Diabetes je chronické onemocnění charakterizované vysokou hladinou glukózy v krvi, stavem známým jako hyperglykémie a v důsledku změněného množství nebo funkce inzulínu.

Lze rozlišit dva typy: diabetes 1. typu a diabetes 2. typu

Z nich je cukrovka typu II nejběžnější formou a představuje přibližně 90 % případů v důsledku neschopnosti těla využít inzulín.

Diabetes se obvykle vyskytuje po 30-40 letech

Hlavní rizikové faktory pro rozvoj onemocnění jsou:

• zvyšující se věk;
• přítomnost obezity;
• nedostatek fyzické aktivity.

Kardiovaskulární riziko pro diabetiky

Riziko onemocnění srdce a cév je u lidí s cukrovkou 2 až 4krát vyšší než u zbytku populace.

Ve skutečnosti jsou v průmyslových zemích kardiovaskulární onemocnění hlavní příčinou úmrtí pacientů s diabetes mellitus, což vytváří začarovaný kruh recipročního a zvýšeného rizika.

Mezi hlavní kardiovaskulární komplikace patří

• ischemická choroba srdeční často komplikovaná srdečním selháním;
• ischemická mrtvice a/nebo hemoragická mrtvice.

Vysoká hladina glukózy a nevyužitého inzulínu v krvi spolu s velmi častou přítomností dalších doprovodných rizikových faktorů, jako je dyslipidémie, hypertenze a obezita, jsou zase zodpovědné za rozvoj

• endoteliální dysfunkce, kde endotel je tkáň vystýlající vnitřní povrch krevních cév;
• rychle se vyvíjející předčasná ateroskleróza, obvykle postihující koronární tepny, které jsou zodpovědné za zásobování srdečního svalu krví.

Koronární tepny jsou malého kalibru a klikaté: metabolické změny, stejně jako zvýšené riziko rozvoje trombotických komplikací, které s sebou diabetes přináší, také komplikují volbu léčby v případě ischemické choroby srdeční a následné ischemické choroby srdeční.

Složitost obrazu a vysoké riziko neúčinnosti revaskularizačních strategií, ať už chirurgických nebo perkutánních, vedou k tomu, že obraz často přechází v plně rozvinuté srdeční selhání.

Odhaduje se, že 15–25 % pacientů se srdečním selháním má cukrovku

Cévní komplikací s nejčasnějším nástupem je obliteratá arteriopatie na dolních končetinách, která vede k ischemii často spojené s

• ulcerace nohy
• gangréna
• výrazně zvýšené riziko amputace.

Na cerebrovaskulární straně je však diabetes spojen s významně zvýšeným rizikem:

• ischemická mrtvice;
• recidiva mrtvice;
• kognitivní porucha.

Jak snížit kardiovaskulární riziko

A pokud je správná životospráva první linií prevence a kontroly kardiovaskulárních komplikací u pacientů s diabetes mellitus, mají odborníci v současné době k dispozici široké spektrum léků testovaných z hlediska bezpečnosti a účinnosti, schopných optimalizovat glykemický profil s nejmenší výskyt nežádoucích jevů.

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Diabetická mikroangiopatie: co to je a jak ji léčit

Diabetes: Sport pomáhá kontrolovat hladinu glukózy v krvi

Diabetes 2. typu: Nové léky pro individuální přístup k léčbě

Diabetická dieta: 3 falešné mýty k rozptýlení

Pediatrie, diabetická ketoacidóza: Nedávná studie PECARN vrhá nové světlo na stav

Ortopedie: Co je Hammer Toe?

Dutá noha: Co to je a jak to rozpoznat

Nemoci z povolání (a neprofesionální): Šokové vlny pro léčbu plantární fasciitidy

Ploché nohy u dětí: Jak je rozpoznat a co s tím dělat

Oteklé nohy, triviální příznak? Ne, a tady je to, s jakými vážnými nemocemi mohou být spojeni

Křečové žíly: K čemu jsou elastické kompresní punčochy?

Diabetes Mellitus: Příznaky, příčiny a význam diabetické nohy

Diabetická noha: Příznaky, léčba a prevence

Diabetes typu 1 a typu 2: Jaké jsou rozdíly?

Zdroj:

GSD