bronxa, Queensa, Brooklina i Staten Islanda. U svakom od ovih okruga postoje različita otpremna mjesta za velike hitne slučajeve koje bih želio iskusiti i provjeriti. Na primjer, MERM1 je mala bolnica na autobuskoj stanici opremljena namjenskim uređajima za istodobno davanje kiseonika 30 nadziranih osoba. Zatim, tu su posebne usluge: FDNY ima QUAD Polaris jedinice s kotačima 6 × 6 i komplet za pomoć u hitnim slučajevima za velike događaje (poput parada, triatlona, ​​Dana zahvalnosti, Kolumbovog dana, novogodišnje noći i tako dalje). Ova se vozila zimi koriste i kao sanitetska vozila u nekim složenim situacijama, zadržavajući stvarna kola hitne pomoći daleko od velikih događaja “.

Možete li pokriti i noćne smjene u New Yorku?

„Zapravo ne. Noćne smjene nam nisu dostupne, ali imam sreću da sam mogao malo "nadmašiti" popodnevnu smjenu. Tada sam tražio noćnu smjenu i dozvolili su mi da to odradim, ali tako je haotično. Uspio sam svjedočiti spasu u beskućnicima sa medicinskom službom i 4 policajca među 200 ljudi bez kuće. Napravili smo intervencije kod bolesnika koji su uzimali ovisnost o ALS-u, BLSD-u i vatrogascima, uvijek u pratnji policije. Pratio sam i otpremu slučaja uboda više od jedne policijske jedinice kako bih liječio pacijenta i kontrolirao područje.

EMT u New Yorku, potpuno 360 ° iskustvo, zar ne?

„Apsolutno! Mogao bih iskusiti kako se upravlja intervencijama i mogu reći da postoji velika dinamika u liječenju traumatičnog pacijenta, na primjer, duž rijeke Hudson. Sudjelovao sam u intervenciji na FDR Wayu sa više od medicinske jedinice i mnogim povrijeđenim, vidio sam i kako različite organizacije međusobno komuniciraju. U New Yorku 80% usluga hitne pomoći pripada FDNY, a 20% se slaže (New York University, Senior Care, St Luke, Mount Sinai, i tako dalje). Svi oni imaju FDNY flanku za hitnu pomoć člana 911. Očigledno je da lična livreja ostaje, ali svi dežurni prepoznaju se s flasterom koji garantuje sporazum ”.