Medikamentózní terapie pro léčbu vysokého krevního tlaku
Terapie hypertenze je jediný způsob, jak „srazit“ tento nebezpečný cerebro-kardio-renální-vaskulární rizikový faktor, který postihuje všechny věkové kategorie, od 10 % dětí a mladých lidí, přes 30 % dospělých až po 55 % starších osob. počet obyvatel
Životní styl a terapie proti hypertenzi
Po více či méně dlouhém období hygienických a nutričních opatření (fyzická aktivita a vhodná strava) a pokud krevní tlak zůstane zvýšený (≥120/80 mmHg, podle nejnovějších pokynů), je pro hypertonika nezbytné a vhodné na radu svého lékaře, aby zahájil farmakologickou léčbu.
To musí být spojeno s jednou nebo více látkami ze šesti dostupných farmakologických tříd.
Mechanismy, kterými léky snižují hodnoty krevního tlaku, jsou různé, ale všechny s konečným vazodilatačním účinkem mají tendenci snižovat charakteristickou vazokonstrikci chronického hypertenzního stavu.
KVALITNÍ AED? NAVŠTIVTE STÁNEK ZOLL NA NOUZOVÉM EXPO
Jedna antihypertenzní látka pomalu snižuje krevní tlak asi o 8–10 % během 10–15 dnů, toto procento se zvyšuje, když se kombinuje několik léků.
Tyto produkty, kromě několika léků, jsou navrženy tak, aby poskytovaly pomalý účinek a aby se zabránilo náhlému, zbytečnému a škodlivému snížení krevního tlaku.
Antihypertenzní léčba musí být obecně „konstruována a adaptována“ v několika návštěvách a nejčastěji se provádí malými dávkami několika přípravků (farmakologické asociace), aby se omezily komplikace a zároveň se využilo několik farmakologických účinků s dodatečnými, často synergická, aktivita, v každém případě korigující případné vedlejší účinky.
To samozřejmě znamená, že je nutné provést několik „pokusů“ najít ten lék nebo farmakologickou asociaci nejvhodnější nebo nejvhodnější pro daný subjekt.
Lékař musí stanovit látky, které bude hypertonik moci užívat (personalizovaná terapie), nejlépe to bude vždy tentýž lékař, který rozhodne, zda a kdy nahradí léčené léky, samozřejmě s odůvodněním.
Antihypertenzní terapie a vedlejší účinky
Hypertonik nepociťuje žádné nepohodlí před zahájením léčby (vysoký krevní tlak nezpůsobuje nepohodlí, a pokud pacient pociťuje nepohodlí, je jiného druhu, např. migréna), zatímco jakmile je léčba zahájena, může pociťovat určité nepohodlí (nežádoucí účinky).
V takových případech je pacient nakloněn ukončit užívání pilulek nebo tablet z vlastní iniciativy, což má za následek, že po krátké době má opět vysoké hodnoty krevního tlaku.
Přerušení terapie, byť jen na několik dní, by mohlo vyvolat tzv. „rebound“ efekt (alespoň u některých léků) spočívající v náhlém zvýšení krevního tlaku, se kterým by si některé organismy nedokázaly poradit, a došlo by k poškození.
Proto je vždy vhodné před rozhodnutím vysadit medikaci, i když se objeví únavné vedlejší účinky, poradit se s lékařem, nejlépe s tím, kdo diagnostikoval hypertenzní stav, který doporučil léčbu, který zná pacienta a jeho psycho-fyzické vlastnosti. V této fázi je důležité, aby role lékaře „uklidnila“ pacienta, aby léky nevysazoval, a připomněl mu, že většinou vedlejší účinky s pokračující léčbou ustoupí.
Vynikající metodou v rámci dobrého vztahu mezi lékařem a pacientem je vysvětlit pacientovi působení léků, případné vedlejší účinky a důvod žádosti o vyšetření.
Zejména je třeba upozornit pacienta na problémy spojené s úrovní hypertenze, buď s možným ještě subklinickým nebo asymptomatickým poškozením, jako je jeden nebo více aterosklerotických plátů v karotickém systému, nebo s přítomností klinicky zjevných komplikací.
Při nutnosti vysazení lékař zcela jistě logicky změní dávky užívaných léků, případně je nahradí jinými, které považuje za výhodnější.
Změna bude muset být provedena velmi taktně, protože pacient ji může někdy vnímat „podezřívavě“.
Pevným pravidlem je postupně snižovat hodnoty vysokého krevního tlaku a zároveň poskytovat pacientovi sebedůvěru, s hojným vysvětlováním zaměřeným na to, „aby věděl, jaký má krevní tlak“.
Přečtěte si také:
Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android
Krevní tlak: Kdy je vysoký a kdy je normální?
Děti se spánkovou apnoe do dospívání by mohly vyvinout vysoký krevní tlak
Vysoký krevní tlak: Jaká jsou rizika hypertenze a kdy je třeba užívat léky?
Plicní ventilace v ambulancích: prodloužení doby pobytu pacientů, zásadní reakce na dokonalost
Trombóza: Plicní hypertenze a trombofilie jsou rizikové faktory
Plicní hypertenze: co to je a jak ji léčit
Sezónní deprese se může objevit na jaře: Zde je důvod a jak se vyrovnat
Vývojové trajektorie paranoidní poruchy osobnosti (PDD)
Intermitentní výbušná porucha (IED): Co to je a jak ji léčit
Stres a úzkost během těhotenství: Jak chránit matku i dítě
Posuďte své riziko sekundární hypertenze: Jaké stavy nebo nemoci způsobují vysoký krevní tlak?
Těhotenství: Krevní test by mohl předpovědět časné varovné příznaky preeklampsie, říká studie
Vše, co potřebujete vědět o H. krevní tlak (hypertenze)
Nefarmakologická léčba vysokého krevního tlaku