Studija otkriva vezu između raka debelog crijeva i upotrebe antibiotika
Rak debelog crijeva i antibiotik: tradicionalno, kolorektalni rak je bio stanje koje je najviše pogađalo starije ljude. Ali to je sada treći vodeći uzrok smrti od raka kod mladih odraslih osoba
Tačan razlog je godinama zbunjivao istraživače, ali nova studija sugerira iznenađujuću potencijalnu vezu: korištenje antibiotika.1
Studija, koja je objavljena u British Journal of Cancer, analizirala je podatke primarne zdravstvene zaštite od 1999. do 2011. od skoro 40,000 ljudi.
Istraživači su posebno proučavali upotrebu antibiotika i faktore načina života ljudi koji su razvili kolorektalni karcinom i onih koji nisu.2
Dok je ukupni broj karcinoma bio nizak (7,903 osobe su razvile rak debelog crijeva, a 445 je bilo mlađe od 50 godina), istraživači su otkrili da oni mlađi od 50 godina koji su koristili antibiotike imaju 50% veći rizik od raka debelog crijeva od onih koji nisu.
Oni koji su imali 50 i više godina koji su koristili antibiotike imali su 9% veći rizik od razvoja raka debelog crijeva.
Što je više ljudi koristilo antibiotike, veći je njihov rizik.
Šta je rak debelog crijeva?
Rak debelog crijeva se često spominje u širem smislu kolorektalnog karcinoma, što je krovni izraz koji se koristi za označavanje karcinoma debelog crijeva i rektuma.
Većina kolorektalnih karcinoma počinje kao izraslina koja se zove polip na unutrašnjoj sluznici debelog crijeva ili rektuma.
Ovi polipi se vremenom mogu pretvoriti u rak.3
Kolorektalni karcinom je treći najčešći rak dijagnosticiran kod muškaraca i žena u SAD4
Ipak, činilo se da ne postoji veza između upotrebe antibiotika i raka rektuma.
"Naši nalazi ukazuju na to da antibiotici mogu imati ulogu u formiranju tumora debelog crijeva u svim starosnim grupama", zaključili su istraživači.
Zašto upotreba antibiotika može povećati rizik od raka debelog crijeva?
Sama studija se samo fokusirala na povezanost – a ne na razloge zašto upotreba antibiotika može povećati rizik od raka debelog crijeva.
Međutim, postoje neke teorije o tome zašto bi to mogao biti slučaj.
Scott Kopetz, MD, PhD, gastrointestinalni onkolog na Univerzitetu Teksas MD Anderson Cancer Center, rekao je da upotreba antibiotika može ometati bakterije u crijevnom mikrobiomu, koji čini svijet mikroorganizama koji naseljavaju naš gastrointestinalni trakt.
“Zdrav mikrobiom ima mješavinu više različitih vrsta bakterija koje mogu održavati zdravo stanje stanica koje oblažu zid debelog crijeva”, rekao je.
“Upotreba antibiotika može poremetiti ovaj zdravi mikrobiom i može, s vremenom, dovesti do većeg rizika od raka debelog crijeva.”
Anton Bilchik, MD, PhD, MBA, FACS, hirurški onkolog i direktor gastrointestinalnog istraživačkog programa na Saint John's Cancer Institute u Providence Saint John's Health Center u Kaliforniji, slaže se da upotreba antibiotika može utjecati na mikrobiom crijeva.
"Moguće objašnjenje zašto antibiotici mogu biti povezani sa povećanim rizikom nije potpuno jasno, ali neke bakterije u mikrobiomu rade s imunološkim sistemom kako bi se zaštitile od raka debelog crijeva", rekao je.
Antibiotici mogu neutralizirati dobre bakterije i stimulirati loše bakterije, povećavajući mogućnost raka debelog crijeva
Sarah Hoffe, MD, šef odsjeka radijacijske onkologije gastrointestinalnog trakta u Moffitt Cancer Center, rekla je da specifični nalazi daju kredibilitet ovim teorijama.
“Najveći rizik od raka zabilježen je kod pacijenata koji su uzimali najviše antibiotika, ali studije su pokazale čak i mali povećan rizik nakon jedne terapije antibiotikom”, rekla je.
“Povećan rizik je prvenstveno uočen na desnoj strani debelog crijeva poznatom kao proksimalni ili uzlazni kolon gdje postoji veća aktivnost bakterija nego u drugim dijelovima crijeva.”
Šta ovo znači za vas
Upotreba antibiotika povezana je s povećanim rizikom od raka debelog crijeva kod mlađih ljudi
. Iako nije utvrđen direktan uzrok i posljedica, stručnjaci preporučuju korištenje antibiotika samo kada su vam potrebni, samo da bi bili sigurni.
Kako pristupiti upotrebi antibiotika
Stručnjaci naglašavaju da ljudi ne bi trebali izbjegavati korištenje antibiotika kada su im potrebni zbog straha od razvoja raka debelog crijeva.
U ovom trenutku postoji samo veza - nije dokazan uzrok - i mnogo ljudi koristi antibiotike bez problema.
"Upotreba antibiotika je toliko česta da zbunjujući faktori mogu doprinijeti povećanom riziku od raka debelog crijeva", rekao je Hoffe.
Kopetz je rekao da mogu postojati i manje očigledna udruženja koja mogu objasniti vezu.
„Pacijenti za koje je veća vjerovatnoća da će redovno odlaziti kod doktora, na primjer, vjerojatnije će primati antibiotike i vjerovatnije će biti podvrgnuti kolonoskopskom skriningu za otkrivanje raka“, rekao je.
Ipak, Bilčik je rekao da su nalazi verodostojni.
“Ako su vam potrebni antibiotici, trebali biste ih uzeti. Ali jasno je da su antibiotici prepisani”, rekao je.
“Ovo je samo još jedan razlog zašto je razumna upotreba antibiotika važna.”
Sve u svemu, Kopetz preporučuje da ljudi daju sve od sebe da jedu zdravu prehranu i redovno vježbaju kako bi snizili rizik od raka debelog crijeva, zajedno sa pregledom.
"Dobivanje preporučenog skrininga počevši od 45. godine može rezultirati ranim otkrivanjem raka i prevencijom uklanjanjem prekanceroznih lezija", rekao je.
reference:
- Američko društvo za rak. Ključna statistika za kolorektalni rak.
- McDowell R, Perrott S, Murchie P, Cardwell C, Hughes C, Samuel L. Oralna upotreba antibiotika i rani kolorektalni karcinom: nalazi iz studije slučaj-kontrola koristeći nacionalnu kliničku bazu podataka. Br J Rak. 2021. doi:10.1038/s41416-021-01665-7
- Američko društvo za rak. Šta je kolorektalni rak?
- Američko društvo za rak. Koliko je čest kolorektalni rak?
Pročitajte takođe:
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju vaših novina za iOS i Android
Ulcerozni kolitis: Koji su tipični simptomi crijevne bolesti?
Stopa smrtnosti od operacije crijeva u Walesu 'veća od očekivane'
Sindrom iritabilnog crijeva (IBS): dobroćudno stanje koje treba držati pod kontrolom
Crijevne infekcije: Kako se infekcija Dientamoeba Fragilis zarazi?