El pacient és el dolent: una expedició en ambulància per a un doble cop de puny
Els paramèdics, els TEM, les infermeres i els proveïdors de salut, en general, tenen un objectiu: salvar la vida de les altres persones. Però pot passar que les persones que intenteu salvar no siguin el que semblen. Heus aquí la història d’un paramèdic que, durant una expedició d’ambulàncies, descobreix que el seu pacient és l’assassí.
El nostre protagonista és a paramédico in Ontario i va haver d’afrontar una situació molt desagradable. Després d'un ambulància arribes a una escena de doble puny i el pacient resulta l'assassí. Els serveis mèdics d’emergència han d’afrontar moltes situacions perilloses i difícils. El #AMBULANCE! comunitat va començar el 2016 analitzant alguns casos. Aquesta és una història de #Crimefriday per aprendre millor com estalviar el vostre cos, el vostre equip i la vostra ambulància d’un “mal dia a l’oficina”!
El cas: Doble apunyalament: l’enviament de l’ambulància i el paramèdic s’adona que el seu pacient és l’assassí
"Va ser un dia assolellat al maig de 2008, teníem les finestres obertes a la ambulància, era l’hora de dinar i la meva parella i jo vam decidir què volíem menjar per dinar quan vam ser enviats a una punyalada.
Vam ser els respondre a la segona ambulància perquè hi havia 3 pacients i policia ja estaven en escena. Mentre arribàvem al lloc dels fets, era només el pànic amb la gent que corria a tot arreu. Hem aparcat la nostra ambulància davant de la guarderia en aquesta plaça que hi havia aproximadament petites empreses 15.
Ni tan sols ens vam aturar la nostra ambulància quan ens van dirigir a caminar sobre els peus de 40 al nostre pacient.
Mentre caminava ràpidament cap al pacient masculí de l’any 20, vaig passar per un cos estirat al terra cobert per manta groga, més tard, vaig saber que era una dona de 10 anys. Vaig continuar endavant, passant una oferta policial a realitzar RCP en un pacient masculí de 10 anys d'edat 55. L’oferta policial era cobert de sang i no tenia equip amb ell, estava tot sol. Semblava aterrit i tenia un moment d'alleujament quan ens va veure, però quan seguíem caminant es va tornar a aterrar.
Aquí, a Ontario, tenim un triage eOS® això ens indica que deixem aquells que són "senyals vitals absents" fins als últims pacients a tractar i que la primera tripulació de l’ambulància a l’escenari dirigiria a totes les altres tripulacions d’ambulància i els assignés el seu pacient del qual eren responsables.
Al apropar-se al nostre pacient vaig poder veure que el mascle sagnava profusament de la seva coll i un agent de la policia tenia la mà nua sobre la ferida. El mateix agent de policia em va advertir que tingués compte amb el pacient que acabava de fer la tasca. Als peus de l’oficial i del pacient estava un ganivet amb una fulla sobre 8 ″ de longitud, que l’oficial la va donar a un costat per tal que pogués baixar el meu equip. Vaig col·locar el meu columna vertebral just a sota del pacient de manera que l’oficial podia col·locar el pacient directament al tauler espinal.
La meva parella va començar a fer-ho fixeu el pacient al tauler espinal mentre aplicava pressió a la ferida del coll i obtenir un historial d’esdeveniments. Em van dir que el van apunyalar al coll. El vam carregar a l’ambulància, vam avisar a la policia que sortíem del lloc, vam confirmar que l’havien buscat i vam demanar una escorta (un agent de policia que ens unís a l’ambulància) ”.
Despatx d'ambulàncies per a un doble apunyalament: el transport
“Tot això va trigar menys de 10 minuts. Quan vaig anar a l’hospital, vaig saber que el meu pacient era el "dolent" qui va apunyalar i va matar una parella d'ancians i després es va tornar el ganivet. El departament de policia tenia molta més informació que nosaltres. El pacient em va preguntar en repetides ocasions si anava a morir o em deixaria morir millor. El pacient va fer un seguiment de les preguntes amb diverses amenaces envers mi i la meva família.
Ell vindria a trobar-me i matar a mi oa la meva família. Estava a la part posterior de l’ambulància amb el pacient; la meva parella estava conduint l’ambulància, de manera que ningú no va poder escoltar aquestes amenaces cap a mi.
La por per a mi una vegada que vaig transferir la cura a l'hospital, els vaig donar el meu informe i vaig escoltar a l'agent de policia explicar tota la informació que tenia.
Ràpidament em vaig adonar que aquest pacient podia haver atacat fàcilment a la meva parella ia mi mateix, ja que no es va buscar a l'escena per confirmar que no tenia altres armes, va tenir una llarga i extensa història amb la policia. violència. El seu atac als altres dos pacients de l'escena no va ser provocat i aleatori. "
Despatx d'ambulàncies per a un doble apunyalament: l'anàlisi
He de començar aquesta secció de la tasca indicant algunes coses que es van fer bé. A Ontario, tenim "principi" quan es tracta de pacients amb traumatisme, es coneix com a "hora d'or". El que això significa bàsicament és que els pacients amb trauma han d’estar a l’atenció definitiva en 60 minuts. Per paramèdics, el nostre objectiu és estar fora d'escena i mòbil a l'hospital dins de 10 mins. Vam tenir èxit en aquest principi. També oferim al pacient el màxim nivell de cura prehospitalària disponible. Vam evitar la mort i encara més ferida.
Les coses que es podrien millorar són la comunicació. El els agents de policia en l'escena podria haver-nos proporcionat més informació i detalls sobre l'esdeveniment i la forma en què el pacient es va lesionar. Els agents de policia haurien d'haver cercat al pacient amb més profunditat i haurien d'haver assistit a la part posterior de l'ambulància amb mi per garantir la seguretat, especialment quan se'ls va demanar.
En les properes setmanes següents a aquesta situació, hi va haver diversos informes, incloent diverses agències i tots els nivells de cada organització. Es van reescriure polítiques i es va proporcionar formació per garantir que la policia acompanyava els pacients perillosos i proporcionés més informació en situacions com aquesta als paramèdics. També hi va haver una mica de formació sobre autodefensa i de protecció.
Diversos anys més tard, aquest servei d’ambulància ha desenvolupat finalment un equip d’assessorament / suport entre iguals per als paramèdics que experimenten situacions amb les quals pateixen. Vaig haver de trobar-me un professional amb qui parlar per fer front als sentiments que tenia. Ningú per al servei d’ambulància va ajudar en aquest assumpte, però tampoc no vaig demanar-ho ni vaig dir-li a ningú sobre això.
Aquesta trucada va ser una de les úniques trucades que honestament puc dir que tenia malsons i flashbacks. El pacient realment em va espantar amb les seves amenaces cap a mi mateix i la meva família. Quan em van trucar per testificar contra ell, va ser una de les coses més difícils que he hagut de fer, enfrontar-lo a saber què havia fet a la vida de tanta gent. "