Hepatitida D (Hdv, u které byly identifikovány tři genotypy) je infekční onemocnění jater způsobené tzv. „defektním“ virem, tj. satelitním virem, který je schopen replikace pouze v přítomnosti viru hepatitidy B (přibližně 5 -10 % Hbv nosičů má Delta koinfekci)

Stejně jako virus hepatitidy B je virus hepatitidy D také přítomen po celém světě, rozšířenější v rozvojových oblastech a mezi lidmi s nízkou socioekonomickou úrovní.

Odhaduje se, že virem Hdv je infikováno 10 milionů lidí. Genotyp I je nejrozšířenější, genotyp II je nejrozšířenější v Japonsku a na Tchaj-wanu a genotyp III se vyskytuje pouze v Amazonii.

Studie ukázaly, že v Evropě a USA bylo přibližně 25–50 % případů fulminantní hepatitidy původně považovaných za případy hepatitidy B skutečně způsobeno Hdv.

Známky a příznaky hepatitidy D

Infekce Hdv se v případě současné infekce virem hepatitidy B může projevit po inkubační době 2 týdnů až 2 měsíců známkami a příznaky podobnými infekci virem B, jako jsou: únava a celková malátnost, horečka, tmavá moč, nedostatek chuti k jídlu, nevolnost a zvracení, bolest břicha, bolest kloubů, žloutenka.

Příčiny a přenos hepatitidy D

Přenos z HDV probíhá dvěma způsoby:

• koinfekce viry hepatitidy D a hepatitidy B
• Delta superinfekce, tj. stav, kdy se člověk, který je již chronickým nosičem HBV, také nakazí virem Delta.

Dochází k přenosu

• prostřednictvím krve z transfuze a transplantace infikovaných orgánů nebo použitím jehel a chirurgických nástrojů nebo kontaminovaných toaletních potřeb
• pohlavním přenosem
• vertikálním přenosem z matky na dítě
• prostřednictvím biologických tekutin (žluč, výtok z nosu).

Kdo je v riziku nákazy virem hepatitidy D

Ačkoli hepatitidou D může onemocnět kdokoli, určité kategorie lidí jsou vystaveny většímu riziku kontaktu s virem Hdv.

Patří mezi ně

• kteří mají více sexuálních partnerů
• rodinní příslušníci, přátelé, lidé v kontaktu s nakaženými osobami
• drogově závislí
• děti narozené matkám s hepatitidou D
• laboratorní personál a pracovníci, kteří jsou vystaveni krvi a/nebo mohou manipulovat s jehlami a stříkačkami, pokud nejsou dokonale sterilizováni
• ti, kteří praktikují a provádějí piercing, manikúru, pedikúru
• pacientů podstupujících hemodialýzu
• ti, kteří cestují do zemí, kde je virus obzvláště rozšířen.

Diagnóza hepatitidy D

Hepatitida D je diagnostikována pomocí krevního testu ke zjištění přítomnosti HDV protilátek.

Přibližně tři měsíce po infekci se objeví protilátky anti-Hdv, které, pokud přetrvávají po dlouhou dobu (měsíce nebo roky), indikují, že subjekt je infikován a že existuje chronicita onemocnění (infekce bývá v 90 % chronická ); když protilátky zmizí, je to známka zotavení.

Terapie hepatitidy D

Pro léčbu hepatitidy D jsou dosud dostupné léky (interferon) málo účinné (léčba nebo terapie interferonem vede k odpovědi v méně než 15-20 % případů).

Jak předcházet hepatitidě D

Základním kamenem prevence hepatitidy D je vakcína. Profylaxe Hbv se ve skutečnosti vztahuje i na virus Hdv: proti infekci virem Delta neexistuje žádná specifická vakcína, ale vakcína proti hepatitidě B je také schopna chránit před hepatitidou D.

Aby nedošlo k nakažení jiných lidí, je důležité dodržovat určitá pravidla hygieny a chování:

• používejte kondom, zejména v případě příležitostného styku nebo více sexuálních partnerů
• zakryjte jakékoli řezné rány nebo rány na kůži
• nedarujte krev, sperma ani tkáň
• nesdílejte lékařské nástroje
• vyvarujte se výměny osobních hygienických potřeb a předmětů osobní péče (hřebeny, zubní kartáčky)
• informujte svého partnera o infekci a doporučte mu testování.

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Hepatitida E: Co to je a jak dochází k infekci

Hepatitida u dětí, zde je to, co říká italský národní institut zdraví

Akutní hepatitida u dětí, Maggiore (Bambino Gesù): „Žloutenka a probuzení“

Nobelova cena za medicínu vědcům, kteří objevili virus hepatitidy C.

Steatóza jater: co to je a jak tomu zabránit

Akutní hepatitida a poranění ledvin v důsledku spotřeby energetického nápoje: kazuistika

Různé typy hepatitidy: Prevence a léčba

Akutní hepatitida a poranění ledvin v důsledku spotřeby energetického nápoje: kazuistika

New York, Mount Sinai Vědci publikují studii o onemocnění jater u záchranářů Světového obchodního centra

Případy akutní hepatitidy u dětí: Poučení o virové hepatitidě

Steatóza jater: Příčiny a léčba ztučnění jater

Hepatopatie: Neinvazivní testy k posouzení onemocnění jater

Játra: Co je to nealkoholická steatohepatitida

Zdroj:

Pagine Mediche