Un jove pacient implicat en un accident de cotxe el va trobar respirant i sense esmentar traumatisme al cap ni evisceració. Té una fractura oberta i està perdent molta sang. Quina és la millor manera de transportar un pacient amb trauma?

Ambulància o helicòpter? Home de 22 anys atropellat des d’un cotxe a la vorera d’una zona urbana. L’ambulància EMS de terra (metge, infermera amb personal), despatxada a l’escena, troba el pacient traumatitzat alerta, orientat i respirant espontàniament. Les seves característiques vitals són:
GCS 15 , RR 20, SaO2 95, HR 85, SBP 110
Sense esment del trauma del cap.
No té cap signe de trauma, expansió bilateral i igual i entrada a l'aire.
El pols és fort.
Té una profunda laceració amb pèrdua de substància però no evisceració al flanc esquerre i sense sagnat extern de la ferida.
L'abdomen és dolorós i resistent a la palpació en el flanc esquerre.
Hi ha una fractura oberta a la tibia esquerra (VNS 9).

L'equip de terra, després de l'enquesta principal, activa l'helicòpter mèdic local. El lloc es troba a 10 k d’un centre de trauma de nivell 1 en una carretera local d’una zona urbana i l’helicòpter es troba a 10 minuts de vol. Hi ha un espai d'aterratge segur a 500 metres des del punt de l'accident. Un hospital de nivell 2 (cirurgia general, ortopèdia, anestesiòleg, radiologia i laboratori 24/7) es troba a 2 km de l’escena. És una activació adequada per a HEMS?
Quina lletra internacional diu sobre els avantatges del servei mèdic aeri contra el servei mèdic terrestre?

Continueu a MEDEST118: HEMS vs GEMS. Per terra o per via aèria: quina és la millor manera d’atendre pacients traumatitzats

 

LLEGIR TAMBÉ

El vehicle pioner del transport del pacient s'uneix al servei d'ambulància de Yorkshire

 

Transfusió de sang en escenes de trauma: Com funciona a Irlanda

 

10 Passos per realitzar una immobilització espinal correcta d'un pacient de trauma

 

Què saber del trauma del coll en cas d’emergència?

 

La necessitat d’un registre de trauma a Bhutan