Irak, teški pacijenti s COVID-19 u bagdadskim bolnicama samo kada su "gotovo sigurni da će umrijeti"
COVID-19 u Iraku, odgovor MSF-a. Prije godinu dana COVID-19 počeo je pogađati svijet. Počevši možda od Kine, proširio se na sjevernu Italiju, a zatim na sve krajeve svijeta.
Krajem jula 2020. u Bagdadu, glavnom gradu Iraka, počelo se događati nešto čudno.
U bolnicama širom grada, ljekari i medicinske sestre koji su se znojili u iračkoj ljetnoj vrućini primijetili su da su se, iako su njihove jedinice za intenzivnu njegu COVID-19 ikad bile pune, odjeli za ljude s manje teškim slučajevima praznili.
"Bolnice su imale preveliki kapacitet u Bagdadu, a ljudi su se bojali, pa su pribjegavali kućnoj njezi", objašnjava Omar Ebeid, koordinator projekta u Bagdadu za Liječnike bez granica (MSF).
“Ljudi su prestali ići u bolnice. Došli su tek kad je bilo toliko kasno da su gotovo sigurno umrli. "
Bolnice u Bagdadu navikle su da vide iznenadne navale povrijeđenih ljudi, od bombaških napada koji su uslijedili nakon američke invazije i narednih dugih godina sukoba.
Kako se COVID-19 počeo širiti gradskim ulicama prošlog ljeta, međutim, slabosti prekomjernog zdravstvenog sistema brzo su postale očite.
Irak, MSF otvara namjenski odjel za COVID-19
Timovi MSF-a pružali su podršku u jedinici za respiratornu njegu bolnice Al-Kindi tokom juna, jula i avgusta.
Iz prve su ruke vidjeli rastuće potrebe i kako bolnica nije u stanju da se nosi sa poplavom pacijenata sa COVID-19 zbog kojih je bilo potrebno blisko i dosljedno praćenje.
"Bilo je razumljivo da smo vidjeli mnogo osoblja koje se plaši COVID-19 i oklijeva da radi", kaže Gwenola Francois, šef misije MSF-a u Iraku.
"Ono što je bilo teže je to što su stariji ljekari često bili odsutni iz bolnice, a mlađi liječnici često nisu bili spremni donijeti vitalne odluke bez njih."
MSF se stoga dogovorio sa zdravstvenim vlastima da dodaju naše vlastito odjeljenje za liječenje COVID-19 u bolnici Al-Kindi, koje je otvoreno u septembru sa 24 kreveta, a kasnije prošireno na 36 kreveta u namjenski izgrađenom objektu.
U jedinici liječnici, medicinske sestre i ostalo osoblje cirkuliraju u maskama i plavim haljinama uzimajući vitalne znakove, prilagođavajući postavke na ventilatorima i objašnjavajući članovima porodice kakva je situacija bolesne osobe i koji se tretmani pružaju.
"Ranije smo vidjeli da bi skrbnici ponekad mogli biti nasilni prema zdravstvenim radnicima kad bi član porodice umro", objašnjava Ebeid, koordinator projekta.
"Pokušali smo izbjeći takve nasilne reakcije povećavajući našu komunikaciju s porodicama i srećom nismo imali problema s nasilnim skrbnicima na našem odjelu."
COVID-19 u Iraku: veliki broj pacijenata koji dolaze u kritičnom stanju
Ovaj nivo komunikacije posebno je važan u jedinici koja je liječila mnoge vrlo bolesne ljude, a broj poginulih odražava ozbiljnost primljenih slučajeva: između septembra 168. i 2020. februara primljeno je 7 osoba, a 86 je umrlo.
"Medicinski je situacija ovdje bila vrlo teška", kaže dr. Aurelie Godard, savjetnik za intenzivnu njegu MSF-a koji je radio u Al-Kindiju u septembru i oktobru.
"Budući da su pacijenti oklijevali da dođu u bolnicu, stižu vrlo kasno, s vrlo niskim nivoom kisika i puno komplikacija."
"Kada smo započeli, stopa smrtnosti za kritične pacijente iznosila je gotovo 100 posto, a iako smo je srušili, i dalje je vrlo visoka", nastavlja dr. Godard.
"Ali surađujući sa iračkim kolegama, brzo smo razvili nove načine zajedničkog rada i počeli smo otpuštati neke pacijente koji bi prethodno umrli."
"Prvih dana svog rada bio sam pomalo neodlučan", sjeća se Mahmoud Faraj, medicinska sestra iz blizine Mosula koja radi s MSF-om u Bagdadu.
"Razmišljao sam o tome da se vozim pet ili šest sati kako bih radio s ljudima s koronavirusom, dok su drugi ljudi bježali od ove nove opasne bolesti."
„Ali kada sam na kraju radio sa pacijentima i vidio kako se mijenjaju uslovi ljudi i kako postaju sretni kad se poprave, osjećao sam da pružam odličnu uslugu“, kaže Faraj.
Pročitajte takođe:
Odgovor zdravstva na koronavirus u konfliktnim zonama - ICRC u Iraku
Mali, MSF Hitna pomoć blokirana nasiljem: Pacijent umire