Glavobolje i vrtoglavica: može biti vestibularna migrena
Često koegzistiraju glavobolja i vrtoglavica: to je slučaj sa vestibularnom migrenom. Vrtoglavicu karakterizira osjećaj da se tijelo kreće u odnosu na okolinu ili obrnuto; kod većine pacijenata sa vestibularnom migrenom, vrtoglavica se oseća nezavisno od glavobolje
Drugi oblici glavobolje takođe mogu biti povezani sa vrtoglavicom, kao što je glavobolja tenzionog tipa, posebno kada je povezana sa kontrakturom cervikonusnog mišića, i hronična glavobolja, posebno u prisustvu poremećaja sna i zloupotrebe lekova.
Glavobolja i vrtoglavica također mogu biti povezani sa cerebralnom vaskularnom bolešću (kao što je disekcija vertebralne arterije, ishemija ili krvarenje u stražnjoj lobanjskoj jami), endokranijalnom hipertenzijom, neoplazmama, cerebralnim ili sistemskim infekcijama, kranio-cervikalnom traumom, malformacijom Arnolda Chiarize ili homeostom.
Kako se dijagnostikuje vestibularna migrena?
Dijagnoza vestibularne migrene zasniva se na kriterijima koje je definiralo Međunarodno društvo za glavobolju.
Mora postojati najmanje pet kriza koje karakterišu tzv. vestibularni simptomi, umjerenog ili jakog intenziteta, u trajanju od pet minuta do 72 sata.
Vestibularni simptomi su unutrašnja vrtoglavica, kada pacijent osjeća kretanje tijela u odnosu na okolinu; vanjska vrtoglavica, kada se čini da se okolina kreće u odnosu na sebe; poziciona vrtoglavica, zbog promjene položaja glave; vrtoglavica izazvana vizuelnim podražajima ili pokretima glave.
Vrtoglavica zbog pokreta glave može biti prisutna i prisustvo mučnine.
U najmanje polovini ovih epizoda mora biti prisutna barem jedna od karakteristika migrene: pulsirajući bol, jednostrani bol, glavobolje koje se pogoršavaju pri kretanju (kao što je hodanje), fotofobija, fonofobija ili vizuelna aura (prisustvo svjetlucavih svjetala i cik-cak linije u vidnom polju).
Ostale vestibularne poremećaje također treba isključiti i uzeti u obzir povezanost s migrenom, sa ili bez aure.
Vestibularna migrena: liječenje lijekovima i način života
Nakon dijagnoze, specijalista će odrediti najprikladniju vrstu terapije.
Lijekovi kao što su beta-histin, levosulpirid, dihidroergotamin, cinarizin, dimenindrinat i kortikosteroidi mogu biti indicirani za liječenje vestibularne migrene.
Način života igra osnovnu ulogu: ispravan pristup ishrani i redovno spavanje mogu pomoći u smanjenju učestalosti i intenziteta kriza.
Stoga je preporučljivo slijediti zdravu ishranu koja uključuje žitarice, voće, povrće, mahunarke i ribu, kao i odgovarajuću hidrataciju.
Pročitajte takođe:
Migrena i glavobolja tenzionog tipa: kako ih razlikovati?
Paroksizmalna pozicijska vrtoglavica (BPPV), šta je to?