Abdominalna dijastaza pogađa oko 30% žena nakon porođaja, ali se o njoj još uvijek malo govori. Često podcijenjena ili ograničena na kozmetički problem, abdominalna dijastaza je zapravo funkcionalni problem na prvom mjestu, zbog čega se mora rješavati na ispravan način.

Šta je abdominalna dijastaza?

Abdominalna dijastaza se definira kao povećanje i pretjerano razdvajanje središnjih mišića rectus abdominis u uzdužnom smjeru.

Ova muskulatura, koja je jedan od glavnih mišića prednjeg trbušnog zida, sastoji se od desnog mišića pravog trbušnog mišića i lijevog rectus abdominis mišića, koje zajedno drži tanka traka vezivnog tkiva, takozvana linea alba, koja se proteže od ispod grudne kosti do karličnih kostiju, spajajući dva rectus abdominis mišića i omogućavajući kontinenciju unutrašnjih organa.

Ova fascija je vrlo jaka, ali ne baš elastična, pa kada iz nekog razloga postane lomljiva ili tanka, teško joj je da se spontano vrati u prvobitno stanje.

Zbog toga govorimo o abdominalnoj dijastazi, problemu koji može imati različite stepene u zavisnosti od toga da li su dva rectus abdominis mišića više ili manje udaljena.

Abdominalna dijastaza, posebno, ovisno o veličini, klasificira se na:

• blaga dijastaza, manja od 3 centimetra;
• umjerena dijastaza, između 3 i 5 centimetara;
• teška dijastaza, veća od 5 centimetara.

Zašto se dijastaza u stomaku javlja nakon porođaja?

Glavni razlog zbog kojeg može doći do trbušne dijastaze je trudnoća, posebno blizanačka trudnoća.

Težina i unutrašnji pritisak usled rasta fetusa tokom devet meseci, zajedno sa hormonskim promenama tipičnim za ovu fazu života žene, dovode do istezanja mišića rectus abdominisa i stanjivanja vezivnog tkiva, što dovodi do odvajanja dva rectus abdominis mišića.

Uzroci abdominalne dijastaze kod muškaraca

Drugi faktori koji mogu uticati na pojavu problema su značajno povećanje telesne težine.

Muškarci takođe mogu biti podložni abdominalnoj dijastazi.

U ovom slučaju najčešći uzroci su, pored debljanja

• opuštenost mišića
• gojaznost povezana s visokim postotkom abdominalne masti;
• veliki gubitak težine, na primjer kod ljudi koji se podvrgavaju barijatrijskoj operaciji.

Posljedice dijastaze

Suprotno onome što se često misli, posljedice nisu samo estetske, već prije svega funkcionalne.

Najvidljivije posljedice su nesumnjivo

• pojava uzdužnog udubljenja duž trbuha;
• nemogućnost ravnog stomaka;
• gubitak linije struka.

Ali ne treba potcijeniti posljedice koje su manje vidljive spolja.

Ako trbušna fascija koju formiraju mišići izgubi svoju funkciju zadržavanja i držanja trbušne utrobe na mjestu, nutrina može stršiti (tj. stršiti iz svoje prirodne lokacije), što dovodi do trbušnih kila različitog stepena i obima.

U dobrom procentu slučajeva dijastaza je zapravo povezana sa pupčanom hernijom ili epigastričnom hernijom (koja se nalazi u gornjem dijelu abdomena), što u nekim slučajevima može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Simptomi

'Funkcionalni' simptomi kojima se abdominalna dijastaza može manifestirati su:

• nadimanje, posebno nakon obroka
• bol u stomaku
• probavne poteškoće;
• bol u leđima, čak i u karlici;
• inkontinencija.

Abdominalna dijastaza: dijagnoza

Za dijagnosticiranje trbušne dijastaze neophodan je specijalistički pregled koji može biti popraćen ultrazvučnim pregledom trbušnog zida.

Kada se otkrije prisustvo trbušne dijastaze, neophodno je precizno procijeniti stvarnu udaljenost između mišića, što je jedan od parametara na osnovu kojeg se tada utvrđuje ispravan terapijski pristup.

Kako to tretirati

Rješenje abdominalne dijastaze je hirurško i zahtijeva posebne hirurške vještine.

Hirurška intervencija varira u zavisnosti od stepena. U slučaju blage do umjerene dijastaze radi se abdominoplastika, uz istovremenu repoziciju rectus abdominis mišića.

U praksi se dva mišića koja su se razdvojila zbližavaju i spajaju posebnim takozvanim 'dvostrukim' šavovima.

Ako je, s druge strane, stepen teški, ili ako mišići nisu dovoljno elastični da se ponovo spoje, postaje neophodno umetnuti biokompatibilnu resorptivnu mrežicu koja djeluje kao veza, pogodujući ponovnom spajanju mišića i ponovnom spajanju. uspostavljanje funkcije držanja unutrašnjih organa.

Otpust je obično 2-3 dana nakon operacije.

U postoperativnom periodu preporučuje se nošenje potpornog elastičnog pojasa oko 1 mjesec.

Jesu li vježbe za abdominalnu dijastazu korisne?

Fizička aktivnost za jačanje trbušnih mišića ne pomaže poboljšanju, ali u nekim slučajevima može čak i pogoršati i dovesti do hipertrofije mišića koji ionako loše rade.

Pročitajte takođe:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju vaših novina za iOS i Android

Postporođajna psihoza: znati kako se nositi s njom

Opća ili lokalna anestezija? Otkrijte različite vrste

Izvor:

GSD