Glukometr s výsledkem měření hladiny cukru, zdravé jídlo, činky pro fitness a svinovací metr, koncept cukrovky, hubnutí, zdravý životní styl

Diabetes typu 1 a typu 2: jaké jsou rozdíly?

By Cristiano Antonino On 15. 2022

Diabetes je celosvětově narůstající onemocnění a v Itálii postihuje více než 3.5 milionu pacientů (5.9 % celé populace)

Rozšíření diabetes mellitus je způsobeno součtem několika faktorů, zejména v západních zemích.

Patří mezi ně na jedné straně progresivní stárnutí populace, nezdravé stravovací návyky a z toho vyplývající nárůst obézních lidí; na druhé straně nárůst včasné diagnózy a naopak pokles úmrtnosti diabetických pacientů.

Co je cukrovka a jaké jsou její příčiny?

Diabetes je chronické onemocnění charakterizované zvýšením hladiny glukózy v krvi (množství glukózy v krvi) v důsledku poruchy sekrece nebo nedostatečného účinku inzulínu, hormonu produkovaného buňkami slinivky břišní a odpovědného za kontrolu hladiny cukru.

Existují dva různé typy diabetes mellitus: diabetes 1. typu, který postihuje 5 až 10 % diabetiků, a diabetes 2. typu, který je častější a postihuje více než 90 % pacientů s diabetem.

Jedná se o dvě velmi odlišné nemoci, a to jak z hlediska způsobu vzniku a léčby, tak z hlediska jejich dopadu na životy pacientů.

I když je diabetes mellitus někdy zákeřné onemocnění, které může vzniknout bez zjevných příznaků a nějakou dobu mlčet, v akutních případech se mezi projevující příznaky řadí

únava
zvýšený objem moči (polyurie), což má za následek zvýšenou žízeň (polydipsie)
pokles tělesné hmotnosti;
bolest břicha;
zvýšený hlad (polyfagie);
nevolnost a zvracení;
rozmazané vidění;
acetonemický dech (vůně zralého ovoce).

Dlouhodobé následky hyperglykémie vedou ke vzniku obávaných komplikací diabetu: retinopatie, nefropatie, neuropatie a kardiovaskulárních onemocnění (choroba koronárních tepen, cévní mozková příhoda, arteriopatie dolních končetin).

Pro stanovení diagnózy diabetes mellitus stačí jednoduchý test na glykémii s normálním odběrem krve.

Co je to diabetes 1. typu?

Diabetes 1. typu má tendenci se vyskytovat zejména v dětství a dospívání (ale vzácněji také u pacientů již dospělých) a je způsoben úplným nedostatkem inzulínu, způsobeným destrukcí beta buněk slinivky břišní v důsledku výskytu autoprotilátek. .

Zatím neznáme skutečné příčiny této abnormální imunitní reakce, ale zdá se, že je spojena s dědičnými faktory, na které působí determinanty prostředí (např. určité virové infekce).

Diabetes typu 2: co to je

Diabetes 2. typu je multifaktoriální onemocnění, které se obvykle objevuje po 30-40 letech.

Na vzniku tohoto metabolického onemocnění se podílí několik mechanismů, ale klasicky je výchozím defektem inzulinová rezistence, tj. snížené působení inzulinu na cílové orgány vedoucí na jedné straně k nadbytku produkce glukózy v játrech a na druhé k její snížené utilizaci. svaly.

Mezi nejvýznamnější rizikové faktory pro vznik diabetu 2. typu patří rodinná anamnéza onemocnění, sedavý způsob života, strava příliš bohatá na tuky a cukry a nadváha.

Hyperglykémie u diabetu 2. typu může mít pozvolný nástup, proto se nemoc může chovat několik let tiše, než dojde k rozvoji příznaků a často mohou být typické komplikace nemoci přítomny již na počátku.

Jak tomu lze předejít?

Bohužel v současné době není možné zabránit vzniku diabetu 1. typu, i když probíhají studie o možnosti zasáhnout v nejranějších stádiích onemocnění.

Namísto toho lze cukrovce 2. typu předejít přijetím zdravé, nízkotučné a nízkokalorické stravy, pravidelným pohybem a vyhýbáním se nadváze.

Tato opatření jsou v případě diabetu 2. typu obzvláště účinná: existují studie potvrzující, že správná životospráva je při snižování hladiny glukózy v krvi účinnější než farmakologická intervence.

Inzulín: lék na diabetes 1

Diabetes 1. typu lze vyléčit pouze inzulínem.

Související příspěvky

Výdaje na zdravotnictví v Itálii: rostoucí zátěž domácností

11. 2024

Aviary Alert: Mezi vývojem virů a lidskými riziky

4. 2024

Den ve žlutém proti endometrióze

28. 2024

Naděje a inovace v boji proti rakovině slinivky břišní

27. 2024

Inzulin lze podávat buď klasickými subkutánními injekcemi, nebo kontinuálními infuzními systémy (pumpa).

S touto léčbou, která musí být nepřetržitá a trvat celý život, mohou pacienti vést normální každodenní život.

Je však velmi důležité obracet se na specializovaná a multidisciplinární centra, a to jak pro léčbu samotného diabetu, tak pro léčbu komplikací, které mohou v souvislosti s tímto onemocněním vzniknout.

Jak léčit cukrovku 2. typu?

Na druhou stranu pro léčbu diabetu 2. typu máme k dispozici několik terapeutických možností a skutečně v posledních několika letech byly na trh uvedeny četné nové „inovativní“ léky, které jsou nyní široce doporučovány hlavními doporučení, které také prokázaly významný přínos pro kardiovaskulární riziko, které je hlavní příčinou úmrtnosti u diabetu 2. typu.

Konkrétně jde o analogy GLP-1 (Glucagon-like peptide-1), hormonu, který má za úkol usnadňovat sekreci inzulínu, produkovaného střevními buňkami po požití potravy; a na glyfloziny nebo inhibitory sodné soli glukózového kotransportéru 2 (SGLT2), které podporují eliminaci glukózy močí prostřednictvím svého působení na renální receptor.

Výzkum nekončí: již se studují velmi slibné nové léky, jako je duální agonista GLP-1/GIP.

Je však třeba konstatovat, že neexistuje jediná léková terapie platná pro všechny pacienty s diabetem 2. typu: terapie musí být přizpůsobeny potřebám jednotlivého pacienta na základě jeho charakteristik a klinické anamnézy.