Paranoidní porucha osobnosti: obecný rámec

By Cristiano Antonino On 23. 2022

Paranoidní porucha osobnosti postihuje 0.5–2.5 % populace, je častější u chlapců a může se projevit nejprve v dětství a dospívání se sklonem k osamělosti, špatnými vztahy s vrstevníky, sociální úzkostí, přecitlivělostí a nedostatečným školním prospěchem.

Tyto děti jsou často „podivné“ nebo „excentrické“ a mohou být předmětem posměchu. Přestože k nástupu dochází v těchto životních fázích, jedinec s paranoidní poruchou osobnosti přichází k pozorování a duševní zdraví profesionální, obvykle na podnět rodinných příslušníků, nejdříve ve věku 30-40 let.

Příznaky paranoidní osobnosti

Abychom pochopili, zda člověk trpí paranoidní poruchou osobnosti, je nutné se obrátit na kompetentní osoby, tj. na odborníka v oblasti duševního zdraví oprávněného diagnostikovat, který využije psychodiagnostické testy, rozhovor a klinické pozorování.

Když jsme si to vyjasnili, jaké jsou aspekty, které by nás mohly přimět myslet na paranoidní poruchu osobnosti?

Lidé s touto poruchou:

Vytrvale a pronikavě podezřívat, že jsou vykořisťováni, poškozováni, podváděni ostatními
Pochybují o loajalitě a věrnosti manželů, partnerů a přátel
Zdráhají se svěřit ostatním, protože se neoprávněně obávají, že ostatní pak tyto informace použijí se zlým úmyslem nebo proti nim.
Přečtou ponižující nebo ohrožující skryté významy do blahosklonných poznámek a událostí
Jsou velmi citliví, mrzutí a žárliví
Jsou hádaví, útočí a reagují naštvaně
Příčiny paranoidní poruchy osobnosti nejsou stále zcela jasné

Zdá se však, že vědci souhlasí s tím, že na vzniku a udržování paranoidní poruchy se podílí kombinace genetických, sociálních a psychologických faktorů (jako je temperament, rané vývojové interakce s členy rodiny a vrstevníky atd.).

Předpokládá se, že rané trauma v dětství může přispět k rozvoji tohoto typu osobnosti (Montano, Borzì, 2019).

Například podle Benjamina (1999) měli subjekty s paranoidní poruchou osobnosti rodiče, kteří se zdáli být v dětství týráni a kteří poté jako dospělí reprodukovali sadistický, ponižující a kontrolující rodičovský styl.

Tito rodiče trestali své děti, když se projevily jako potřebné, zranitelné ve všech situacích, kdy vyžadovaly péči.

Ve světle toho se děti naučily nežádat o žádnou pomoc ani v nebezpečných situacích, vyhýbat se pláči a nikomu nevěřit.

Tyto zkušenosti se v dospělosti promítly do tendencí k izolaci, vyhýbání se jakékoli formě intimity a vztahů a silné citlivosti na vyloučení, pomluvy, urážky a dokonce i vtipy.

Vyšší frekvence paranoidní poruchy osobnosti byla zjištěna také v rodinách s anamnézou schizofrenie a poruchy s bludy (typ perzekuce).

Důsledky paranoidní poruchy osobnosti

Osoba s paranoidní poruchou osobnosti má obvykle tendenci interpretovat slova a činy druhých jako záměrně ohrožující, ponižující nebo zlomyslné.

Jsou často hádaví a zvláště náchylní ke kritice, na kterou většinou reagují hněvem.

Podezřívavý postoj, typický pro osobu s paranoidní poruchou, se projevuje hledáním znaků, které by potvrdily výchozí hypotézu o ohrožení, urážce, nebezpečnosti a lži.

Aby se s tím člověk s paranoidní poruchou vyrovnal, zapojuje se do řady chování, které ho vedou k preferování izolovaného životního stylu, což způsobuje nepohodlí v práci, v rodině, v přátelství a intimních vztazích, a to z dlouhodobého hlediska. může vést k depresi a sociálnímu stažení.

Reference

Agnello, T., Fante, C., Pruneti, C. (2013). Paranoidní porucha osobnosti: nové oblasti výzkumu v diagnostice a léčbě. Journal of Psychopathology, 19, 310-319.

Americká psychiatrická asociace (2014). DSM-5: Manuální diagnostika a statistika duševních poruch. Raffaello Cortina, Milán.

Benjamin, L. (1996). Interpersonální diagnostika a léčba poruch osobnosti. Druhé vydání. New York: Guilford.

Dimaggio, G., Montano, A., Popolo, R., Salvatore, G. (2013). Terapia metacognitiva interpersonale dei disturbi di personità. Raffaello Cortina, Milán.

Dimaggio, G., Ottavi, P., Popolo, R., Salvatore, G. (2019). Corpo, immaginazione e cambiamento. Terapia metacognitiva interpersonale. Raffaello Cortina, Milán.

Dimaggio, G., Semerari, A. (2003). Narušuji osobnost. Modely a tratamento. Editori Laterza, Bari-Roma.

Lobbestael, J., Arntz, A., Bernstein, DP (2010). Odhalení vztahu mezi různými typy dětského týrání a poruchami osobnosti. J Pers Disord, 24, 285-295.

Související příspěvky