Niži može biti bolji za bolesti bubrega i srčane bolesti kada se liječi visokim krvnim pritiskom, rekli su federalni zdravstveni zvaničnici prilikom najave da završavaju veliku studiju više od godinu dana ranije zbog „potencijalno spasivih informacija“.

AHA BLOG Istraživanja mogu reći da niži tlak može smanjiti rizik od srčanih i bubrežnih bolesti, i naravno moždanog udara. Rani rezultati Nacionalnog instituta za zdravstvo, koji financiraju zdravlje, upućuju na to da ljudi s povišenim krvnim pritiskom koji dobiju vrhunski broj normalnih života duže žive i manje je vjerovatno da će imati srčani udar, moždani udar ili zastoj srca.

Preliminarni nalazi ne bi smjele odmah promijeniti kako liječnici tretiraju visok krvni pritisak, upozorio istraživač Jackson T. Wright, MD, Ph.D., direktor programa za kliničku hipertenziju na Medicinskom fakultetu Case Western Reserve u Clevelandu. Ali očekuje da će suđenje imati "značajan uticaj" na buduće smernice.

Sistolni probni intervencija za krvni pritisak, poznata pod nazivom SPRINT, proučavao je više od 9,300 ljudi starijih od 50 godina koji su imali visok krvni pritisak i barem još jedan faktor rizika za srčane bolesti. Korištenjem lijekova za smanjenje sistoličkog krvnog pritiska na ispod 120, umjesto ispod 140:

• stope srčanog udara, srčane insuficijencije i moždanog udara pali su 30 procenti; i
• Stopa smrti iz tih uslova pala je skoro 25 procenata.

Istraživanje je pokazalo takav potencijal za značajnu korist da suđenje počne rano, tako da istraživači mogu predstaviti i objaviti svoje nalaze.

Istraživanje potvrđuje stav AHA o krvnom pritisku. Organizacija identificira sistolički krvni pritisak od 120 kao idealan u svojoj inicijativi Life's Simple 7.

AHA / Američki koledž za kardiološku radnu snagu na praktičnoj smjernici će pregledati nove informacije u partnerstvu sa Nacionalnim institutom za srce, pluća i krv, izjavio je predsjedavajući AHA-e Mark A. Creager, MD, koji nije učestvovao u studiji. Novi podaci će činiti aktualne nacionalne smernice za krvni pritisak, standard za lečenje hipertenzije koju lekari mogu pratiti sa svojim pacijentima.

"Moramo održati agresivan stav da nastavimo borbu protiv ovog tihog ubice", izjavio je izvršni direktor AHA Nancy Brown.

Podaci SPRINT podržavaju stavove AHA / ACC radne grupe i udarac su kritičarima koji su prije manje od dvije godine preporučili da se brojevi smire i da se očitanja višeg krvnog tlaka mogu puzati prema gore kako ljudi stare.

Te smjernice, grupa koju je nazvao Osmi Zajednički nacionalni odbor za prevenciju, procenu detekcije i liječenje visokog krvnog pritiska zatražio je liječenje kod pacijenata 60 i starije čiji sistolni pritisak - najveći broj u čitanju krvnog pritiska koji meri pritisak kada se srce uvodi - bio je 150. Prethodni prag je 140. Panel je savjetovao liječenje u 140-u za ljude starije od 30-a do 59-a.

AHA je zadržala svoju preporuku za sistolni pritisak 140 mm Hg za većinu odraslih, navodeći ozbiljnu zabrinutost da opuštanje brojeva može izazvati preokret u decenijama dugom padu stopa srčanih oboljenja, posebno udara.

"Preliminarni rezultati iz studije SPRINT potvrđuju položaj udruženja na krvnom pritisku da je niži cilj bolji", rekao je Creager, direktor srca i vaskularnog centra u Medicinskom centru Dartmouth-Hitchcock.

"Ako su nalazi SPRINT-a u skladu sa onim što sada verujemo, cilj 140-a će biti izazvan", rekla je istraživača Suzanne Oparil, MD, direktor programa Vascular Biology and Hypertension na Univerzitetu u Alabami u Birmingham School of Medicine.

"Ovo je vrijeme prosvetljenja. ... Ali mislim da treba izbjeći da pacijenti skaknu na njega i zahtijevaju normalizaciju njihovog krvnog pritiska. To bi bilo prerano ", rekla je.

Istraživači SPRINT-a nisu podelili sve svoje podatke o smanjenju rizika, ali su rekli da će ovi brojevi biti objavljeni sa ostalim preliminarnim nalazima kasnije ove godine.

Vijesti dolaze u vremenu kada manje Amerikanaca umire od bolesti srca i moždanog udara, ali smrti izazvane visokim krvnim pritiskom su u porastu, prema 2015 statistikama iz AHA.

Smrtnost povezana sa hipertenzijom povećala je 13 procenat između 2001 i 2011.

Prema AHA, svaki od tri odrasle Amerikanke - oko 80 miliona - ima visok krvni pritisak, što ih dovodi u povećan rizik od srčanog udara, moždanog udara, bolesti bubrega i drugih zdravstvenih problema.

Grupa s ciljom ispod 120 primila je u prosjeku tri lijeka za krvni tlak, dok je grupa ispod 140 primila u prosjeku dva različita lijeka. Podaci o sigurnosti se još uvijek analiziraju, rekli su istraživači. SPRINT istražitelji takođe gledaju da li snižavanje krvnog pritiska utiče na bolesti bubrega, kognitivne funkcije i demenciju.

Za sada, stariji ljudi sa visokim krvnim pritiskom trebali bi razgovarati sa svojim doktorom, rekao je George Mensah, MD, direktor Centra za naučno istraživanje i primjenu nauke u NHLBI, glavnom fondu studije.

"Rezultati o ovom istorijskom suđenju predstavljaju dobre vesti, ali ... bilo bi važno da mi obraćamo pažnju kako grupe za pisanje pitanja vode to pitanje", rekao je Mensah.

 

AMERICAN HEART ASSOCIATION NEWS

 

OSTALI Srodni članci

Veći rizik od prerane bolesti srca za djecu i mlade. American Heart Association proučava slučaj.